패혈성 쇼크 환자의 신장 저항 지수
2024년 1월 23일 업데이트: Bezmialem Vakif University
패혈성 쇼크 환자의 신장저항지수와 조직저관류 지표 및 예후 관계
패혈성 쇼크는 급성 순환 부전의 상태이며 저혈압이 발생할 때 적절한 조직 관류를 보장하기 위해 혈관수축제의 사용이 필요한 과정으로 정의됩니다.
이는 주로 비정상적인 말초 혈관 저항이 특징입니다. 따라서 패혈성 쇼크의 관리에는 혈관 기능 및 장기 손상 개선이 매우 중요합니다.
특히 신장 이상이 있는 경우 침대 옆에서 수행할 수 있는 도플러 기반 신장 저항 지수(RRI)를 사용한 혈류 측정이 현재 신장 관류를 평가하는 도구로 받아들여지고 있습니다.
이 간단하고 신속하며 재현 가능한 기술을 사용하여 신장내 활꼴 동맥 또는 엽간 동맥의 도플러 흐름 파형에서 수축기 및 확장기 혈액 속도를 평가하여 RRI를 결정합니다.
우리의 목표는 중환자실에 입원하고 침습적 기계 인공호흡기 지원을 받고 있는 패혈성 쇼크 환자의 신장 저항 지수(RRI)와 전체 조직 저관류 매개변수 및 임상 결과 사이의 관계를 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
패혈성 쇼크로 입원해 침습적 기계적 인공호흡기 지원이 필요한 환자, 중심정맥압 측정 및 고급 모니터링을 위해 중심정맥 카테터를 삽입한 환자, 긴밀한 혈역학 모니터링을 위해 침습적 동맥 모니터링을 받은 환자를 대상으로 계획됐다.
초기 혈역학적 안정화가 이루어진 후 24시간 이내에 신장 초음파 검사를 통해 RRI를 계산합니다.
신장 USG와 동시에 동맥 및 중심정맥 카테터, 부분 동맥 산소압(PaO2), 부분 동맥 이산화탄소 압력(PaCO2), 부분 중심 정맥 산소압(PcvO2) 및 부분 중심 정맥 이산화탄소 압력( PcvCO2), 동맥 산소 포화도(SaO2), 중심 정맥 산소 포화도(ScvO2), 헤모글로빈 농도 및 동맥 젖산 수치가 기록됩니다.
RRI를 이러한 전체 조직 저관류 매개변수와 비교하여 질병 경과에 대한 아이디어를 얻으려는 시도가 이루어질 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
50
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Istanbul, 칠면조, 34000
- Bezmialem Vakıf University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
패혈성 쇼크로 입원해 침습적 기계적 인공호흡기 지원이 필요한 환자, 중심정맥압 측정 및 고급 모니터링을 위해 중심정맥 카테터를 삽입한 환자, 긴밀한 혈역학 모니터링을 위해 침습적 동맥 모니터링을 받은 환자를 대상으로 계획됐다.
설명
포함 기준:
- 패혈증으로 인해 추적관찰됨
- 집중치료 후속조치가 필요한 경우
- 침습적 기계적 환기가 필요한 경우
- 소파 점수 >2
제외 기준:
- 저체온증 환자(<35C)
- 만성신부전으로
- 임산부
- 신장동맥협착증이 있는 분
- 구조적 신장 손상
- 이전에 신장 수술을 받은 환자
- 복강내 수술 후 수술 환자
- 심방세동 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신장 저항 지수
기간: 24 시간
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신장 동맥 저항 지수(RI)는 (최고 수축기 속도 - 확장기 말 속도) / 최고 수축기 속도로 정의되는 신장내 동맥의 초음파 검사 지수입니다.
정상 범위는 0.50-0.70입니다.
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24 시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Monira Rahim, M.D., Bezmialem Vakif University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 10월 20일
기본 완료 (추정된)
2024년 1월 30일
연구 완료 (추정된)
2024년 12월 2일
연구 등록 날짜
최초 제출
2024년 1월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2024년 1월 10일
처음 게시됨 (실제)
2024년 1월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
2024년 1월 24일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 1월 23일
마지막으로 확인됨
2024년 1월 1일
추가 정보
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