관절내 코르티코스테로이드 주사 및 견갑상 신경 차단술을 이용한 동결견 치료 (FROSTBLOCK)

이 부문에 무작위 배정된 환자는 IACI(40mg 메틸프레드니솔론 아세테이트 및 1mL 로피바카인 2mg/ml) 대신 SSNB(40mg 메틸프레드니솔론 아세테이트 및 5mL 로피바카인 2mg/ml)를 투여받게 됩니다.

재활/물리치료는 치료의 표준으로 간주됩니다.

일반적인 관리: 모든 환자는 자신의 물리치료사의 감독 하에 재활을 완료합니다. 조사관은 몇 가지 지침과 기준을 제공하지만 임상 실습에서 이러한 지침을 어떻게 구현할지는 물리치료사의 선택입니다.

가정 운동에 대한 환자 교육 휴식/야간 및 재활 세션 후 숫자 통증 평가 척도(0-10)(NPRS)를 사용하여 최대 통증을 모니터링하여 조직 과민성을 평가하고 물리 치료 및 재활을 안내합니다.

통증을 치료하기 위해 수동적 물리치료(냉찜질, 온열치료, 전기치료)를 사용합니다. 통증 역치 하에서 어깨의 능동적 및 수동적 동원, Maitland 동원, 테이블 슬라이드, 벽 등반과 같은 스트레칭 운동. 통증이 없는 운동 범위(ROM)에서 영향을 받은 상지를 사용하는 것이 허용되고 자극됩니다. ROM을 증가시키기 위해 TERT(Total-End-Range-Time) 위치의 시간과 빈도를 점진적으로 늘립니다.

• 평소 케어

이 부문에 무작위 배정된 환자는 IACI(80mg 메틸프레드니솔론 아세테이트 및 1mL 로피바카인 2mg/ml) 대신 SSNB(5mL Linisol 10mg/ml)를 투여받게 됩니다.

재활/물리치료는 치료의 표준으로 간주됩니다.

일반적인 관리: 모든 환자는 자신의 물리치료사의 감독 하에 재활을 완료합니다. 조사관은 몇 가지 지침과 기준을 제공하지만 임상 실습에서 이러한 지침을 어떻게 구현할지는 물리치료사의 선택입니다.

가정 운동에 대한 환자 교육 휴식/야간 및 재활 세션 후 숫자 통증 평가 척도(0-10)(NPRS)를 사용하여 최대 통증을 모니터링하여 조직 과민성을 평가하고 물리 치료 및 재활을 안내합니다.

통증을 치료하기 위해 수동적 물리치료(냉찜질, 온열치료, 전기치료)를 사용합니다. 통증 역치 하에서 어깨의 능동적 및 수동적 동원, Maitland 동원, 테이블 슬라이드, 벽 등반과 같은 스트레칭 운동. 통증이 없는 운동 범위(ROM)에서 영향을 받은 상지를 사용하는 것이 허용되고 자극됩니다. ROM을 증가시키기 위해 TERT(Total-End-Range-Time) 위치의 시간과 빈도를 점진적으로 늘립니다.

• 평소 케어

9개 항목으로 구성된 PROMIS(환자 보고 결과 측정 정보 시스템) - 상지 약식은 다양한 레거시 PROM 및 일반 건강 점수에 대해 검증되었습니다.

항목 수준은 각 질문에 대한 개인의 응답에 대해 숫자로 점수가 매겨집니다.

PROMIS 장비는 항상 그룹의 평균(T-점수)에 상대적인 점수로 표현됩니다. 모집단의 평균 점수에는 값 50이 할당됩니다. 표준편차는 10점입니다. 점수가 높을수록(평균 점수 이상) 측정되는 개념이 더 많아진다는 의미입니다.

WAI(Work Ability Index)는 업무의 신체적, 정신적 부분과 각종 질병을 고려하여 업무 능력을 측정하고, 그것이 업무 능력에 미치는 영향을 측정합니다. 평생 최고 수준과 비교한 현재 작업 능력, 직업 요구와 관련된 작업 능력, 현재 의사가 진단한 질병 수, 질병으로 인한 예상 작업 장애 수, 병가, 작업 능력에 대한 자가 진단 및 정신적 자원.

질문에 대한 답변은 포인트를 얻습니다. 이 모든 점수의 합은 7점에서 49점 사이의 WAI 점수가 됩니다. 점수는 개인의 능력과 직무 요구사항이 서로 일치하는 정도를 나타내며, 점수가 높을수록 능력과 직무 요구사항이 더 잘 일치함을 나타냅니다.

연구자들은 회귀 분석을 통해 어떤 요인이 I) 3~6~12개월 추적 관찰 시 SPADI 점수, II) 3~6~12개월 후 통증 NPR 수준, III) 3~6개월 후 어깨 ROM(°)을 예측하는지 알아보고자 합니다. 6-12개월 및 IV) 직장 복귀 및 3-6-12개월에 WAI 점수.

고려될 초기 예측변수 세트인 기준값은 다음과 같습니다.

1. SPADI 점수
2. MRI에서 관절낭 강화 유무: (예/아니요)
3. 어깨 ROM(°)
4. 나이(세)
5. 성별 남성 여성)

5. 중재에 대한 증상 기간(주) 6. 당뇨병 유무(예/아니요)

회귀 분석을 통해 조사관은 어떤 신체 검사 테스트 또는 어떤 테스트 조합이 MRI 진단 기준 및 SPADI 점수(NPR 통증 점수 - 어깨 ROM(°))의 보다 긍정적인 진화와 상관관계가 있는지 확인하려고 합니다. 직장 복귀(RTW)/ WAI 점수:

고려될 초기 예측변수 세트인 기준값은 다음과 같습니다.

1. SPADI 점수
2. MRI에서 관절낭 강화 유무: (예/아니요)
3. 어깨 ROM(°)
4. 나이(세)
5. 성별 남성 여성)

5. 중재에 대한 증상 기간(주) 6. 당뇨병 유무(예/아니요)

연구자들은 회귀 분석을 통해 SSNB + IACI 결합으로 가장 큰 혜택을 받는 환자를 식별하려고 합니다.

고려될 초기 예측변수 세트인 기준값은 다음과 같습니다.

1. SPADI 점수
2. MRI에서 관절낭 강화 유무: (예/아니요)
3. 어깨 ROM(°)
4. 나이(세)
5. 성별 남성 여성)

5. 중재에 대한 증상 기간(주) 6. 당뇨병 유무(예/아니요)