- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06269978
대장암으로 인한 복막 전이 환자 치료를 위한 복강내 옥살리플라틴 및 플루오로우라실
단독 복막 전이가 있는 대장암 환자의 복강 내 5FU+옥살리플라틴에 대한 제1상 연구
연구 개요
상태
상세 설명
주요 목표:
I. 복강내(IP) 플루오로우라실(5FU)+옥살리플라틴의 안전성, 내약성 및 최대 허용 용량(MTD)을 결정합니다.
II. 혈액과 복막액 모두에서 IP 5FU+옥살리플라틴의 약동학(PK)을 결정합니다.
2차 목표:
I. IP 5FU+옥살리플라틴에 반응하여 종양 세포 내재적 효과, 종양 면역 미세환경의 조절 및 순환 면역 세포 구성의 변화를 결정합니다.
II. IP 5FU+옥살리플라틴의 예비 반응 식별: 절제 불가능에서 절제 가능으로의 전환 속도(복막 암종증 지수[PCI]가 < 20으로 감소하여 결정됨)와 영상 기준에 따른 반응 속도를 평가합니다.
개요: 이는 5FU와 옥살리플라틴에 대한 용량 증량 연구에 이어 용량 확장 연구가 진행되는 것입니다.
환자는 화학요법 주입을 위해 유치 IP 포트를 배치합니다. 환자는 각 주기의 1일과 15일에 IP 주입을 통해 1~2시간에 걸쳐 옥살리플라틴과 5FU를 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없으면 최대 16주 동안 4주마다 주기가 반복됩니다. 환자는 또한 선별검사 및 연구 중에 진단 복강경 검사, 생검, 컴퓨터 단층촬영(CT)/자기공명영상(MRI), 혈액 샘플 수집을 받고 연구 시 IP 수액 샘플 수집을 받습니다.
연구 치료가 완료된 후 환자는 30일 동안 추적 관찰됩니다. 질병 진행이 확인되었거나 새로운 항암 요법을 시작한 환자는 사망, 동의 철회 또는 연구가 종료될 때까지 12주마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
- 전화번호: 800-293-5066
- 이메일: OSUCCCClinicaltrials@osumc.edu
연구 장소
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-
Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- 모병
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
수석 연구원:
- Arjun Mittra, MD
-
연락하다:
- Arjun Mittra, MD
- 전화번호: 614-293-6529
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 >= 18세
- 복막 전이가 있는 대장암이 생검으로 입증되었습니다. 복강외 전이가 있는 환자는 자격이 없습니다. 복강내 림프절이 침범된 환자는 치료 의사의 재량에 따라 적격할 수 있습니다.
- 원발성 대장암은 그대로 두거나 연구 등록 전에 절제되었을 수 있습니다.
- 환자는 전이성 환경에서 대장암 관련 전신 치료를 받은 적이 없어야 합니다. 연구 등록 시 마지막 보조 화학요법을 받은 후 6개월 이상이 지난 경우 사전 보조 화학요법이 허용됩니다.
- 영상을 토대로 담당 의사의 의견으로 PCI가 20보다 클 것으로 예상되는 경우
- 이전에 대장암으로 세포감소수술 및 온열복강내화학요법(HIPEC)을 받은 적이 없는 자
- 등록 당시 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 실적 상태 0-1
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1,500/mcL
- 혈소판 ≥ 100,000/mcL
혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN) 또는 크레아티닌 수준이 > 1.5 x 제도적 ULN인 환자의 경우 측정 또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분(사구체 여과율[GFR]을 크레아티닌 또는 크레아티닌 대신 사용할 수도 있음) 클리어런스 [CrCl])
- 크레아티닌 청소율은 기관 표준에 따라 계산되어야 합니다.
- 총 빌리루빈 수치가 1.5 ULN을 초과하는 환자의 경우 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN 또는 직접 빌리루빈 ≤ ULN
아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤ 2.5 x ULN
- 두 값 모두 지정된 범위 내에 있어야 합니다.
- 알부민 >= 2.5g/dL
- 국제 표준화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) =< 1.5 x ULN, PT 또는 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT)이 항응고제 사용 목적의 치료 범위 내에 있는 한 환자가 항응고제 치료를 받고 있지 않은 경우
- 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) =< 1.5 x ULN, 피험자가 항응고제 치료를 받고 있지 않는 한 PT 또는 PTT가 항응고제의 의도된 사용 범위 내에 있는 한
- 항응고제 또는 항혈소판제를 복용 중인 환자는 수술 절차를 위해 필요에 따라 안전하게 보관할 수 있는 경우 담당 의사의 재량에 따라 등록할 수 있습니다.
- 예상 기대 수명 ≥ 6개월
- 학습 절차를 준수할 의지가 있음
- 가임기 여성 피험자는 연구 과정 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 9개월 동안 적절한 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 가임기 여성 환자의 경우, 등록 전 7일 이내에 음성 임신 테스트가 필요합니다.
- 서면 동의서 문서를 기꺼이 이해하고 서명할 수 있어야 합니다.
- 종양 생검 조직을 사용하여 두 번의 진단 복강경 검사를 받을 의향이 있습니다. 환자는 임상 시험을 시작하기 전에 치료 중 생검에 동의해야 합니다.
- 상관 연구를 위해 말초혈액 샘플을 기꺼이 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 기타 임상시험용 의약품을 투여받고 있는 환자
- 표준 치료(SOC) 영상을 기반으로 한 복막 이외의 전이성 질환의 증거
- 2등급 이상의 말초 신경병증 환자
- 진행 중이거나 활성 감염, 심부정맥, 활동성 출혈 체질, 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 동시 질병
- 3주 이내에 대수술을 받았거나 심각한 외상을 입은 자 또는 첫 번째 시험약 투여 후 1주 이내에 경미한 수술을 받은 자
- 알려진 활동성 만성 감염 - 조절되지 않는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)/후천성 면역결핍 증후군(AIDS), 알려진 활동성(즉, 검출 가능한 중합효소연쇄반응[PCR]을 통해) B형 또는 C형 간염
- 간경변증(Child-Pugh B 또는 그 이상) 또는 간성 뇌병증의 병력이 있는 간경변증 또는 간경변증으로 인한 임상적으로 의미 있는 복수. 임상적으로 의미 있는 복수는 이뇨제나 복수천자가 필요한 간경변으로 인한 복수로 정의됩니다.
- 임신 또는 모유 수유
- 임상시험 결과를 혼란스럽게 하거나, 임상시험 전체 기간 동안 환자의 참여를 방해하거나, 참여하는 것이 환자에게 최선의 이익이 되지 않을 수 있는 상태, 치료법 또는 실험실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우 담당 의사의 의견에 따르면
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(옥살리플라틴, 5FU)
환자는 화학요법 주입을 위해 유치 IP 포트를 배치합니다.
환자는 각 주기의 1일과 15일에 IP 주입을 통해 1~2시간에 걸쳐 옥살리플라틴과 5FU를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없으면 최대 16주 동안 4주마다 주기가 반복됩니다.
환자는 또한 스크리닝 및 연구 중에 진단 복강경 검사, 생검, CT/MRI 및 혈액 샘플 수집을 받고 연구 시 IP 수액 샘플 수집을 받습니다.
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MRI를 받다
다른 이름들:
CT를 받다
다른 이름들:
생검을 받다
다른 이름들:
진단 복강경 검사를 받으십시오
혈액 및 IP 유체 샘플 수집을 수행합니다.
다른 이름들:
IP 주입을 통해 제공됨
다른 이름들:
IP 주입을 통해 제공됨
다른 이름들:
상주 IP 포트 배치 진행
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 1년
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MTD는 등장성 회귀를 기반으로 결정됩니다.
구체적으로, MTD는 베이지안 최적 간격 소프트웨어를 통해 독성 비율의 등장성 추정치가 목표 용량 제한 독성에 가장 가까운 용량으로 선택됩니다.
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최대 1년
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부작용 발생률
기간: 연구 치료 완료 후 최대 30일
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유해 사례(AE)는 국립 암 연구소의 유해 사례에 대한 공통 용어 기준 버전 5.0을 사용하여 분류 및 귀속될 것이며 기술 통계를 사용하여 용량 수준 내에서 및 전체 용량 수준에 걸쳐 요약될 것입니다.
AE 및 독성을 경험한 환자의 전체 수 및 백분율은 모든 사건 유형에 걸쳐 요약되고 보고될 것입니다.
적어도 1회 용량의 치료제를 투여받은 모든 환자의 독성과 내약성을 평가할 수 있습니다.
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연구 치료 완료 후 최대 30일
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곡선 아래 면적
기간: 1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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비구획 및 구획 방법을 사용하여 계산됩니다.
표본 크기로 인한 몇 가지 고유한 한계를 인식하면서 임상 치료 결과와 관련된 약동학적 지표를 평가하기 위해 그래픽 분석과 반복 측정 모델(선형 또는 비선형 혼합 모델, 일반화된 추정 방정식)을 사용할 것입니다.
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1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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정리
기간: 1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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비구획 및 구획 방법을 사용하여 계산됩니다.
표본 크기로 인한 몇 가지 고유한 한계를 인식하면서 임상 치료 결과와 관련된 약동학적 지표를 평가하기 위해 그래픽 분석과 반복 측정 모델(선형 또는 비선형 혼합 모델, 일반화된 추정 방정식)을 사용할 것입니다.
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1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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유통량
기간: 1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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비구획 및 구획 방법을 사용하여 계산됩니다.
표본 크기로 인한 몇 가지 고유한 한계를 인식하면서 임상 치료 결과와 관련된 약동학적 지표를 평가하기 위해 그래픽 분석과 반복 측정 모델(선형 또는 비선형 혼합 모델, 일반화된 추정 방정식)을 사용할 것입니다.
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1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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반감기
기간: 1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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비구획 및 구획 방법을 사용하여 계산됩니다.
표본 크기로 인한 몇 가지 고유한 한계를 인식하면서 임상 치료 결과와 관련된 약동학적 지표를 평가하기 위해 그래픽 분석과 반복 측정 모델(선형 또는 비선형 혼합 모델, 일반화된 추정 방정식)을 사용할 것입니다.
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1주기 종료 시(각 주기는 28일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IP 5FU+옥살리플라틴에 반응하는 종양 세포 내재 효과
기간: 최대 16주
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기준선과 4주기 후에 얻은 샘플을 연구합니다.
수집된 데이터는 설명적이고 탐구적이며, 각 용량 수준에서 작은 표본 크기를 고려하여 제한된 가변성 추정치를 제공합니다.
결과는 기술 통계(예: 평균, 표준 편차, 연속 변수에 대한 95% 신뢰 구간, 이산 데이터에 대한 빈도)를 사용하여 요약됩니다.
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최대 16주
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IP 5FU+옥살리플라틴에 반응하여 종양 미세환경의 조절
기간: 최대 16주
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기준선과 4주기 후에 얻은 샘플을 연구합니다.
수집된 데이터는 설명적이고 탐구적이며, 각 용량 수준에서 작은 표본 크기를 고려하여 제한된 가변성 추정치를 제공합니다.
결과는 기술 통계(예: 평균, 표준 편차, 연속 변수에 대한 95% 신뢰 구간, 이산 데이터에 대한 빈도)를 사용하여 요약됩니다.
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최대 16주
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IP 5FU+옥살리플라틴에 반응하여 순환하는 면역 세포 구성의 변화
기간: 최대 16주
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기준선과 4주기 후에 얻은 샘플을 연구합니다.
수집된 데이터는 설명적이고 탐구적이며, 각 용량 수준에서 작은 표본 크기를 고려하여 제한된 가변성 추정치를 제공합니다.
결과는 기술 통계(예: 평균, 표준 편차, 연속 변수에 대한 95% 신뢰 구간, 이산 데이터에 대한 빈도)를 사용하여 요약됩니다.
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최대 16주
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절제 불가능에서 절제 가능으로의 전환율
기간: 두 번째 복강경 검사 시, 4주기(16주) 치료 후
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절제 가능한 질병은 복막암종증 지수가 20 미만으로 감소하는 것으로 결정됩니다.
요약되어 95% 정확한 이항 신뢰 구간이 제공됩니다.
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두 번째 복강경 검사 시, 4주기(16주) 치료 후
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전체 응답률
기간: 최대 16주
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영상 기준을 사용하여 평가됩니다.
전체 응답률(부분 응답 + 완전 응답)을 요약하고 95%의 정확한 이항 신뢰 구간을 제공합니다.
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최대 16주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Arjun Mittra, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- OSU-23195
- NCI-2023-10497 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R21CA282536 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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자기 공명 영상에 대한 임상 시험
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University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Stanford University모병
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University Hospital, Bordeaux완전한
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Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); McGill University Health Centre/Research... 그리고 다른 협력자들모병
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Biotronik SE & Co. KG완전한심장병독일, 체코 공화국, 스위스, 오스트리아, 영국
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Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...모병
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French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France완전한