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전이성 신세포암종에 대한 지연 세포감소성 신장절제술을 이용한 선행 면역 체크포인트 억제제

2024년 2월 25일 업데이트: RenJi Hospital

전이성 신세포암종에 대한 지연된 세포감소성 신장절제술과 결합된 선행 토리팔리맙과 악시티닙

연구 목적: 전이성 신세포암종 치료에서 지연 세포감소성 신장절제술과 결합된 선행 면역관문 억제제의 효능을 확인하는 것입니다.

1차 평가변수: 병리학적 주요 반응(MPR)은 신장절제술 후 1차 종양에 남아 있는 종양 세포의 비율이 <10%로 정의됩니다.

연구 설계:

모집단: 생검으로 입증된 투명 세포 신장 세포 암종, IMDC 점수 ≤3 또는 ≤3 장기를 포함하는 전이성 병변이 있는 진단 기준을 충족하는 참가자.

표본 크기: 참가자 20명.

환자 그룹화: 비무작위화.

중재: 적격 참가자는 4주기 동안 Axitinib과 Toripalimab을 병용하여 사전 치료를 받게 됩니다. 2주기의 치료 후 RECIST 1.1 기준을 사용하여 방사선학적 평가가 수행됩니다. 질병 진행이 관찰되면 임상시험을 종료하고 지침에 따라 2차 치료를 시작한다. 질병 진행이 관찰되지 않는 경우, 추가 2주기 동안 치료를 계속한 후 수술을 받기 전에 방사선학적 평가를 반복합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

본 연구 참여에 대한 자발적인 동의 및 사전 동의서에 서명합니다.

18세 이상 80세 미만의 남성 또는 여성 참가자. 조직학적으로 투명세포암종 또는 주로 투명세포신세포암종으로 진단된 경우.

CT 또는 MRI에 의해 결정된 임상 단계: anyTN1M0 또는 anyTN0M1; IMDC 점수 3점 이하 또는 3개 기관을 포함하는 전이성 병변 5점 이하; 원발 종양(단측 또는 양측)은 절제 가능합니다.

ECOG 활동 상태: 0 또는 1. 임상적으로 유의미한 심장, 골수, 간 또는 신장 기능 이상은 없습니다.

테스트 및 후속 조치 절차를 준수하려는 의지와 능력.

제외 기준:

비투명 세포 암종. 심각한 간 또는 신장 기능 장애 또는 기타 심각한 질병. 면역결핍, 장기이식, 자가면역질환. 심각한 중추신경계 질환. 완치된 피부의 기저세포암종 및 자궁경부 상피내암종을 제외한 지난 5년 이내의 기타 악성종양.

심리적, 사회적, 가족적, 지리적인 이유로 정기적인 추적방문을 준수할 수 없는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적
실험 부문
토리팔리맙을 이용한 수술 전 치료: 토리팔리맙 240mg을 3주마다 총 4주기 동안 정맥주입한다.

근치신절제술: 신근막 내 종양과 영향받은 신장을 완전히 절제합니다.

부분 신장절제술: 신장 기능을 최대로 유지하면서 종양을 완전히 절제합니다.

림프절 절제술: 수술 전 후복막 림프절의 확연한 확대가 있는 환자의 경우 신장 문에서 동측 주요 혈관을 따라 그리고 동측 주요 혈관 앞쪽에서 림프절 절제를 수행합니다. 수술 전 후복막 림프절의 뚜렷한 확대가 없는 환자의 경우 림프절 절제술이 필요하지 않습니다.

액시티닙을 이용한 수술 전 치료: 3개월 동안 1일 2회 액시티닙 5mg을 경구 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 주요 반응(MPR)
기간: 연구 완료를 통해 평균 1년
수술 후 원발 종양의 잔류 종양 세포의 비율. MPR은 병리학 보고서에서 잔류 종양 세포의 10% 미만으로 정의됩니다.
연구 완료를 통해 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 25일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 25일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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토리팔리맙에 대한 임상 시험

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