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뇌척수액 검사를 통한 알코올 사용 장애의 병태생리에 관여하는 세포 및 분자 메커니즘의 확인

2024년 2월 22일 업데이트: Vastra Gotaland Region

배경

뇌와 척수는 척수 말단에서 몇 센티미터 아래에 있는 척추 기저부까지 뻗어 있는 뇌척수액(CSF)으로 둘러싸여 있습니다. 여기서는 작은 바늘 구멍을 통해 수집할 수 있습니다. 이 절차를 통해 뇌의 숨겨진 분자 및 세포 과정에 대한 정보를 수집할 수 있습니다. CSF의 다양한 특정 분자를 분석하면 다발성 경화증(MS) 및 치매와 같은 많은 신경 및 정신 질환의 기본 메커니즘에 대한 중요한 통찰력을 얻을 수 있어 치료 가능성이 크게 향상되었습니다. 그러나 알코올 사용 장애(AUD) 및 약물 사용 장애를 포함한 여러 뇌 장애의 경우 CSF 연구가 없습니다. 보상 시스템에 영향을 미치는 뇌 질환인 AUD는 알코올 섭취를 제한할 수 없는 것이 특징입니다. AUD에서 볼 수 있듯이 높은 수준의 알코올 섭취는 질병률과 조기 사망의 주요 원인입니다. 그러나 치료에 효과적인 약물이 부족합니다. AUD의 발달과 유지에 중요한 것으로 여겨지는 CSF의 분자를 분석하면 효과적인 약리학적 치료법의 개발을 향상시킬 수 있습니다. 현재 AUD 환자에 대한 질병의 기본 메커니즘을 탐구하는 CSF 연구는 없습니다. 또한, 몇몇 CSF 연구에는 정확한 결론을 도출하는 데 중요한 진정으로 건강한 대조군(즉, 신경학적 또는 정신과적 증상을 나타내지 않음)의 대표적인 대조군이 부족합니다.

목적

하위 연구 1은 다양한 연령대의 AUD가 있는 개인으로부터 CSF를 수집하여 질병의 발병 및 유지에 기여하는 뇌 분자를 분석하는 것을 목표로 합니다.

하위 연구 2는 AUD, 물질 의존성, 뇌 염증 및 기면증을 포함한 신경 및 정신 질환과 관련된 분자를 연구하기 위해 다양한 연령대의 건강한 대조군으로부터 CSF를 수집하는 것을 목표로 합니다. 목표는 앞서 언급한 조건을 가진 개인으로부터 수집된 CSF와 비교하기 위해 건강한 대조군에서 CSF의 참조 그룹을 만드는 것입니다.

우리는 도파민과 같은 특정 분자의 수준이 건강한 대조군과 예를 들어 AUD. 이 연구는 뇌 질환의 근본적인 세포 및 분자 메커니즘에 대한 통찰력을 제공할 수 있으며, 이는 새롭고 효과적인 치료법을 개발하는 데 중요합니다.

하위 연구 3에서는 하위 연구 1과 2에서 수집된 뇌척수액 내 신경 세포의 배양이 뇌의 의사소통에 필수적인 신경 세포의 흥분성과 새로운 시냅스를 형성하는 능력에 어떻게 영향을 미치는지 조사할 것입니다.

우리는 신경 세포의 흥분성과 시냅스 생성이 신경학적 및 정신적으로 건강한 개인과 AUD, 약물 사용 장애, 뇌 염증 및 기면증이 있는 개인의 CSF에서 배양되는지 여부에 따라 달라질 것이라고 가정합니다. CSF 구성이 이러한 조건에서 뇌 기능에 어떻게 영향을 미치는지 이해하는 것은 새로운 치료제를 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

행동 양식

AUD가 있는 개인은 물론 정신적으로나 신경학적으로 건강한 지원자가 CSF 수집 및 분석을 위해 연속적으로 모집됩니다. 모집은 의료 시설(살그렌스카 대학 병원)과 예테보리 대학 내의 미디어 광고와 포스터를 통해 수행됩니다. 추가 참가자는 그룹 내에서 수행되는 병행 연구 프로젝트에서 모집됩니다(IV-ASA BO10 dnr: 2019-04120, COMB BO8 dnr 431-18, GlycinA BO5 dnr 806-14, PI Bo Söderpalm 및 NordAlc BO9 dnr: 430-18, PI Andrea de Bejczy) CSF는 얇은 바늘을 척수 끝 아래에 삽입하는 절차인 요추 천자(척추 천자)를 통해 채취됩니다. 잠재적인 불편함을 완화하기 위해 국소 마취가 시행됩니다. 요추 천자는 경험이 풍부한 의사가 시행하므로 부상 위험이 최소화됩니다. CSF의 분자 수준과 혈액 내 분자 수준의 상관관계를 확인하기 위해 혈액 샘플도 수집됩니다. 참가자들은 알코올 섭취를 포함한 병력에 대해 인터뷰하고 종합적인 건강 검진을 실시합니다.

중요성

CSF 연구는 뇌 내의 세포 및 분자 과정에 대한 독특한 통찰력을 제공합니다. 이 접근법은 여러 정신 및 신경 장애의 메커니즘을 탐구하는 데 활용되었지만 AUD와 같은 특정 뇌 질환에는 활용되지 않았습니다. AUD는 피해를 입은 개인에게 심각한 고통을 가하고 높은 사망률에 기여하며 사회에 상당한 부담을 줍니다. 또한, AUD와 같은 뇌 질환의 세포 및 분자 기반에 대한 더 깊은 이해는 해당 치료를 위한 새롭고 보다 효과적인 약물 개발을 촉진할 수 있습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

연구 참가자:

  1. 연구 참여에 대한 서면 및 구두 동의를 제공했습니다.
  2. 연구 방문 시 호흡 알코올 농도(BrAC)가 10mg%(10mg/dl) 미만인 경우

제외 기준:

연구 참가자:

  1. 임신 중이거나 수유 중인 경우
  2. 알코올 사용 장애를 제외한 신경학적 또는 정신적 질환이 진행 중임
  3. 척수 천자 후 연구 참가자의 안전이나 연구 결과 측정에 영향을 미치는 현재 진행 중이거나 이전의 질병이 있는 경우
  4. 현재 척추 천자 후 연구 참가자의 안전이나 연구 결과 측정에 영향을 미치는 약물을 (등록 후 30일 이내에) 사용하고 있습니다.
  5. 현재 중변연계 도파민 시스템에 영향을 미치는 알코올 사용 장애 또는 알코올 금욕 치료를 위해 약물을 사용하고 있습니다(등록 후 30일 이내).
  6. 현재 (등록 후 30일 이내에) 척추 천자 후 연구 참가자의 안전에 영향을 미칠 수 있거나 결과 측정에 영향을 미칠 수 있는 에너지 음료를 포함한 식이 보충제를 사용하고 있습니다.

8. 알코올과 니코틴 이외의 남용 약물을 현재 자주 사용합니다(등록 후 1년 이내).

9. 등록 후 30일 이내에 또 다른 중재적 임상 시험에 참여합니다.

10. 허리 부위에 국소적인 감염이 있거나 문신이 있는 경우

11. 하부 척추 부위의 해부학적 이상, 예: 이전 척추 수술 후 척수 천자 시술을 방해하는 경우

12. 국소마취제에 대한 알레르기 반응의 병력이 있는 경우

13. 척수 천자 후 연구 참가자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 건강 검진 중 병리학적 소견 또는 결과 측정을 제시합니다.

14. 위에 명시된 사유 이외의 사유로 연구 참여에 적합하지 않다고 판단되는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 알코올 사용 장애 코호트 및 건강 통제 코호트

알코올 사용 장애 코호트 두 코호트의 모든 참가자가 겪는 개입은 건강한 대조군으로 구성된 코호트 간의 추가 분석 및 비교를 위해 35ml의 뇌척수액을 수집하는 척수 천자로 구성됩니다. 알코올 사용 장애(AUD)가 있는 연구 참가자는 연구 그룹 내에서 수행된 다른 이전 또는 진행 중인 임상 시험에서 모집됩니다: NordAlc(PI Andrea de Bejczy), IV-ASA(PI Bo Söderpalm), GlycinA(PI Bo Söderpalm) 및 COMB( PI Bo Söderpalm).

건강한 대조군 코호트 두 코호트의 모든 참가자가 겪는 개입은 척수 천자로 구성되며, 알코올 사용 장애가 있는 참가자로 구성된 코호트 간의 추가 분석 및 비교를 위해 뇌척수액 35ml를 수집합니다. 건강한 대조군은 미디어 광고와 Sahlgrenska 대학 병원 및 Gothenburg 대학 현장을 통해 지속적으로 모집됩니다.

적격성 기준을 충족하는 모든 등록된 연구 참가자에 대해 척수 천자를 실시합니다.
다른 이름들:
  • 요추 천자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CSF-DA 수준
기간: 3 년
뇌척수액의 도파민 수치
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 22일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

윤리적 승인을 통해 개별 환자 데이터를 공유할 수 없으며, 그룹 수준의 데이터만 공유할 수 있으므로 개별 환자를 식별할 수 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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척수천자에 대한 임상 시험

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