- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06376396
활동성 실질 신경낭미충증 치료를 위한 프라지콴텔과 알벤다졸 병용 대 알벤다졸 단독의 평가 (NeuroSolve)
탄자니아와 잠비아의 활동성 실질 신경낭미충증 치료에서 복합 구충제 프라지콴텔과 알벤다졸 대 알벤다졸 단독의 평가
연구 개요
상세 설명
이는 탄자니아와 잠비아에서 활동성 실질 신경낭미충증 치료에 구충제 프라지콴텔과 알벤다졸의 병용 요법이 알벤다졸 단독 요법보다 더 나은지 평가하기 위한 무작위, 2개 군, 평행군, 공개 라벨 임상 시험입니다.
배경 및 연구 근거: Taenia solium으로 인한 인간 낭미충증의 형태 중에서 신경낭미충증은 전 세계 대부분의 발작 장애 및 간질 부담의 주요 원인인 반면, 치료 옵션에 대한 임상 증거가 상대적으로 부족하여 추가 데이터가 필요합니다. 주로 추가 무작위 대조 시험에서 나온 것입니다. 특히 알벤다졸과 프라지콴텔은 활동성 신경낭미충증(NCC) 치료에 사용하도록 권장되는 두 가지 구충제입니다. 구체적으로, 단일 낭종이 있는 환자에게는 알벤다졸을 사용하는 것이 권장되고, 다발성 낭종이 있는 환자에게는 알벤다졸과 프라지콴텔(병용 요법)이 권장됩니다. 그러나 단일 낭종을 가진 모든 환자가 알벤다졸 단독요법에 반응하는 것은 아닙니다. 복합 요법은 이미 다발성 낭종에 효과적인 것으로 나타났으므로 단일 낭종 환자에게 효과적일 수 있습니다.
NCC의 치료 성공에 대한 대부분의 연구는 라틴 아메리카와 인도에서 수행되었습니다. 인도에서는 주로 단일 낭성 병변에 대한 연구가 수행되었습니다. 사하라 이남 아프리카(SSA)가 이 기생충의 고유종으로 인식되고 있음에도 불구하고 인간에 대한 표준 치료의 성공 여부를 평가하는 연구는 이 지역에서 수행되지 않았습니다. 또한 유전적, 임상적, 환경적 요인의 차이로 인해 SSA 이외의 다른 지역의 정보를 추정하는 것은 어렵습니다.
주요 목표:
이 연구의 일차 목적은 낭종 해소에 기초한 활동성 실질 신경낭미충증의 치료에서 프라지콴텔과 알벤다졸의 구충제 병용 요법이 알벤다졸 단독 요법보다 나은지 여부를 결정하는 것입니다.
보조 목표:
- 발작 감소를 기반으로 하는 활동성 실질 신경낭미충증 치료에서 구충제 프라지콴텔과 알벤다졸 병용 요법이 알벤다졸 단독 요법보다 나은지 확인합니다.
- 활동성 증상이 있는 NCC 환자의 항기생충제와 단독치료 병용 치료 전후의 삶의 질 변화를 추정하기 위해…
- 신경낭미충증 치료를 받은 참가자의 진단, 관리 및 후속 조치에서 혈청학의 역할을 평가합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Bernard J. Ngowi, Dr
- 전화번호: +255 252500082
- 이메일: Ngowi.Bernard@udsm.ac.tz
연구 연락처 백업
- 이름: Helena A. Ngowi, Prof.
- 전화번호: +255 232640037
- 이메일: helenangowi@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 해당 지역에서 3년 연속 거주
- 18세 이상 성인
- 본 연구에 기꺼이 동의하고 동의할 수 있습니다.
- 활동성 증상이 있는 NCC의 정의를 충족하세요.
- 간질 발병이 늦었거나 발작, 간질 발작 병력이 있는 경우
- 진단 절차를 기꺼이 받고자 하는 피험자
- 임상시험 약물치료를 시작할 수 있을 만큼 의학적으로 충분히 안정적인 피험자
- NCC 치료를 위해 11~20일간 입원할 의향이 있는 대상자
- 연구 약물을 받은 후 1년 동안 추적 관찰을 원하는 피험자
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 여성
- 실질외 위치(지주막하 및/또는 심실)에 낭종이 있는 증상이 있는 NCC
- 조절되지 않는 고혈압 및/또는 당뇨병이 있는 경우
- 암이나 정신 장애 등 만성 소모 질환이 있어 학습 지침을 따르지 못하는 자
- 심각한 면역결핍이 있는 경우. HIV/AIDS 또는 자가면역 질환
- 알벤다졸이나 프라지콴텔에 대한 알레르기가 이미 알려진 경우
- 등록 전 30일 동안 다른 임상/약리학 연구에 참여한 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 알벤다졸과 프라지콴텔
이 부문에는 약 150명의 참가자에게 제공되는 프라지콴텔과 알벤다졸 복합제가 포함되어 있습니다.
피험자는 또한 보조 치료로서 덱사메타손을 투여받게 됩니다.
참가자의 체중에 따라 적절한 복용량을 계산하여 각 참가자에게 10일 동안 매일 투여합니다.
참가자는 경구 투약 후 30분 동안 모니터링되며, 참가자가 관찰 기간 내에 구토하는 경우 반복 투여됩니다.
6개월 이내에 NCC를 통과하지 못한 참가자에게는 추가 용량(전체 주기)이 제공됩니다.
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알벤다졸과 프라지콴텔의 조합
다른 이름들:
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활성 비교기: 알벤다졸
이 팔에는 약 150명의 참가자에게 제공되는 알벤다졸 단독 요법이 포함됩니다.
피험자는 또한 보조 치료로서 덱사메타손을 투여받게 됩니다.
참가자의 체중에 따라 적절한 복용량을 계산하여 각 참가자에게 10일 동안 매일 투여합니다.
참가자는 경구 투약 후 30분 동안 모니터링되며, 참가자가 관찰 기간 내에 구토하는 경우 반복 투여됩니다.
6개월 이내에 NCC를 통과하지 못한 참가자에게는 추가 용량(전체 주기)이 제공됩니다.
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알벤다졸 단독
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두 연구 부문 모두에서 낭종 해결 또는 감소
기간: 6주 6개월
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이 연구의 일차 목적은 낭종 해소에 기초하여 활동성 실질 낭미충증의 치료에서 프라지콴텔과 알벤다졸의 구충제 병용 요법이 알벤다졸 단독 요법보다 더 나은지 확인하는 것입니다.
낭종 해결은 기준선 상상과 치료 후 6주~6개월 간의 뇌 영상(CT 스캔/MRI)에서 최소 70% 해상도로 정의됩니다.
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6주 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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발작 빈도
기간: 6주 6개월
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치료 후 6주에서 6개월 사이에 발작 빈도 감소
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6주 6개월
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삶의 질 설문지
기간: 6주, 6개월, 1년
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치료 후 6주, 6개월, 12개월 후 삶의 질(QoL) 개선.
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6주, 6개월, 1년
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두통
기간: 6주, 6개월, 1년
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두통의 심각도와 빈도는 환자가 보고한 결과 측정(예:
VAS - 시각적 아날로그 척도), 다음과 같이 정의된 시점: 기준선, 6주, 6개월 및 1년
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6주, 6개월, 1년
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뇌영상 결과와 혈청학적 검사 결과의 상관관계
기간: 기준, 6주, 6개월, 1년
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신경낭미충증 치료를 받은 참가자의 진단, 관리 및 추적 관찰에서 혈청학의 역할을 평가하기 위해 항원 및 항체 검출 테스트 결과를 실시하고 그 결과를 기준선, 6주, 6주차에 신경영상(CT/MRI)과 비교합니다. -치료 후 1개월 및 1년.
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기준, 6주, 6개월, 1년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Kabemba E. Mwape, Prof., University of Zambia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Fogang YF, Savadogo AA, Camara M, Toffa DH, Basse A, Sow AD, Ndiaye MM. Managing neurocysticercosis: challenges and solutions. Int J Gen Med. 2015 Oct 16;8:333-44. doi: 10.2147/IJGM.S73249. eCollection 2015.
- Garcia HH, Nash TE, Del Brutto OH. Clinical symptoms, diagnosis, and treatment of neurocysticercosis. Lancet Neurol. 2014 Dec;13(12):1202-15. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70094-8. Epub 2014 Nov 10.
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- Stelzle D, Makasi C, Schmidt V, Trevisan C, van Damme I, Welte TM, Ruether C, Fleury A, Dorny P, Magnussen P, Zulu G, Mwape KE, Bottieau E, Gabriel S, Ngowi BJ, Winkler AS; SOLID collaborators. Epidemiological, clinical and radiological characteristics of people with neurocysticercosis in Tanzania-A cross-sectional study. PLoS Negl Trop Dis. 2022 Nov 28;16(11):e0010911. doi: 10.1371/journal.pntd.0010911. eCollection 2022 Nov.
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- Trevisan C, Damme IV, Ngowi B, Schmidt V, Stelzle D, Moller KS, Kabululu M, Makasi CE, Magnussen P, Bottieau E, Abatih E, Johansen MV, Ngowi H, Ndawi B, Mwape KE, Zulu G, Dorny P, Winkler AS, Gabriel S, On Behalf Of The Solid Consortium. Trial Design of a Prospective Multicenter Diagnostic Accuracy Study of a Point-of-Care Test for the Detection of Taenia solium Taeniosis and Neurocysticercosis in Hospital-Based Settings in Tanzania. Diagnostics (Basel). 2021 Aug 24;11(9):1528. doi: 10.3390/diagnostics11091528.
- Braae UC, Saarnak CF, Mukaratirwa S, Devleesschauwer B, Magnussen P, Johansen MV. Taenia solium taeniosis/cysticercosis and the co-distribution with schistosomiasis in Africa. Parasit Vectors. 2015 Jun 12;8:323. doi: 10.1186/s13071-015-0938-7.
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알벤다졸과 프라지콴텔에 대한 임상 시험
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