녹차와 페퍼민트를 이용한 방사선 치료 관련 구강 건조증 관리

세계보건기구(WHO)의 글로벌 암 관측소(Global Cancer Observatory)는 두경부암(HNC) 발병이 2020년 전 세계적으로 약 150만 건에 이를 것으로 추정합니다. 그럼에도 불구하고, 방사선요법(RT)은 HNC 진행을 약화시키는 초석 표준 치료법 중 하나로 남아 있습니다. 선형 가속기(LINAC) 기술과 강도 변조 방사선 치료(IMRT) 기술의 발전으로 HNC에 대한 분할 RT의 정밀도와 효율성이 향상되었습니다. 타액선(SG)과 같은 인접한 건강한 조직이나 기관의 기능을 보호하는 이러한 RT 기술의 능력을 이해하기 위한 새로운 연구 노력도 착수되었습니다.

이러한 연구 발전에도 불구하고 RT를 받은 HNC 환자의 대다수는 타액선(SG) 분비 세포의 방사선 민감도가 높아 돌이킬 수 없는 구강 건조 증상(구강 건조증)을 나타냅니다. 이 선 손상은 RT로 인한 선조 세포의 손실과 부교감 신경 분포 및 혈관 신생의 잠재적인 손상에 의해 유발되는 것으로 생각됩니다. 따라서 RT 이후 남아 있는 필수 SG 줄기/전구 세포는 SG 기관의 진정한 재생 능력을 정의합니다.

SG 세포에 대한 RT 손상을 방지하기 위해 아미포스틴과 같은 세포보호제가 권장되었습니다. 아미포스틴은 이러한 예방 전략에 대해 미국 식품의약국(FDA)이 승인한 유일한 약물입니다. III상 임상 시험에서 아미포스틴은 2등급 이상의 대상자에서 구강 건조증의 심각도를 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 대상자의 50% 이상이 여전히 급성 구강건조증 증상과 구강 점막 염증을 나타냈습니다. 더욱이, 아미포스틴은 치료 범위가 매우 좁습니다. 따라서 빈번한 투여가 필요하며 치료받은 개체의 절반 이상에서 심각한 부작용이 발생합니다. 이러한 부작용으로 인해 HNC 환자의 25%에서 아미포스틴 치료가 중단되고 RT가 지연될 수 있습니다. 보고된 부작용의 빈도가 높고 여러 임상 시험에서 나온 높은 비용과 낮은 품질의 효능 증거로 인해 아미포스틴은 덜 유망한 약리학적 접근 방식이 되었습니다. 따라서 SG 손상을 예방하고 SG 기관의 선상 상피 및 줄기/전구 세포 집단을 유지하기 위해서는 새로운 의약품이 필요합니다.

시험관 내 및 생체 내 연구에서는 녹차 폴리페놀(GTP)/(-)-에피갈로카테킨-3-갈레이트(EGCG)가 구강 건조증 관리를 위한 잠재적인 천연 물질로서 분자 메커니즘을 통해 잠재적으로 타액 기능 장애를 지연시키는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 자가항원을 억제하고 상피 세포 증식에 ​​영향을 미치며 타액선에서 항산화 효소 발현을 조절하는 EGCG의 역할을 강조했습니다.

페퍼민트 에센셜 오일은 강력한 항균 및 냉각 효과를 지닌 또 다른 허브 제제입니다. 안전한 약초 제제인 페퍼민트 에센셜 오일은 아프타성 구내염과 관련된 통증을 완화하고 치태를 관리하는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.