- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06414161
Sädehoitoon liittyvän xerostomian hoito vihreällä teellä ja piparminttulla
Sädehoitoon liittyvän kserostomian hoito vihreällä teellä ja piparminttulla: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Maailman terveysjärjestön Global Cancer Observatory arvioi, että pään ja kaulan syövän (HNC) ilmaantuvuus saavuttaa noin 1,5 miljoonaa tapausta maailmanlaajuisesti vuonna 2020. Siitä huolimatta sädehoito (RT) on edelleen yksi kulmakivistandardihoidoista HNC:n etenemisen vaimentamiseksi. Lineaaristen kiihdytintekniikoiden (LINAC) edistyminen yhdessä intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) tekniikoiden kanssa ovat parantaneet HNC:n fraktioidun RT:n tarkkuutta ja tehokkuutta. Uusia tutkimustoimia on myös ryhdytty ymmärtämään näiden RT-tekniikoiden kykyä säästää viereisten terveiden kudosten tai elinten, kuten sylkirauhasten (SG) toimintaa.
Näistä tutkimuksen edistysaskeleista huolimatta suurella osalla RT:n saaneista HNC-potilaista ilmenee peruuttamattomia suun kuivumisen oireita (kserostomia), jotka johtuvat sylkirauhasten (SG) erityssolujen korkeasta säteilyherkkyydestä. Tämän rauhasvaurion arvellaan laukaisevan RT:n aiheuttaman akinaarisolujen häviämisen ja mahdollisen parasympaattisen hermotuksen ja verisuonituksen heikkenemisen. Näin ollen jäljellä olevat kiinteät SG-kanta-/progenitorisolut RT:n jälkeen määrittävät SG-elimen todellisen regeneratiivisen kyvyn.
Sytoprotektantteja, kuten amifostiinia, on suositeltu estämään SG-solujen RT-vaurioita. Amifostiini on ainoa Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä lääke tähän ehkäisystrategiaan. Vaiheen III kliinisissä tutkimuksissa amifostiinin havaittiin vähentävän kserostomian vakavuutta koehenkilöillä, joilla oli aste kaksi tai sitä korkeampi; kuitenkin yli 50 %:lla koehenkilöistä oli edelleen akuutteja kserostomia-oireita ja suun limakalvon tulehdusta. Lisäksi amifostiinilla on hyvin kapea terapeuttinen ikkuna. Siksi tarvitaan toistuvaa antoa, mikä johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin yli puolella hoidetuista henkilöistä. Nämä sivuvaikutukset voivat johtaa amifostiinihoidon keskeyttämiseen ja RT-viivästymiseen 25 %:lla HNC-potilaista. Raportoitujen sivuvaikutusten suuri esiintyvyys ja sen korkeat kustannukset ja useista kliinisistä tutkimuksista saadut heikkolaatuiset todisteet tehosta tekevät amifostiinista vähemmän lupaavan farmakologisen lähestymistavan. Siten uudet lääkkeet ovat välttämättömiä estämään SG-vaurioita ja ylläpitämään akinaariepiteeli- ja kanta-/esisolupopulaatioita SG-elimessä.
In vitro ja in vivo -tutkimukset osoittavat vihreän teen polyfenolit (GTP:t)/(-)-epigallokatekiini-3-gallaatti (EGCG) mahdollisiksi luonnollisiksi aineiksi kserostomian hallinnassa, mikä saattaa viivästyttää syljen toimintahäiriötä molekyylimekanismien kautta. Tutkijat korostivat EGCG:n roolia autoantigeenien tukahduttamisessa, epiteelisolujen lisääntymiseen vaikuttamisessa ja antioksidanttientsyymien ilmentymisen säätelyssä sylkirauhasissa.
Piparmintun eteerinen öljy on toinen kasviperäinen valmiste, jolla on voimakkaita antibakteerisia ja viilentäviä vaikutuksia. Turvallisena kasviperäisenä valmisteena piparmintun eteerisen öljyn on todettu lievittävän tehokkaasti aftiseen stomatiittiin liittyvää kipua ja hoitamaan plakkia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Asma A. Abou Bakr
- Sähköposti: Asmaa.Aboubakr@bue.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Fatma E.Sayed A Hassanein
- Puhelinnumero: +201000093885
- Sähköposti: fatmahassanein@dent.asu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 11565
- Rekrytointi
- Ahmed Maher Teaching Hosipital
-
Ottaa yhteyttä:
- Fatma E.Sayed A Hassanein
- Puhelinnumero: +201000093885
- Sähköposti: fatmahassanein@dent.asu.edu.eg
-
Cairo, Egypti, 11565
- Valmis
- Ain Shams University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Molemmat sukupuolet, yli 20-vuotiaita.
- Kaikilla potilailla tulee olla valitus kserostomiasta.
- Objektiivinen suun kuivuminen pisteistä ( 2-5).
- Subjektiivinen suun kuivuminen pisteet (1-4).
- Potilaiden on voitava tehdä luotettava päätös tai kommunikoida.
Poissulkemiskriteerit:
- - Tupakointi, alkoholi.
- Potilas, jolla on ollut jokin vakava sairaus pahanlaatuisena.
- Potilaat, joilla on mikä tahansa autoimmuunisairaus.
- Haavoittuvat ryhmät, kuten raskaana olevat naiset, vangit, henkisesti ja fyysisesti vammaiset.
- Tunnettu yliherkkyys tai vakavat haittavaikutukset hoitolääkkeille tai jollekin niiden valmisteen aineosalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä:
Testiryhmän potilaat levittävät paikallisesti 20 ml (vihreää teetä ja piparminttua) (1:1) suun limakalvolle.
Heitä neuvotaan pitämään vihreää teetä ja piparminttua vähintään 5 minuutin ajan ja sylkemään se sitten ulos.
Heitä kehotetaan huuhtelemaan 20 ml vihreää teetä ja piparminttua samalla tavalla ennen nukkumaanmenoa neljänteen sädehoitoviikon ja kolmen kuukauden sädehoidon jälkeen.
|
Kuivatut vihreän teen lehdet (100 g) liotetaan 500 ml:aan metanoliliuosta kahdeksi päiväksi. Saatu liuos siivilöidään sitten siivilä ja siirretään lasilevylle. Levyt jätetään huoneenlämpöön kolmesta neljään päivään. Uutteen kidejauhe kaavitaan pois levyiltä [27]. Tässä tutkimuksessa käytetyssä piparmintun suuvedessä oli 1 % piparminttupohjaa, 10 % ksylisorbia, 5 % glyseriiniä, 1 % Tweenia 20 %, 5 % alkoholia 96 %, 0/18 % metyyliparabeenia ja 0/02 % propyyliparabeenia. [28]. Vastaavasti vihreä tee ja piparminttu-suvesi valmistetaan samalla tavalla, mutta lisäämällä uutteeseen 50 % vihreän teen lehtiä ja 50 % piparminttua. |
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän potilaat antavat paikallisesti 20 ml 0,9 % suolaliuosta 15 minuuttia ennen ja jälkeen sädehoidon.
Heitä neuvotaan huuhtelemaan suolaliuosta.
Heitä neuvotaan pitämään suolaliuosta vähintään 5 minuutin ajan ja sylkemään se sitten ulos.
Heitä kehotetaan huuhtelemaan 20 ml suolaliuosta samalla tavalla ennen nukkumaanmenoa neljänteen sädehoitoviikon ja kolmen kuukauden kuluttua sädehoidon jälkeen.
|
Kuivatut vihreän teen lehdet (100 g) liotetaan 500 ml:aan metanoliliuosta kahdeksi päiväksi. Saatu liuos siivilöidään sitten siivilä ja siirretään lasilevylle. Levyt jätetään huoneenlämpöön kolmesta neljään päivään. Uutteen kidejauhe kaavitaan pois levyiltä [27]. Tässä tutkimuksessa käytetyssä piparmintun suuvedessä oli 1 % piparminttupohjaa, 10 % ksylisorbia, 5 % glyseriiniä, 1 % Tweenia 20 %, 5 % alkoholia 96 %, 0/18 % metyyliparabeenia ja 0/02 % propyyliparabeenia. [28]. Vastaavasti vihreä tee ja piparminttu-suvesi valmistetaan samalla tavalla, mutta lisäämällä uutteeseen 50 % vihreän teen lehtiä ja 50 % piparminttua. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suun kuivuuden subjektiiviset oireet
Aikaikkuna: Kolme kohtaa: -"perustaso, joka on neljännellä sädehoidon viikolla", -"toinen piste on seitsemännellä sädehoidon viikolla, kun taas loppupiste on kolmen kuukauden sädehoidon jälkeen.
|
Kyselylomakkeen käyttö kirjataan seuraavasti: Q1. Tuntuuko suusi kuivalta? Q2. Siemailetko nesteitä auttaaksesi nielemään kuivaa ruokaa? Q3. Tuntuuko suusi kuivalta aterian syödessä? Q4. Vaikuttaako suussasi olevan syljen määrä liian vähäiseltä? Koehenkilö, joka vastasi myöntävästi ainakin yhteen suun kuivumiseen liittyvistä kysymyksistä, katsotaan positiiviseksi subjektiivisten suun kuivumista koskevien valitusten osalta. pistemäärä frpm 1-4 sen mukaan, kuinka monta kysymystä vastasi kyllä |
Kolme kohtaa: -"perustaso, joka on neljännellä sädehoidon viikolla", -"toinen piste on seitsemännellä sädehoidon viikolla, kun taas loppupiste on kolmen kuukauden sädehoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen suun kuivuminen
Aikaikkuna: Kolme kohtaa: -"perustaso, joka on neljännellä sädehoidon viikolla", -"toinen piste on seitsemännellä sädehoidon viikolla, kun taas loppupiste on kolmen kuukauden sädehoidon jälkeen.
|
• Potilaat tutkitaan suun kuivumisen oireiden varalta, mukaan lukien: (Osailan et al., 2011).
|
Kolme kohtaa: -"perustaso, joka on neljännellä sädehoidon viikolla", -"toinen piste on seitsemännellä sädehoidon viikolla, kun taas loppupiste on kolmen kuukauden sädehoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: dalia Ghalwash, Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- green tea and peppermint
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Säteilyn aiheuttama kserostomia
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrytointi
-
Oihane Lapuente OcamicaTuntematon
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraUniversidade Federal do Ceara; Instituto de Saúde Elpidio de AlmeidaValmisTyö, inducedBrasilia
-
Wolfson Medical CenterTuntematonTyö, inducedIsrael
-
University of PennsylvaniaPeruutettu
-
Corthera, Inc.(formerly BAS Medical, Inc.), a member...ValmisTyö, inducedVenäjän federaatio
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Helse Stavanger HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisRaskaus | Työ, inducedNorja
-
University of BotswanaValmis