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혈구탐식성 림프조직구증가증 치료를 위한 수정된 DEP 요법

2024년 8월 1일 업데이트: Xuefeng He, The First Affiliated Hospital of Soochow University

혈구탐식성 림프조직구증가증의 치료를 위한 변형된 DEP 요법(독소루비신+ 에토포사이드 + 메틸프레드니솔론)에 대한 단일군, 단일센터, 전향적 연구

이 연구에서는 활성 혈구탐식성 림프조직구증가증의 치료를 위해 수정된 DEP 요법의 효능과 안전성을 평가하려고 합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

기존 임상에서는 룩소리티닙, CCRT 등 보다 안전한 염증인자를 병용치료하는 조건에서 고용량 호르몬의 투여량을 더욱 감량하고, 사용기간을 단축하는 것이 부작용 발생을 효과적으로 줄일 수 있다는 사실을 확인했습니다. HLH를 효과적으로 완화하는 효과를 달성합니다. 이 연구는 활동성 HLH 치료에서 수정된 DEP 요법의 효과와 안전성을 관찰하기 위한 전향적 임상 연구입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. HLH-2004 기준에 따르면 환자는 HLH 진단을 충족합니다.
  2. 성별에 관계없이 1세 < 연령 < 70 세입니다.
  3. 연구 시작 전 총 빌리루빈은 정상 상한치의 10배 이하입니다. 혈청 크레아티닌은 정상 수치의 1.5배 이하입니다. 주입 후 피브리노겐을 ≥ 0.6g/L로 교정할 수 있습니다.

3. 혈청 HIV 항체 음성; HCV 항체 음성 또는 HCV 항체 양성이지만 HCV-RNA 음성. HBV 표면 항원과 HBV 코어 항체는 모두 음성입니다. 위 항목 중 하나라도 양성인 경우 말초혈 B형 간염 바이러스 DNA 역가 검출이 필요하며, 등록 전 1×103 copy/ml 미만이어야 합니다.

4. 가임기 여성은 임신검사를 통해 임신하지 않음이 확인되어야 하며, 시험기간 및 마지막 투여 후 6개월 이내에 효과적인 피임조치를 취할 의향이 있어야 합니다. 임산부, 수유중인 여성은 참가할 수 없습니다. 모든 남성 피험자는 시험 기간 동안 및 마지막 투여 후 ≥ 3개월 이내에 피임 조치를 취합니다.

5. 사전 동의서에 서명하십시오.

제외 기준:

  1. 리포솜 독소루비신, 에토포시드, 룩소리티닙에 대한 알레르기가 있거나 심한 알레르기 체질을 가진 환자;
  2. 심각한 심근 손상, 심근 효소 CK 및 CK-MB가 ULN(정상 수치의 상한치)의 3배 이상 증가했습니다.
  3. 뉴욕심장협회(NYHA) 점수에 따른 등급 II 이상(등급 II 포함)의 심장 질환 환자.
  4. 독소루비신 총 누적 용량 ≥300mg/m2 또는 에피루비신 총 누적 용량 ≥450mg/m2을 사용한 적이 있거나, 이전에 안트라사이클린을 사용하여 심장 질환을 일으킨 적이 있는 피험자.
  5. 심각한 정신 질환을 앓고 있는 대상
  6. 폐 감염, 장 감염, 패혈증 등 심각하고 통제할 수 없는 감염.
  7. 내장 기관의 활동성 대량 출혈(위장 출혈, 폐포 출혈, 두개내 출혈 등을 포함);
  8. 임상시험 및/또는 추적관찰 단계에서 의존할 수 없고 동시에 다른 임상시험에 참여하고 있는 환자.

    • PD-1 단클론 항체를 사용하려는 환자의 경우, 환자가 다음 중 어느 하나의 상태에 있으면 PD-1 단클론 항체를 사용하지 않으며, PD-1 단클론 항체를 포함하지 않는 DEP 요법만 사용합니다.

      1. PD-1 단클론 항체 성분에 알레르기가 있는 분.
      2. 비정상적인 갑상선 기능.
      3. 기타 면역심근손상, 면역간염, 면역폐렴 등 심각한 면역반응 경향이 있는 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HLH용 수정 DEP
비EBV-HLH 및 EBV-HLH 환자 치료를 위한 수정된 DEP.

비-EBV-HLH 환자의 경우: 리포솜 독소루비신, 25mg/m2 d1, 에토포사이드 100mg/m2 d1, 메틸프레드니솔론 1mg/kg d1-3, 이후 환자 상태에 따라 감량, d7~d10으로 완전히 중단합니다. 룩소리티닙, 15mg bid. 필요한 경우 에마팔루맙.

EBV-HLH 환자의 경우: PD-1 단클론 항체, 2mg/kg(최대 용량, 200mg) d-3, 리포솜 독소루비신, 25mg/m2 d1, 에토포사이드 100mg/m2 d1, 메틸프레드니솔론 1mg/kg d1- 3, 이후 환자 상태에 따라 점점 가늘어지고 d7~d10으로 완전히 중단됩니다. 룩소리티닙, 15mg bid. 필요한 경우 에마팔루맙.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 DEP의 응답률
기간: 2주, 4주, 6주, 8주
완전반응, 부분반응, 개선율
2주, 4주, 6주, 8주
치료로 인한 이상반응 발생률
기간: 2주, 4주, 6주, 8주
부작용 발생률
2주, 4주, 6주, 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 생존
기간: 3개월, 6개월, 1년
질병 결과, 3개월 및 6개월 생존율 및 중앙 생존율
3개월, 6개월, 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xuefeng He, Dr, the First Affiliated Hospital of Soochow University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 10일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • modified-DEP

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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수정된 DEP에 대한 임상 시험

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