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레이저 피질절개술 후 치수적 뼈 변화 평가 (Laser)

2024년 11월 22일 업데이트: Ain Shams University

신속한 견치 퇴축술에서 레이저 피질절제술 후 치수적 뼈 변화 평가

교정 치료 중 환자의 뼈 형태는 중요한 고려 사항입니다. 따라서 치아교정(OTM) 중에 뼈 흡수와 침착 사이의 불균형으로 인해 치아가 치조막 밖으로 이동하게 됩니다. 치은 퇴축 및 치조골판의 열개와 같은 불리한 결과는 치아가 수용하고 있는 뼈의 경계를 넘어서는 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 치밀한 피질골이 움직이는 치근을 보호하기 위해 커지지 않았기 때문에 발생했습니다.

반면, 교정력은 치주 인대(PDL)에 복잡한 부하 패턴과 생물학적 반응을 생성합니다. PDL 내의 압축 영역에서 파골세포 활동이 증가했습니다. 대조적으로, 다른 장력 영역에서는 골아세포 활성과 골기질의 광물화가 증가했습니다.

연구 개요

상세 설명

치아 교정의 움직임은 치주 조직의 복잡한 생물학적 반응과 함께 복잡한 기계적 부하 패턴을 생성합니다. 이는 치아 주변의 경조직이 적절하게 분해되고 축적될 수 있는 경우에만 발생합니다. 치아 교정의 움직임을 담당하는 주요 유발 요인은 치주 인대(PDL) 세포와 세포외 기질이 경험하는 긴장입니다. 이 균주는 다양한 사이토카인 및 케모카인의 생성, 치주 인대 내 모세혈관 확장, 더 많은 사이토카인 생성을 통한 염증 세포 이동 및 기계적 부하에 따른 치조골 리모델링을 통해 세포 내 유전자 발현의 변화를 초래합니다.

교정력을 가하면 PDL 내의 압축 영역에서는 파골세포 활성이 증가하는 반면, 긴장 영역에서는 조골세포의 증식과 세포외 기질의 무기질화가 나타납니다. 일반적으로 인장 변형과 연결되어 치주 인대에서 골모세포 전구 세포 증식을 자극하여 작용하고 이후의 뼈 형성과 치아 교정 치아 이동과 유사한 뼈 흡수 억제를 통해 작용하는 분자에는 변형 성장 인자-베타(TGF-b)가 포함됩니다. , 다양한 뼈 형태 형성 단백질(BMP) 및 표피 성장 인자(EGF). 반면, 인터루킨-1 베타(IL-1β), 인터루킨-6(IL-6), CC 케모카인 리간드 2(CCL2) 및 기타 염증성 사이토카인은 핵인자 카파 B(RANK)의 활성화를 통해 파골세포 활성을 조절합니다. ) 및 핵 인자 카파 B 리간드(RANKL).

빠른 치아 이동을 위한 피질절개술은 1959년 Köle에 의해 치조골을 절단하고 치아를 이동시키기 위해 도입되었습니다. 다양한 부정교합 사례에 대해 피질절개술과 절골술을 시행하였습니다. 수직으로는 치아 사이의 피질골과 골수골을 부분적으로 제거하고, 치조골을 1cm 거리에서 절단하여 치근단 수평 절단을 했습니다. 근첨부부터 제거하거나 골수뼈를 제외한 피질 절골술만 시행했습니다.

고정 장치를 이용한 기존의 치료에는 평균 1.5~2년이 소요되며, 결과적으로 송곳니 퇴축 속도는 월 0.5~1mm에 이릅니다. 따라서 OTM을 가속화하기 위해 펄스 전자기장, 피질 절개술, 치아-치조 신연, 치주 인대 신연 및 레이저 치료와 같은 다른 양식이 사용되었습니다. 레이저 기반 기술은 뼈 절단을 위한 새로운 도구를 찾기 위한 구강 수술의 꿈이었습니다. 펄스 에르븀 첨가 이트륨 알루미늄 가닛(Er:YAG) 레이저를 사용하면 탄화도가 최소인 효과적인 절단 도구를 보여주었습니다. 또한, 환자에게 합병증이나 불편함 없이 효과적으로 견치 퇴축을 가속화할 수 있습니다. 에르븀 레이저는 피질골에 영향을 주어 수술 후 합병증 없이 RAP를 유도합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Heliopolis - Cairo
      • Cairo, Heliopolis - Cairo, 이집트, 123456
        • Faculty of Dentistry , Al Azhar Univeristy For Girls

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 교정 치료 시 상악 제1소구치 발치가 필요한 환자, 견치 퇴축이 필요한 환자

제외 기준:

  • 의학적으로 위태로운 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 제어 기존 방식
브라켓을 이용한 기존의 견치 견인 방법
와이어와 브라켓을 이용한 치아이동
활성 비교기: 레이저 피질절개술을 연구하다
피질절개술을 위한 Waterlase MDTM Turbo 전조직 레이저를 이용한 빠른 치아교정 움직임
Waterlase MDTM Turbo 전조직 레이저 치료를 이용한 교정 치료 중 치아 이동 자극

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
순측 뼈 두께 평가
기간: 6개월
CBCT를 이용한 순측뼈 평가
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뿌리 길이 평가
기간: 6개월
CBCT를 이용한 뿌리 길이 평가
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Zainab H Abdel Rahman, Phd, Lecturer

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 22일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Assessment of bony changes

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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