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경추 신경근병증 환자의 운동 조절 훈련이 굴곡 이완 현상과 두개척추 각도에 미치는 영향

2024년 12월 19일 업데이트: Samar Adel Ibrahim Farahat, Cairo University
본 연구의 목적은 경추 신경근병증 환자의 굴곡 이완 현상과 두개척추 각도에 대한 운동 조절 훈련의 효과를 확인하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

목 통증은 재발률이 높은 주요 건강 문제입니다. 현재 문헌에서는 경추 통증이 있는 사람들의 움직임 제어 전략이 변경되었으며 이러한 변화가 통증 및 장애와 관련되어 있음을 시사합니다.

이러한 변경된 전략은 통제되지 않은 병진 운동과 통제되지 않은 범위 또는 생리적 운동으로 나타날 수 있는 운동 제어에 영향을 미칩니다. 운동 장애는 임상적으로 상대적 유연성(병진 운동의 증가) 영역 또는 상대적 경직 영역으로 나타납니다.

경추 정렬의 변화는 낮은 경추 굴곡의 증가를 나타내는 앞쪽 머리 자세로 이어질 수 있습니다.

머리를 앞으로 향한 자세가 클수록 장애가 커집니다. 경추에서 이동성이 덜한 부위와 분절이 발견되었으며, 이는 임상적으로 상대적인 경직 부위로 나타납니다.

목 굴근 시너지 효과의 교란은 목 통증이 있는 환자에게서 흔히 관찰되었습니다. 이러한 방해된 목 굴근 시너지 효과는 근육 활동의 변화된 패턴으로 나타나며, 여기서 심부 경추 굴근의 손상은 표면 근육(흉쇄유돌근 및 전방목근)의 활동 증가로 보상되는 것으로 보이며 상부 승모근 및 경추 신근의 진폭이 환자들 사이에서 급격히 증가했습니다. 이러한 손상은 NP 환자의 통증 및 장애 발생에 기여할 수 있습니다.

운동 조절 재훈련 전략은 조절되지 않는 움직임에 대한 환자 교육, 움직임 방향 제어 조정 재훈련, 근육 시너지 재훈련으로 구성됩니다. 특정 장애 교정에 적합한 운동 재훈련 중재는 운동 및 성능 솔루션을 복원하여 운동 건강과 이를 통해 지원되는 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Mohamed Helayel Marzouk, PhD

연구 장소

      • Giza, 이집트
        • Faculty of Physical Therapy, Cairo University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 신경과 전문의로부터 경추척추증 진단을 의뢰받게 됩니다.
  2. 하부 경추(C5-C6 및 C6-C7)의 척추증 변화로 인해 일측 신경근병증이 있는 환자가 포함됩니다.
  3. 급성 염증 단계를 피하기 위해 증상 지속 기간은 3개월 이상입니다.
  4. 환자의 연령은 40~55세였다.
  5. 남녀 모두의 환자.
  6. 모든 환자의 체질량 지수는 25~30kg/m2 범위입니다.
  7. 환자는 포함되기 전에 두개척추 각도를 측정하여 선별검사를 받게 되며, 각도가 50도 미만인 경우 참가자는 연구에 회부됩니다.

제외 기준:

  1. 척추관 협착증.
  2. 류머티스성 관절염.
  3. 척추기저부 부전.
  4. 척추전방전위증과 같은 구조적 원인으로 인한 척추 불안정성.
  5. 전신 질환(운동을 방해할 수 있는 심혈관, 감염성 및/또는 대사성 질환).
  6. 척추 종양.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 기존 물리치료 프로그램
이는 경추신경근병증 환자 30명으로 구성됩니다. 그들은 전통적인 물리 치료 프로그램을 받게 될 것입니다.
두 그룹은 기존의 물리치료 프로그램을 8주 동안 받게 됩니다. 핫팩을 이용해 10분간 습열을 가한 후 5분간 주파수 1MHz, 강도 1.5W/cm²의 연속 초음파 치료를 실시합니다. 경피적 전기 신경 자극(TENS)도 게이트 제어 이론을 기반으로 개발 및 적용되어 활용될 것입니다. TENS는 2~50Hz 범위의 맥박수를 사용하여 목 양쪽의 통증 수준에 전극을 배치하여 20분 동안 적용됩니다.
실험적: 기존 물리치료 프로그램 + 운동조절 훈련
이는 경추신경근병증 환자 30명으로 구성됩니다. 그들은 전통적인 물리 치료 프로그램과 운동 조절 훈련을 받게 됩니다.
두 그룹은 기존의 물리치료 프로그램을 8주 동안 받게 됩니다. 핫팩을 이용해 10분간 습열을 가한 후 5분간 주파수 1MHz, 강도 1.5W/cm²의 연속 초음파 치료를 실시합니다. 경피적 전기 신경 자극(TENS)도 게이트 제어 이론을 기반으로 개발 및 적용되어 활용될 것입니다. TENS는 2~50Hz 범위의 맥박수를 사용하여 목 양쪽의 통증 수준에 전극을 배치하여 20분 동안 적용됩니다.
운동조절 재훈련 프로그램은 실험군에게 8주 동안 제공됩니다. 이는 통제되지 않은 움직임(UCM)과 근육 시너지 재훈련을 해결하는 데 중점을 둡니다. UCM 재훈련은 운동 장애, 증상 및 훈련 준수에 대한 환자 교육으로 시작됩니다. 움직임 조정은 테스트 위치에서 재교육되고 거울, 벽 또는 손의 피드백을 사용하여 어려운 위치로 진행됩니다. 교정은 하부 경추 굴곡, 상부 경추 확장, 중간 경추 이동/신장, 측면 굽힘 및 회전에 중점을 두고 지지된 자세와 지지되지 않은 자세에서 조절된 분리를 강조합니다. 근육 시너지 재훈련은 전반적인 안정근(예: 심부 목 굴곡근 및 신근)과 가동근(예: 흉쇄유돌근 및 후두하 근육)을 목표로 하여 협응, 안정성 및 운동 제어를 향상시킵니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 평가
기간: 8주
통증 평가에는 시각적 아날로그 척도가 사용됩니다. 이 척도에서 통증은 0에서 100mm까지 평가되며, 0은 통증이 없음을 나타내고 100은 최대 통증 내성을 나타냅니다. 피험자에게는 자신의 통증을 가장 잘 설명하는 숫자가 표시됩니다.
8주
두개척추각(CVA) 평가
기간: 8주
Markus Bader 눈금자(MB 눈금자)는 각도와 거리를 측정하는 컴퓨터 기반 객관적인 도구입니다. 참가자의 해부학적 랜드마크에 반사 마커를 배치하고 사진을 촬영합니다. 사진은 컴퓨터에 업로드되고 MB 눈금자 소프트웨어를 사용하여 CVA를 계산합니다.
8주
표면 근전도 검사를 이용한 굴곡 이완 현상 평가
기간: 8주
경추 굴곡 이완 현상(FRP)은 어느 정도 굴곡한 후에 발생하는 목 신근 근육의 근전위 침묵입니다. 환자는 앉은 자세에서 4단계에 걸쳐 중립 자세에서 경추 굴곡 및 신전을 수행하게 됩니다. 경추기립근(CES)의 표면 근전도 활동을 각 단계에서 기록합니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장애 평가
기간: 8주
Oswestry 요통 장애 지수(Oswestry Low Back Pain Disability Index)를 수정한 목 장애 지수(NDI)는 목 통증으로 인한 자체 평가 장애를 측정하기 위해 임상의와 연구자 모두가 활용하는 널리 사용되는 도구입니다. 통증, 개인위생, 리프팅, 독서, 두통, 집중력, 업무, 운전, 수면, 레크리에이션 등 10개 항목으로 구성된 상태별 환자 작성 기능 상태 설문지입니다. 각 항목의 점수는 0~5점이며, 최대 점수는 50점입니다. 총점에 2를 곱하여 백분율 점수를 산출할 수 있으며 이는 표준화된 장애 척도를 제공합니다.
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Eman Samir Mohamed Fayez, PhD, Professor, Cairo University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 12월 15일

기본 완료 (추정된)

2025년 2월 15일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 12월 10일

처음 게시됨 (실제)

2024년 12월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • P.T.REC/012/004384

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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