요통에 대한 통증 회복력. (Resilience)
만성 요통에 대한 다 모달 통증 탄력성 접근의 효능
만성 통증은 미국의 성인의 약 20%에 영향을 미치며 심각한 개인적, 사회적, 경제적 어려움을 초래할 수 있습니다. 그것은 종종 의존성의 위험을 초래하는 오피오이드를 포함한 약물로 치료됩니다. 통증 교육 (PE)은 사람들이 자신의 통증을 더 잘 이해하고 증상을 줄일 수 있도록 도와 주지만 일반적으로 혼자 사용하면 적당한 영향을 미칩니다.
이 연구의 목적은 통증 교육을 물리 치료,인지 행동 기술 및 건강한 생활 방식과 같은 다른 치료법과 결합하는지 여부를 탐구하는 것입니다. 이 연구는 다음 질문에 답하는 것을 목표로합니다.
통증 교육만으로도 만성 통증을 가진 사람들의 결합 된 전체 개인 접근 방식이 더 효과적으로 통증 교육만으로도 결과를 향상시킬 수 있습니까?
연구 개요
상세 설명
만성 통증은 전형적인 치유 기간을 넘어 지속되는 통증이며 일반적으로 3-6 개월 이상 지속되는 것으로 정의됩니다. 성인 미국 인구의 약 20%가 만성 통증을 경험합니다. 만성 통증을 개발하기위한 다양한 위험 요소가 있습니다. 여성의 성별, 나이, 빈곤에 처해 있고, 만성 건강 상태 또는 장애가 있고 베테랑이되는 것은 만성 통증의 위험 요소 중 하나입니다. 만성 통증은 근로자 생산성뿐만 아니라 삶의 질에도 영향을 미칩니다. 만성 통증은 결근 이외의 경제적 부담을 제시하고 임금 손실과 통증 관리, 수술 및 장애 보상을위한 약물을 포함한 다양한 서비스에 대해 의료 시스템에 3 천억 달러 이상의 비용을 지불합니다. 또한, 만성 통증에 대한 오피오이드 처방은 오피오이드 사용 장애의 주요 동인입니다. 만성 통증을 가진 사람들에게 통증을 효과적으로 관리하는 방법을 가르치는 것은 삶의 질을 향상시키고 오피오이드 약물에 대한 의존성을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다.
만성 통증의 비 약리학 적 및 비 침습적 치료에는 물리 치료,인지 행동 기술 및 건강한 생활 양식을 촉진하기위한 전략이 포함됩니다. 통증 교육 (PE)은 만성 통증을 줄이는 방법론으로 옹호되었습니다. PE는 통증이 단순히 조직 손상의 결과가 아니라고 가르칩니다. 오히려 PE의 기초는 감정, 신념 및 과거 경험과 같은 고통에 기여할 수있는 요인에 대한 교육입니다 .4 그러나 PE는 작은 효과를 생성하는 단일 양식입니다. 다중 모달 탄력성 접근 모델은 더 큰 효과를 낼 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10011
- Integrative Pain Science Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
- 6 개월 이상 진단의 만성 통증을 경험하는 성인.
- 영어를 읽고 이해하는 능력.
제외 기준
- 최근 부상 또는 6 개월 미만의 통증과 관련된 급성 통증이 발생합니다.
- 영어를 읽거나 이해할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 두려움 그룹
이 개입은 두려움과 위협을 줄이기 위해 부정적인 원자가 시스템을 다루고 있습니다.
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건강 문해력 접근
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활성 비교기: 강점 그룹
이 그룹은 보상 학습을위한 긍정적 인 밸런스 시스템을 다룹니다.
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통증 회복에 대한 강점 기반 접근
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Pain intensity
기간: At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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Pain intensity will be measured by the Defense of Veterans Pain Rating Scale. This is a numerical scale with descriptors 0 = No pain
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At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Pain Resilience Scale
기간: At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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The Pain Resilience Scale (PRS), is a questionnaire measuring your ability to maintain positive functioning (emotions, thoughts, actions) despite intense or chronic pain, focusing on Behavioral Perseverance (pushing through) and Cognitive/Affective Positivity (staying positive).
It's a 14-item tool where you rate how much certain statements describe you (0-4 scale), predicting better coping, less catastrophizing, and improved quality of life compared to general resilience measures.
The PRS was developed as a pain-specific measure of resilience, and its validity within the chronic pain population is superior to general resilience scales.
It has high internal consistency (Cronbach's α = .94)
and high test-retest reliability (r = .79).47
The PRS provides a total score, along with two distinct subscales for cognitive/affective positivity and behavioral perseverance.
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At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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The Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS 2.0)
기간: At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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The Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS 2.0) is a pain assessment tool that utilizes a numerical rating scale (0-10) enhanced by functional word descriptors, color coding, and pictorial facial expressions matched to pain levels.
The Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS 2.0) was used to measure pain intensity and pain interference with activity, sleep, mood, and stress.
The DVPRS is a reliable (Cronbach's α = 0.871) and valid instrument that provides standard language and metrics to communicate pain and related outcomes.
Lower scores indicate less pain intensity and pain interference.
It has been recommended for veteran as well as civilian populations.
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At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS®) Pain Interference
기간: At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS®) Pain Interference Short Form 6b was also used to measure pain interference.
The PROMIS® is a reliable (Cronbach's α = 0.88 to 0.97) self-report measure of the consequences of pain on relevant aspects of a person's life and how pain hinders social, cognitive, emotional, physical, and recreational engagement.
The Minimal Clinically Important Difference (MCID) for the PROMIS® is estimated to be 3.0 T-score points for pain samples representing the smallest meaningful improvement for this population.
Lower scores indicate less pain interference.
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At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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Optimal Screening for Prediction of Referral and Outcome-Yellow Flag (OSPRO-YF)
기간: At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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The Optimal Screening for Prediction of Referral and Outcome-Yellow Flag (OSPRO-YF) is an assessment tool designed to help orthopedic physical therapy clinicians screen patients and clients for psychosocial distress.
Test items assess depression, anxiety, kinesiophobia, anger, fear-avoidance beliefs, catastrophizing, self-efficacy, and pain acceptance.
As OSPRO-YF summarizes 11 psychological questionnaires, it is not scored like a conventional screening tool.
Quartile scores are used instead of cutoff scores for consistency and assessment.
Scores that are in the top quartile (top 25%) for negative psychological questionnaires (Negative Mood and Fear Avoidance questionnaires) Scores that are in the bottom quartile (bottom 25%) for positive psychological questionnaires (Positive Affect/Coping questionnaires).
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At baseline (pre-intervention) and at 90-day follow-up.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Kerstin Palombero, PhD, Widener University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tatta, J., Pignataro, R., Bezner, J., & Rothschild, C. (2024). Internet-Delivered Pain Resilience Therapy: A Multi-Subject Case Series. Journal of Physiotherapy in Mental Health, 1(1), 55-79. https://doi.org/10.70205/jptmh.v1i1.9277
- Tatta J, Pignataro RM, Bezner JR, George SZ, Rothschild CE. PRISM-Pain Recovery and Integrative Systems Model: A Process-Based Cognitive-Behavioral Approach for Physical Therapy. Phys Ther. 2023 Oct 3;103(10):pzad077. doi: 10.1093/ptj/pzad077.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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통증 교육에 대한 임상 시험
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Chia-Tzu Line완전한
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The Hospital for Sick ChildrenUniversity Health Network, Toronto; University of British Columbia; Centre for Addiction... 그리고 다른 협력자들모병
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University of FloridaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)완전한
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