젊은 성인의 정신 건강에 미치는 견과류 섭취의 영향 (NUTS4BRAIN-RCT)

활성 비교기: 대조군

일상적인 식습관.

다른: 대조군

참가자는 특정 식이 지침이나 중재 없이 자신의 정규 식단을 유지하도록 지시받을 것입니다.

실험적: 개입군 A

견과류 섭취(호두, 아몬드, 피스타치오, 헤이즐넛 혼합).

건강 보조 식품: 믹스 너트. 그룹 A

참가자들은 견과류를 하루에 한 번씩 섭취하도록 지시받을 것입니다(혼합 견과류 30g/일). 전체 연구 기간(6개월) 동안 견과류는 무료로 제공됩니다. 참가자들은 견과류를 자신의 평소 식단에 포함시키고 선호하는 방식으로 섭취하도록 지시받을 것입니다.

중재가 완료된 후, 참가자들은 견과류 섭취에 대한 특정 제한이나 장려 없이 평소의 식이 및 생활 습관을 유지하도록 지시받을 것입니다. 중재 종료 후 6개월이 지나면 모든 참가자는 최종 세션(12개월)에 참석하도록 요청받을 것이며, 이때 연구 기간 동안 평가된 모든 데이터가 수집될 것입니다.

실험적: 개입 그룹 B

견과류 섭취 (호두, 아몬드, 피스타치오, 개암 혼합).

건강 보조 식품: 혼합 견과류. 그룹 B

참가자들은 견과류를 하루 두 번 복용(혼합 견과류 60g/일)하도록 안내받을 것입니다. 전체 연구 기간(6개월) 동안 견과류는 무료로 제공됩니다. 참가자들은 견과류를 정규 식단에 포함시키고 선호하는 방식으로 섭취하도록 안내받을 것입니다. 중재 완료 후, 참가자들은 견과류 소비에 대한 특정 제한이나 인센티브 없이 평소의 식이 및 생활 습관을 계속 유지하도록 안내받을 것입니다. 중재 종료 후 6개월이 지나면 모든 참가자는 최종 세션(12개월)에 참여하도록 호출되며, 연구 전반에 걸쳐 평가된 모든 데이터가 수집될 것입니다.

우울증

벡 우울증 척도 제2판(BDI-II)으로 평가한 우울증 증상의 변화. 21개 항목 각각은 심각도가 증가하는 네 가지 진술문을 포함하며, 총 점수(0점에서 63점까지 범위)를 계산하여, 점수가 높을수록 더 심각한 우울증을 나타냅니다.

불안

일반화된 불안장애 7항목(GAD-7)으로 평가한 불안 증상의 변화. GAD-7은 지난 2주 동안 특정 불안 증상의 빈도와 심각도를 평가하도록 요청하는 일곱 가지 질문으로 구성되어 있습니다. 총점은 모든 일곱 항목의 점수를 합산하여 계산되며 0에서 21까지의 범위를 가집니다. 10점 이상의 점수는 추가 임상 평가가 필요할 수 있는 GAD 가능 사례를 식별하기 위한 합리적인 절단점으로 간주됩니다.

스트레스

지각된 스트레스 척도(PSS-10)로 평가한 스트레스 증상의 변화. PSS-10은 지난 한 달 동안 개인의 스트레스 인식을 측정하는 널리 사용되는 10항목 자기 보고 설문지입니다. 점수는 네 가지 긍정적 항목을 역산하고 모든 10개 항목을 합산하는 방식으로 산정합니다. 총 점수 범위는 0에서 40까지이며, 높은 점수는 더 많은 지각된 스트레스를 나타냅니다. 점수는 일반적으로 낮은(0-13), 중간(14-26), 높은(27-40) 스트레스로 해석될 수 있습니다.

에피소드 기억

그림 순서 기억 테스트는 시각적으로 제시된 일상적 사건들의 순서를 인코딩하고 회상하도록 요구함으로써 일화적 기억을 평가합니다. 제시 후, 개인들은 원래 순서대로 순서를 재구성하도록 요청받아, 시각적 일화적 기억과 시행 간 학습을 평가할 수 있습니다. 테스트 시간: 7분. 이 테스트는 NIH Toolbox Cognition Battery에 포함된 측정 도구 중 하나로, 자격을 갖춘 인력이 iPad를 통해 관리합니다.

작업 기억

NIH 도구상자 인지 배터리의 일부인 목록 정렬 작업 기억 테스트(LSWM)는 개인이 시각적 및 청각적으로 제시된 자극(예: 동물/음식 그림)을 크기 순서(가장 작은 것부터 가장 큰 것까지)로 회상하고 순서를 매기도록 하여 작업 기억을 평가합니다. 테스트 시간: 7분.

인지 유연성

Dimensional Change Card Sort Test는 인지 유연성의 표준화된 측정 도구입니다. 참가자들은 서로 다른 규칙(예: 색상 또는 모양)에 따라 카드를 분류하고, 분류 기준이 변경될 때 자신의 반응을 적응시켜야 합니다. 검사 시간: 5분.

이 검사는 NIH Toolbox Cognition Battery를 사용하여 결정될 검사 중 하나로, 자격을 갖춘 인력이 iPad를 통해 시행할 것입니다.

처리 속도

패턴 비교 처리 속도 검사는 처리 속도의 표준화된 측정 방법입니다. 참가자들은 두 개의 시각적 패턴이 동일한지 다른지를 빠르게 판단하도록 요청받으며, 시각적 인지와 의사 결정의 속도와 정확성을 강조합니다. 검사 시간: 4분.

이 검사는 NIH 툴박스 인지 배터리를 사용하여 결정될 검사 중 하나로, 자격을 갖춘 인력이 iPad로 실시합니다.

억제 조절과 주의

플랭커 억제 통제 및 주의력 테스트는 억제 통제와 선택적 주의력을 표준화된 방식으로 측정하는 도구로, 실행 기능의 핵심 구성 요소입니다. 참가자들은 주변의 방해 자극으로부터의 간섭을 억제하면서 중심 목표 자극에 집중해야 합니다. 성과는 주의력을 유지하고, 경쟁하는 반응을 억제하며, 인지적 갈등을 해결하는 능력을 반영합니다. 테스트 시간: 3분.

이 테스트는 NIH 툴박스 인지 배터리를 사용하여 결정될 테스트 중 하나로, 자격을 갖춘 인력이 iPad를 통해 시행할 예정입니다.

Brain Derived Neurotrophic Factor

뇌 기능의 생화학적 매개체인 뇌유래신경영양인자(BDNF)의 혈중 농도 변화

수면의 질

피츠버그 수면의 질 지수(PSQI)를 사용하여 평가한 수면의 질 변화. PSQI는 19개의 개별 자가 평가 질문(및 동거인/배우자를 위한 5개의 선택적 질문)으로 구성되며, 이는 7개의 구성 요소 점수로 그룹화됩니다. 7개의 각 구성 요소는 0에서 3까지의 척도로 점수가 매겨지며, 0은 어려움이 없음을 나타내고 3은 심각한 어려움을 나타냅니다. 이러한 구성 요소의 점수를 합산하여 0에서 21까지의 범위를 갖는 전역 PSQI 점수를 생성합니다. 점수가 높을수록 수면의 질이 더 나쁨을 나타냅니다.

건강 관련 삶의 질(HRQL)

SF12 설문지를 사용하여 평가한 건강 관련 삶의 질 변화. 이는 더 긴 SF-36과 동일한 8가지 건강 영역을 다루는 12개의 질문으로 구성됩니다: 신체 기능, 신체적 역할, 신체 통증, 일반 건강, 활력, 사회 기능, 정서적 역할, 정신 건강.

복잡한 규범 기반 점수 산출 알고리즘을 통해 12개 항목을 사용하여 두 가지 주요 요약 측정치를 생성합니다:

신체 구성 요소 요약(PCS): 신체 건강 상태를 나타내는 단일 점수.

정신 구성 요소 요약(MCS): 정신적 및 정서적 건강 상태를 나타내는 단일 점수.

점수 해석:

PCS와 MCS 모두의 점수는 일반적으로 0에서 100까지의 범위를 가지며, 더 높은 점수는 더 나은 건강과 기능을 나타냅니다.

염증성 바이오마커

기저 메커니즘을 조사하기 위한 혈액 염증 표지자(예: hs-CRP)의 변화

비타민과 미네랄의 농도

기저 메커니즘을 조사하기 위한 특정 비타민 및 미네랄(예: 비타민 B9, B12, D, 철 및 마그네슘)의 혈중 농도 변화

신체 이미지

표준 도형 자극(SFS)을 사용한 신체 이미지 인식 변화. 측정 목적:

지각된 신체 이미지: 개인이 현재 자신의 체형을 가장 잘 나타낸다고 선택한 도형.

이상적 신체 이미지: 개인이 갖고 싶어하는 체형. 신체 불만족: 지각된 이미지와 이상적 이미지 간의 차이. 차이가 클수록 더 큰 신체 불만족을 나타냅니다.

화면 시간

스크린 시간은 참가자가 주중과 주말에 텔레비전 시청, 휴대전화 사용, 업무 관련 목적으로 컴퓨터 사용 또는 기타 전자 기기 사용에 소비하는 여가 시간의 시간 수를 기록하는 특별 설문지를 사용하여 평가됩니다.

소셜 미디어 중독

소셜 네트워크 중독 설문지, 6항목 버전(ARS-6)을 통한 소셜 미디어 중독 변화. 이 척도는 일반적으로 6개의 항목으로 구성되며, 각 항목은 중독의 여섯 가지 구성 요소 중 하나를 나타냅니다.

응답 척도: 응답은 일반적으로 5점 리커트 척도(예: 1 = 전혀 그렇지 않다 ~ 5 = 항상 그렇다)로 제공됩니다.

점수 산정: 항목 응답을 합산하여 총점을 얻으며, 총점 범위는 6점에서 30점입니다. 높은 점수는 소셜 미디어 중독의 더 큰 위험 또는 심각도를 나타냅니다.

사회인구통계학적

연령, 성별, 생년월일, 출신 국가, 혼인 상태, 주거 형태, 약물 사용, 정신 또는 심혈관 장애 가족력과 같은 사회인구통계학적 정보.

약물 소비

알코올, 흡연 및 약물 사용 선별 검사(ASSIST)를 통해 평가된 약물 소비 변화. ASSIST는 약물별 위험 점수를 생성하여 사용을 낮음, 중간 또는 고위험 범주로 분류합니다. 더 높은 점수는 약물 관련 건강 및 사회적 문제의 더 큰 위험을 나타내며, 필요한 중재 유형(예: 간단한 중재 또는 전문 치료 의뢰)을 안내합니다.

지중해식 식단 준수

MEDAS 설문지를 통해 평가된 지중해식이 준수도 변화.

점수 부여 방식:

각 항목은 지중해식이 준수 기준을 충족할 경우 1점, 충족하지 않을 경우 0점을 부여합니다.

총점은 0점에서 14점 사이입니다. 높은 점수는 지중해식이에 대한 더 높은 준수도를 나타냅니다. 일반적으로 ≥9점 이상의 절단점(cut-off point)이 식이에 대한 좋은 준수도를 정의하는 데 사용됩니다.

회복력

코너-데이비드슨 회복력 척도(CD-RISC 10)로 평가된 회복력의 변화. 각 항목은 0(전혀 사실이 아님)에서 4(거의 항상 사실임)까지의 5점 리커트 척도로 평가됩니다. 총점은 10개 항목의 점수를 합산하여 계산됩니다. 총점 범위는 0에서 40점입니다. CD-RISC 10에서 높은 점수는 더 큰 회복력과 역경에 대처하고 어려운 경험에서 회복하는 더 나은 능력을 나타냅니다.

섭식 장애 위험

SCOFF 설문지(영어 질문의 첫 글자를 따서 만든 약자: Sick, Control, One stone, Fat, Food)는 신경성 식욕부진증과 신경성 폭식증과 같은 섭식장애(ED)의 가능한 존재를 감지하기 위해 설계된 간단하고 간결한 5개 질문으로 구성된 선별 도구입니다. 총점은 0점에서 5점까지 가능합니다. 2점 이상의 점수는 양성 선별 결과로 간주되며, 섭식장애가 의심되어 상세한 공식 임상 평가가 필요함을 시사합니다.

체중

체중은 킬로그램 단위로, 가벼운 옷을 입고 맨발인 참가자를 대상으로 보정된 디지털 체중계(Seca® 861)를 사용하여 두 번 측정됩니다.

신장

신장은 참가자가 직립 자세로 맨발로 서고 시상면 중앙선을 벽에 정렬한 상태에서 스타디오미터(벽걸이형 스타디오미터 Seca® 222)로 두 번 측정됩니다.

체질량 지수 (BMI)

체질량지수(BMI)는 체중을 키의 제곱으로 나눈 값(kg/m2)으로 계산됩니다.

체지방률

체지방률은 표준화된 조건(아침, 공복, 소변 배출 후, 15분 휴식 후, 맨발, 온도 및 습도가 조절된 상태)에서 생체 임피던스 분석 시스템을 사용하여 두 번 평가됩니다.

혈압

혈압은 자동 장치(OMRON® M5-I (Omron Healthcare UK Ltd.))를 사용하여 측정됩니다. 수축기 및 이완기 혈압은 측정 간격을 5분으로 하여 두 번 평가됩니다. 참가자는 조용한 환경에서 오른팔을 심장 높이에 반굴곡한 자세로 앉게 됩니다.

근육 강도

교정된 역동계(Digital dynamometer TKK 5401 Grip-D (Takey®, Tokyo, Japan))를 사용한 악력 측정 및 하체 근력을 평가하기 위한 서서 멀리뛰기로 측정되었습니다. 악력: 킬로그램(kg). 수평 도약: 센티미터(cm).

신체 활동

국제 신체 활동 설문지(IPAQ)를 사용하여 평가한 신체 활동 변화. IPAQ로 수집된 데이터는 연속 측정치(주당 MET-분 단위 총 에너지 소비량 추정) 또는 범주형(개인을 낮음, 중간, 높음 신체 활동 수준으로 분류)으로 보고될 수 있습니다:

연속 점수: 총 에너지 소비량은 각 활동 유형에 MET(대사 당량) 값을 할당하는 특정 공식을 사용하여 계산됩니다(걷기=3.3 MET, 중간=4.0 MET, 격렬=8.0 MET).

범주형 점수: 참가자는 활동의 지속 시간, 빈도 및 강도와 관련된 사전 정의된 기준에 따라 세 가지 수준의 신체 활동으로 분류됩니다.

지질 프로필

혈중 지질 프로파일 변화(콜레스테롤(총, HDL-c, LDL-c), 중성지방)를 통해 기전을 검토합니다.

혈당 수치

기저 메커니즘을 조사하기 위한 혈당 수치 변화.

헤모글로빈 A1c (HbA1c)

기저 메커니즘을 검토하기 위한 혈액 HbA1c 수준의 변화.

순응도 확인

혈중 비타민 E 수치로 측정된 견과류 섭취 중재 준수도