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GLP-1 RA 중단 후 위 배출 회복

2026년 1월 21일 업데이트: Cheol Lee,MD,PhD,, Wonkwang University Hospital

글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제 중단 후 시간에 따른 위 배출 기능 회복: 전향적 관찰 위 초음파 연구

글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1 RAs)는 위 배출을 지연시킬 수 있으며, 전신 마취 전 잔여 위 내용물을 증가시킬 수 있습니다. 현재 GLP-1 RAs 중단에 대한 수술 주기 권장 사항(예: 주간 투여제의 경우 고정 7일 중단)은 대부분 합의 기반이며, 단일 임계값 간격 후 위 배출이 갑자기 정상화되는지는 불분명합니다. 이 전향적 관찰 코호트 연구는 마취 유도 직전에 수행된 현장 위 초음파를 사용하여 마지막 GLP-1 RA 투여 후 경과 시간이 증가함에 따라 수술 전 잔여 위 내용물이 어떻게 변화하는지 평가할 것입니다. 마지막 투여 후 경과 시간은 연속 노출 및 사전 지정된 간격(≤3일, 4-7일, ≥8일)으로 분석됩니다. 주요 결과는 위동 부 단면적에서 도출된 체중으로 정규화된 초음파 추정 위 용적(mL/kg)입니다. 2차 결과에는 위 용적 기준 및 정성적 초음파 소견을 기반으로 한 "고위험 위"의 존재 여부가 포함됩니다. 이 연구는 또한 체질량 지수가 중단 간격과 위 용적 간의 관계를 수정하는지 평가하여 맞춤형 수술 주기 위험 평가를 지원할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 설계 및 설정: 이 연구는 GLP-1 수용체 작용제 중단 후 위 배출 회복을 평가하기 위해 3차 의료 교육 병원에서 수행된 전향적 관찰 코호트 연구입니다. 선택 편향을 최소화하기 위해 GLP-1 RAs를 투여받고 전신 마취 하 선택적 수술을 예정한 성인 환자(≥18세)를 연속적으로 등록합니다. 사전 지정된 제외 기준에는 이전 위 또는 식도 수술, 알려진 위마비, 심한 위식도 역류 질환, 응급 수술, 임신, 그리고 동의서를 제공할 수 없는 경우가 포함됩니다.

노출 (중재 배정 없음): 이 연구는 GLP-1 RA 요법을 배정하거나 수정하지 않습니다. 마지막 GLP-1 RA 투여 후 경과 시간은 환자 보고와 의무 기록을 사용하여 일 단위로 기록되며, 연속 변수와 사전 지정된 범주(≤3일, 4-7일, ≥8일)로 분석됩니다. 민감도 분석을 위해 GLP-1 RA 제형(주간 vs 일일) 및 용량 등가성에 대한 정보가 수집될 수 있습니다. 공복 기간 및 수술 유형과 같은 잠재적 교란 변수가 기록됩니다.

위 초음파 절차: 훈련된 컨설턴트 마취과 의사가 표준화된 프로토콜을 사용하여 마취 유도 직전에 현장 진료용 위 초음파를 시행합니다. 위 전정부는 앙와위 및 우측 와위 자세에서 평가됩니다. 위 내용물에 대한 정성적 평가가 문서화되며, 전정부 단면적의 정량적 측정을 사용하여 위 용적을 추정합니다.

결과: 주요 결과는 체중으로 정규화된 추정 위 용적(mL/kg)입니다. 2차 결과에는 사전 지정된 위 용적 기준과 정성적 초음파 소견으로 정의된 고위험 위의 존재가 포함됩니다. 추가 탐색적 분석은 체질량 지수가 중단 간격과 위 용적 사이의 연관성을 수정하는지, 그리고 환자가 보고한 위장관 증상이 초음파 소견과 상관관계가 있는지 평가할 것입니다.

분석 개요: 마지막 GLP-1 RA 투여 후 경과 시간과 위 초음파 결과 사이의 연관성은 관련 공변량(예: 연령, 성별, BMI, 당뇨병 상태, 공복 기간 및 증상 측정)으로 조정된 사전 지정된 회귀 모델을 사용하여 평가됩니다. BMI와 중단 간격 사이의 상호작용은 잠재적 효과 수정을 특성화하기 위해 평가될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

186

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Jeollabuk-do
      • Iksan, Jeollabuk-do, 대한민국, 54538
        • Wonkwang University Hospital
      • Iksan, Jeollabuk-do, 대한민국, 54538
        • Wonkwang University School of Medicine Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

3차 상급 종합병원에서 전신마취 하 선택적 수술을 예정하고 마취 유도 직전에 수술 전 현장검사용 위 초음파를 시행한 GLP-1 수용체 작용제를 투여 중인 성인 환자.

설명

  1. 포함 기준:

    18세 이상 성인

    글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1 RA) 투여 중

    전신 마취 하 선택적 수술 예정

    서면 동의서 작성 가능

  2. 제외 기준:

과거 위 또는 식도 수술력

진단된 위마비

심한 위식도 역류질환

응급 수술

임신

동의서 작성 불가능

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
GLP-1 RA 중단 ≤3일
수술 전 위 초음파 검사(마취 유도 직전에 시행) 3일 이내에 마지막 용량을 투여한 GLP-1 수용체 작용제 사용 참가자.
마취 유도 직전에 위 내용물의 질적 평가와 안트럼 단면적을 통한 위 용적 추정을 위해 수술 전 현장 진단용 위 초음파가 시행되었습니다. 이 절차는 관찰적 성격을 가지며 모든 코호트에 적용되었으며, 연구에서 지정된 치료는 시행되거나 변경되지 않았습니다.
다른 이름들:
  • 병원 현장 위 초음파 (Gastric POCUS)
GLP-1 RA 중단 4-7일
수술 전 위 초음파 평가(마취 유도 직전 수행) 4~7일 전에 마지막 용량을 복용한 GLP-1 수용체 작용제를 사용하는 참가자.
마취 유도 직전에 위 내용물의 질적 평가와 안트럼 단면적을 통한 위 용적 추정을 위해 수술 전 현장 진단용 위 초음파가 시행되었습니다. 이 절차는 관찰적 성격을 가지며 모든 코호트에 적용되었으며, 연구에서 지정된 치료는 시행되거나 변경되지 않았습니다.
다른 이름들:
  • 병원 현장 위 초음파 (Gastric POCUS)
GLP-1 RA 중단 ≥8일
수술 전 위 초음파 평가(마취 유도 직전 수행) 시점으로부터 마지막 용량 투여가 8일 이상 경과한 GLP-1 수용체 작용제 사용 참가자.
마취 유도 직전에 위 내용물의 질적 평가와 안트럼 단면적을 통한 위 용적 추정을 위해 수술 전 현장 진단용 위 초음파가 시행되었습니다. 이 절차는 관찰적 성격을 가지며 모든 코호트에 적용되었으며, 연구에서 지정된 치료는 시행되거나 변경되지 않았습니다.
다른 이름들:
  • 병원 현장 위 초음파 (Gastric POCUS)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초음파 예상 위 용적 (mL/kg)
기간: 수술 직전 (마취 유도 직전)
추정 위 내용적을 체중으로 정규화한 값(mL/kg)은 검증된 방정식을 사용하여 수술 전 현장 진단 초음파로 측정한 위 유문부 단면적에서 계산되었습니다.
수술 직전 (마취 유도 직전)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Perlas 위 내용물 등급 (0-2)
기간: 수술 직전 (마취 유도 바로 전)
위 내용의 정성적 위 초음파 등급은 Perlas 분류(Grade 0, 1 또는 2)를 사용하여 앙와위 및 우측 측와위 자세에서 위동 모양을 기반으로 기록되었습니다.
수술 직전 (마취 유도 바로 전)
안트럼 단면적 (CSA, cm²)
기간: 수술 직전(마취 유도 직전)
위전정부 단면적(cm²)은 수술 전 초음파로 측정되어 위 용적을 추정하는 데 사용되었습니다.
수술 직전(마취 유도 직전)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cheol Lee, M.D.,Ph.D, Wonkwang University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 11월 20일

기본 완료 (실제)

2025년 12월 10일

연구 완료 (실제)

2026년 1월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 13일

처음 게시됨 (실제)

2026년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 21일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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수술 전 위 초음파에 대한 임상 시험

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