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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07417436
발목/발 골관절염 환자에서 점진적 운동 상상 훈련의 효과
발목/발 관절염 환자를 위한 등급 운동 심상 훈련의 효과: 무작위 대조 시험
본 연구의 목적은 발 및/또는 발목 골관절염 환자에게 구조화된 운동 프로그램에 추가로 적용된 점진적 운동 심상 훈련의 효과를 평가하는 것입니다.
연구 대상은 Alanya Alaaddin Keykubat University Education and Research Hospital 정형외과 및 외상학과에 내원한 발/발목 골관절염 진단을 받은 24명의 환자로 구성될 것입니다.
연구 참여에 자원한 개인들은 대면 인터뷰를 통해 참여하도록 초대될 것입니다. 포함 및 제외 기준은 다음과 같습니다:
포함 기준:
- 만 18세 이상
- 임상 및/또는 방사선학적 검사를 통해 전문의가 확인한 발/발목 골관절염 진단을 보유
- 최소 3개월 동안 대부분의 날에 발목 관절 통증 경험
- 무작위로 배정된 치료 및 추적 측정에 참여하는 데 동의
- 충분한 수준의 터키어 이해 능력 보유
- 표준화된 미니 정신 상태 검사 점수가 최소 24점 이상
제외 기준:
- 영향을 받은 발목에 대한 이전 관절 고정술 또는 관절 치환술 시술
- 지난 3개월 이내 발목 골관절염에 대한 물리치료
- 치료 준수에 영향을 미칠 시력 또는 청력 문제
- 신경근육 질환의 존재
- 지난 3개월 이내 관절 내 발목 주사 병력
- 연구 기간 동안 새로운 질병 특이적 약물 치료 시작 연구 기간 동안 참가자들은 물리치료 프로그램 중 하나를 받게 됩니다. 한 그룹은 구조화된 운동 프로그램에만 참여하는 반면, 다른 그룹은 운동 프로그램에 추가로 점진적 운동 심상 훈련을 받게 됩니다.두 치료 그룹 모두 6주 동안 총 12회의 치료 세션을 받게 됩니다.
이 연구의 결과는 유사한 건강 상태를 가진 개인들을 위한 물리치료 프로그램 개선에 도움이 될 수 있습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Özlem Nur Tok Yaman, PhD
- 전화번호: +90-242-5106060
- 이메일: ozlem.tok@alanya.edu.tr
연구 장소
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Antalya, 터키 (Türkiye)
- 모병
- Alanya Alaaddin Keykubat University Training and Research Hospital
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연락하다:
- Özlem Nur Tok Yaman, PT, PhD Candidate
- 전화번호: +90-537-9379479
- 이메일: ozlem.tok@alanya.edu.tr
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Antalya
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Antalya, Antalya, 터키 (Türkiye)
- 모병
- Alanya Alaaddin Keykubat University Training and Research Hospital
-
연락하다:
- Özlem Nur Tok Yaman, PT, PhD Candidate
- 전화번호: +90-537-9379479
- 이메일: ozlem.tok@alanya.edu.tr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상이어야 함,
- 전문의에 의해 임상 및/또는 방사선학적 검사를 통해 발 및/또는 발목 골관절염 진단을 받은 경우
- 최소 3개월 동안 대부분의 날에 발목 관절 통증을 경험하는 경우
- 무작위로 배정된 치료 및 추적 측정에 참여하는 데 동의하는 경우
- 터키어를 충분히 이해할 수 있는 경우
- 표준화된 미니 정신 상태 검사 점수가 최소 24점 이상인 경우
제외 기준:
- 해당 발목에 대한 이전 관절 고정술 또는 관절 치환술을 받은 경우,
- 지난 3개월 이내에 발목 골관절염에 대한 물리치료를 받은 경우
- 치료 순응도에 영향을 미칠 수 있는 시력 또는 청력 문제가 있는 경우.
- 신경근육 질환이 있는 경우
- 지난 3개월 이내에 발목 관절 내 주사 치료를 받은 병력이 있는 경우
- 연구 기간 동안 새로운 질병 특이적 약물 치료를 시작한 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 운동 프로그램
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이 중재 기간 동안 참가자들은 구조화된 물리치료 운동 프로그램에 참여하게 됩니다.
이 프로그램은 물리치료사의 지도 아래 진행됩니다.
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활성 비교기: 운동과 점진적 운동 심상
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이 중재 기간 동안 참가자들은 교육 세션과 결합된 동일한 물리치료 운동 프로그램에 참여하게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사회인구학적 평가 양식
기간: 기준선 및 6주 후
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연구에 자발적으로 참여를 희망하는 개인들의 이름, 연령, 성별, 키, 체중, 하지 우세 측, 직업, 교육 수준, 약물 사용 여부가 기록되며, 필요 시 재연락이 가능하도록 전화번호도 함께 기재됩니다.
발/발목 골관절염이 있는 개인들의 임상 평가 양식에는 방사선학적 소견, 연령 및 질병 지속 기간도 포함됩니다.
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기준선 및 6주 후
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통증 강도 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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환자의 휴식, 활동 및 야간 통증은 수치 등급 통증 척도(NPRS)를 사용하여 평가됩니다.
NPRS는 0부터 10까지 점수를 매기는 11점 척도입니다.
0점은 "통증 없음"을 나타내며, 10점은 "상상할 수 있는 가장 심한 통증"을 나타냅니다.
참가자들은 발/발목 통증에 대해 이 척도에서 적절한 점수에 표시하도록 요청받을 것입니다.
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기준선 및 6주 후
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통증 역치 측정
기간: 기준선 및 6주 후
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본 연구에서 압력통각역치(PPT)는 압력감각이 통증으로 전환되는 압력(kg/cm²)의 양으로 정의됩니다. PPT 측정은 기계식 압력통각측정기(Commander™ Algometer, JTECH Medical, Inc.)를 사용하여 수행됩니다. 측정 중 참가자는 가해진 압력이 처음으로 통증을 유발할 때 검사자에게 구두로 알리도록 요청받습니다. 사용된 장치는 킬로그램(kg) 단위로 힘을 측정하는 힘 게이지와 직경 1cm²의 둥근 고무 팁을 갖추고 있습니다. 압력 적용은 약 0.1 kg/cm²/s의 속도로 수행됩니다. 각 해부학적 부위에 대해 3회 반복 측정이 이루어지며, 측정값의 평균이 분석에 사용됩니다. 각 측정 사이에는 30초의 휴식 시간이 제공됩니다. 발 측정 중 참가자는 긴 앉은 자세로 배치되며, 평가되는 발은 검사자가 고정합니다. Cavanagh(1987)를 참고하여 압력이 m |
기준선 및 6주 후
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보행 분석
기간: 기준선 및 6주 후
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본 연구에서는 보행 분석을 위해 BTS G-Walk® 시공간 보행 분석 시스템이 사용됩니다.
측정은 사전에 설정된 10미터 평평한 보행 트랙에서 수행됩니다.
BTS G-Walk® 시스템은 탄성 벨트를 통해 환자의 L4-L5 또는 L5-S1 척추 수준에 부착된 무선 센서(분석 포트)로 작동하며, 측정 데이터는 블루투스 연결을 통해 컴퓨터로 전송됩니다.
이 시스템을 통해 임상 의사는 보행 중 획득된 시공간 보행 매개변수, 일반 보행 운동학, 그리고 세 개의 평면에서의 골반 및 척추 움직임을 분석할 수 있습니다.
BTS G-Walk® 시스템은 보행 분석 중 오른쪽 및 왼쪽 하지의 데이터를 정상값과 비교하여 상세한 분석을 제공하며, 신뢰할 수 있는 측정을 보장합니다.
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기준선 및 6주 후
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발 기능 지수
기간: 기준선 및 6주 후
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Foot Function Index는 발 기능의 여러 측면을 평가하는 자가 보고 설문지입니다.
FFI는 발 병리가 통증, 장애 및 활동 제한에 미치는 영향을 측정하는 세 가지 하위 척도로 나뉜 23개 항목으로 구성됩니다.
전체 척도에 대한 임상적 중요성을 나타내는 최소 변화는 7점입니다.
Foot Function Index는 선천적, 급성 및 만성 질환, 부상, 수술적 교정 등 발과 발목 문제와 관련된 다양한 병리 및 치료에 널리 사용됩니다.
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기준선 및 6주 후
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측면성 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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측면화 평가는 Neuro Orthopaedic Institute(NOI)에서 개발한 Recognise™ 애플리케이션을 사용하여 수행됩니다.
신체 부위별로 특화된 버전이 있습니다.
본 논문 연구에서는 "Recognise™ Foot" 애플리케이션이 사용됩니다.
NOI 프로그램의 "Vanilla" 모드를 사용하여, 참가자들의 휴대폰을 통해 발 사진이 무작위 순서로 제시됩니다.
참가자들은 표시된 이미지가 오른발인지 왼발인지 표시하도록 요청받습니다.
이 평가 동안 응답 정확도와 반응 시간이 모두 기록됩니다.
정확도는 올바르게 식별된 이미지의 백분율로 정의되며, 반응 시간은 참가자가 오른발과 왼발을 구분하는 데 걸린 시간을 나타냅니다.
참가자가 네 장 이상의 연속된 이미지에 대해 5초 내에 응답하지 못할 경우, 이는 부주의로 간주되어 테스트가 반복됩니다.
각 참가자에 대해 측면화 평가는 세 번 수행되며, 평균
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기준선 및 6주 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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관절 위치 감각 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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본 연구에서는 발목 관절 위치 감각(AJPS) 평가에 유효하고 신뢰할 수 있는 방법으로 문헌에서 인정된 보편적 각도계를 사용할 것입니다.
평가 중에는 시각적 단서를 제거하기 위해 개인을 앙와위 자세로 두고 눈을 감게 할 것입니다.
각도계의 피벗은 외측 복사뼈 아래 1.5cm에 위치시키고, 고정 팔은 비골의 장축과 평행하게, 가동 팔은 제5 중족골의 장축과 평행하게 놓을 것입니다.
이 측정 동안 각도계는 개인과 접촉하지 않을 것입니다.
테스트 중에는 문헌에서 자주 사용되며 보행 기능에 중요한 10° 배측 굴곡, 10° 저측 굴곡 및 20° 저측 굴곡 각도 중에서 세 가지 목표 각도를 선택할 것입니다.
중립 위치에 있는 피험자의 발을 지정된 목표 각도로 가져간 후, 5초 동안 발목 위치에 집중하도록 요청할 것입니다.
이 과정은
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기준선 및 6주 후
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발 압력 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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발압을 정적 자세에서 평가하기 위해 족저압 측정 장치를 사용하여 측정이 이루어집니다.
참가자들에게 절차에 대한 상세한 정보가 제공되며, 측정 전에 측정 과정이 설명될 것입니다.
측정 중 참가자가 균형을 유지하고 주의를 집중할 수 있도록 하기 위해, 3미터 앞 벽에 점이 표시되고, 참가자는 측정 동안 이 점에 집중하도록 요청받을 것입니다.
참가자가 균형 자세를 취했을 때 장치 화면에 표시된 데이터가 기록될 것입니다.
평가의 일환으로, 우세측과 비우세측에 대해 총 발압, 전족압, 후족압 및 표면적 데이터가 분석을 위해 기록될 것입니다.
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기준선 및 6주 후
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운동 공포증 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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킨시오포비아 평가에는 Tampa Kinesiophobia Scale (TKS)가 사용됩니다.
TKS는 재손상에 대한 두려움, 통증 불안, 그리고 회피 행동과 관련된 질문으로 구성된 17개 항목의 측정 도구입니다.
각 항목은 1점에서 4점까지의 4점 리커트 척도를 사용하여 점수가 매겨지지만, 항목 4, 8, 12, 16은 역코딩됩니다.
총점은 17점에서 68점 사이이며, 높은 점수는 더 높은 수준의 킨시오포비아를 나타냅니다.
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기준선 및 6주 후
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삶의 질 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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노팅엄 건강 프로필(NHP)은 참가자의 건강 관련 삶의 질을 평가하는 데 사용됩니다. 이것은 신체적, 정서적, 사회적 측면에서 개인의 건강 상태를 평가하기 위해 개발된 측정 도구입니다. 이 설문지는 건강 상태와 관련된 여섯 가지 차원을 평가합니다: 통증(8개 항목), 정서적 반응(9개 항목), 에너지(3개 항목), 사회적 고립(5개 항목), 수면(5개 항목), 신체 활동(8개 항목). 예(1점)/아니오(0점)로 답변하는 총 38개의 질문으로 구성되어 있습니다(부록-6). 각 하위 범주에서 0에서 100 사이의 점수를 얻을 수 있습니다. '0'은 제한이 없음을 나타내고, '100'은 나열된 모든 제한이 있음을 나타냅니다. |
기준선 및 6주 후
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환자 만족도 평가
기간: 개입 종료
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글로벌 변화 평가(GRC) 척도는 환자 만족도 평가에 사용됩니다.
이 척도는 치료 과정이 참가자의 전반적인 건강 상태에 미치는 효과와 개별 기대치가 충족된 수준을 측정하는 데 사용됩니다.
참가자들은 치료 전과 비교하여 치료 후 건강 상태에서 느끼는 변화를 표시하도록 요청받을 것입니다.
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개입 종료
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중추 감작화 평가
기간: 기준선 및 6주 후
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중추 감작 평가는 중추 감작 인벤토리(CSI)를 사용하여 수행됩니다.
이 인벤토리는 중추 감작과 관련된 증상을 보이는 개인을 식별하고 섬유근육통, 측두하악관절 장애, 긴장형 두통, 편두통과 같은 중추 감작 증후군(CSS)과 관련된 임상 상태를 선별하는 데 사용되는 평가 도구입니다.
CSI는 두 개의 섹션으로 구성됩니다: 섹션 A는 중추 감작 증후군에 특이적인 증상에 대해 묻는 25개의 항목으로 구성됩니다.
참가자는 각 항목을 0에서 4까지의 척도로 평가합니다. 이 섹션에서 얻은 총 점수 범위는 0에서 100까지이며, 40점 이상은 중추 감작의 존재를 나타냅니다.
섹션 B는 참가자가 이전에 불안이나 우울증과 같은 정신과적 상태 또는 중추 신경계와 관련된 질병으로 진단받은 적이 있는지 확인하기 위한 질문을 포함합니다.
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기준선 및 6주 후
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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기타 연구 ID 번호
- PAU-KAEK-2025-15
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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운동 프로그램에 대한 임상 시험
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)완전한
-
University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for... 그리고 다른 협력자들완전한
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Chang Gung University of Science and Technology아직 모집하지 않음
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Cukurova University완전한
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AdventHealthState of Florida Department of Health모병
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The Hong Kong Polytechnic University완전한