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다문화 환경에서의 무작위 대조 시험: 사춘기 전 아동과 가족의 웰빙 및 정신 건강 증진을 위한 다차원 정신화 기반 예방 프로그램 (FLOW)

2026년 4월 21일 업데이트: Svenja Taubner

사춘기 전 아동과 그 가족의 장기적인 웰빙 증진

FLOW 프로젝트는 유럽 4개국(독일, 리투아니아, 스페인, 스위스)에서 복지의 사회적 및 심리적 결정요인을 대상으로 한 근거 기반, 다중 수준 멘탈라이제이션 예방 프로그램의 구현과 엄격한 평가를 포함합니다. 예방 프로그램은 초등학교 8-10세 아동과 그들의 부모의 요구에 맞게 맞춤화될 것입니다. 모든 아동은 정신 건강에 초점을 맞춘 프로젝트 날에 참여합니다. 부모는 두 가지 길이가 다른 부모 훈련 중 하나에 참석하거나 양육 지침서를 받게 됩니다. 총 5,000명의 아동과 그들의 교사 및 부모가 설문 조사에 포함됩니다. 장기적 효과를 측정하기 위해 1년에 걸쳐 설문 조사가 실시됩니다.

이 프로젝트는 다음과 같은 가설을 검증합니다:

주요 가설:

다중 수준 멘탈라이제이션 기반 예방 프로그램은 중재 후 평가에서 측정된 바와 같이, 대조군에 비해 아동과 부모의 복지 및 정신 건강에서 상당히 더 큰 개선을 가져올 것입니다.

부차적 가설:

  1. 정신 건강에 대한 보편적 예방 프로그램은 중재 후 및 추적 측정에서 아동, 부모 및 교사의 도움 추구 행동을 증진하고 정신 건강 낙인을 감소시킵니다.
  2. 정신 건강에 대한 보편적 예방 프로그램은 중재 후 및 추적 측정에서 교실 분위기를 개선하고 교수 효능감을 증가시킵니다.
  3. 다중 수준 멘탈라이제이션 기반 예방 프로그램은 추적 측정에서 측정된 바와 같이, 대조군에 비해 아동과 부모의 복지 및 정신 건강에서 더 큰 개선을 가져올 것입니다.
  4. 다중 수준 멘탈라이제이션 기반 예방 프로그램은 중재 후 및 추적 측정에서 대조군에 비해 부모 효능감과 가족 적응을 더 크게 개선하고 부모 스트레스를 감소시킵니다.
  5. 더 긴 중재 그룹은 더 짧은 중재 그룹에 비해 결과 측정에서 더 큰 개선을 가져올 것입니다.

연구 개요

상세 설명

FLOW 연구는 독일, 리투아니아, 스페인, 스위스의 네 가지 다른 코호트를 대상으로 교차 문화적 전향적 부분 무작위 대조 시험을 통해 아동, 부모 및 교사에게 단계적 예방을 제공합니다. 각 국가에서는 최소 8세, 최대 10세의 아동을 대상으로 하는 보편적 예방 프로그램에 최대 50개의 초등학교 학급이 참여하도록 초대됩니다(참여 국가별 50명의 교사, 1,250명의 아동 및 2,500명의 부모; 총 200명의 교사, 5,000명의 아동 및 10,000명의 부모). 두 번째 단계인 선택적 예방에서는 참여 학급이 두 개의 중재 그룹 중 하나 또는 능동적 대조군으로 무작위 배정됩니다.

FLOW 프로젝트는 다음과 같은 질문에 답하고자 합니다:

  1. 아동과 부모를 위한 학교 내 보편적 예방 워크숍으로 구성된 다중 수준 정신화 기반 예방 프로그램이 (a) 웰빙과 (b) 정신 건강 증진에 효과적인가?
  2. 아동과 부모를 위한 다중 수준 정신화 기반 예방 프로그램이 효과적인 양육, 도움 추구 행동 또는 교실 환경 변화에 효과적인가?
  3. 아동의 웰빙과 정신 건강을 유지하기 위해 가족의 필요와 자원을 고려한 적절한 치료는 무엇인가?

주요 목표:

  1. 부모와 아동의 웰빙 증진.
  2. 부모와 아동의 정신 건강 증진

부차적 목표:

1) 아동: 도움 추구 행동과 긍정적 정신 건강 개선; 정신 건강 낙인 감소.

2) 부모: 도움 추구 행동, 양육 효능감, 부모-자녀 상호작용 및 긍정적 정신 건강 개선; 양육 스트레스 및 정신 건강 낙인 감소.

3) 교사: 교실 환경 인식 및 교수 자기 효능감 개선; 정신 건강 낙인 감소.

  1. 보편적 예방 및 초기 데이터 수집:

    참여 학교에서는 모든 아동이 예방 프로그램 "Talking Mental Health"를 기반으로 한 워크숍에 참여합니다. 이 프로그램은 8세에서 10세 아동에게 맞춤화되었으며, 작고 큰 감정, 정신 건강 및 또래 관련 도움 기술(경청과 민감한 질문하기)을 다루기 위해 아동 친화적 자료를 사용합니다. 이 워크숍은 아동의 교사, 학교 사회복지사 또는 훈련된 대학생이 정규 학교 수업 4회에 걸쳐 진행합니다.

    학교에서는 워크숍 시작 전에 참여 아동의 데이터를 수집합니다. 이 시점을 "기준선" 또는 t0이라고 합니다.

    학교 교사는 보편적 프로그램에 대한 필수 훈련 과정에 참여합니다. 훈련 전(t-1 또는 "등록")에 학교 교사도 데이터 수집을 위한 설문지를 작성하도록 요청받습니다. 모든 부모는 도움 추구 방법과 자녀의 정신 건강 어려움을 인식하고 대처하는 방법에 대한 정보를 받습니다. 참여 부모도 시점 t-1에서 데이터 수집을 위한 설문지를 작성하도록 요청받습니다.

  2. 무작위 배정:

    보편적 예방 프로그램과 병행하여 참여 학급은 능동적 대조군(학급의 33.33%) 또는 두 개의 중재 그룹 중 하나(각 그룹 33.33%)로 무작위 배정됩니다. 능동적 대조군(ACG)은 등대 부모 훈련 프로그램에 대한 양육 안내서를 받습니다. 참여 학급의 부모는 해당 그룹에 참여할 기회가 제공됩니다.

    두 중재 그룹 모두 8-12명의 참가자로 구성되며 3개월 동안 진행됩니다.

    중재 그룹 1(IG1)은 등대 프로그램을 사용하며, 안전 애착 양육 행동, 반성적 양육 및 부모 정신 건강 문제나 트라우마와 관련된 역기능적 부모 행동을 대상으로 하는 12회의 주간 그룹 세션으로 구성됩니다.

    중재 그룹 2(IG2)는 정신화 기반 기술 훈련(MBST-P)을 사용하며, 6회의 격주 그룹 세션으로 구성되고, 상상 속 아동과의 역할극을 통해 주의 통제, 감정 조절 및 반성적 기능에 대한 필수 부모 기술을 훈련합니다. 이 훈련은 EFST-P 훈련을 기반으로 하며 FLOW 연구의 목적을 위해 정신화 구성요소를 추가하여 적응되었습니다.

    중재에 참여하지 않으려는 부모는 수동적 대조군(PCG)을 형성하고 여전히 추후 측정에 참여합니다.

  3. 사후 및 추후 데이터 수집:

    아동 데이터는 기준선(t0), 선택적 예방 후(t1) 및 6개월 후(FU1)에 수집됩니다. 부모 데이터는 보편적 예방 전(t-1), 선택적 예방 후(t1) 및 6개월 후(FU1) 그리고 12개월 후(FU2)에 수집됩니다. 교사 데이터는 보편적 예방 전(t-1), 선택적 예방 후(t1) 및 6개월 후(FU1)에 수집됩니다.

  4. 사용자 참여, 실행 및 포커스 그룹:

사후 평가(t1) 후, 각 국가에서 모든 참여 그룹(아동, 부모, 교사 및 이해관계자)으로부터 3-4개의 포커스 그룹을 구성하여 프로그램 실행, 실행 가능성, 중재 내용 및 형식에 대한 만족도, 지속 가능성에 대해 논의합니다. 포커스 그룹 형식은 참가자, 이해관계자 및 연구자 간의 그룹 토론을 가능하게 합니다. 토론은 녹음되어 전사되며 내용 분석과 근거 이론을 사용하여 질적으로 분석됩니다. 결과는 향후 확산 및 공개 온라인 자료에 정보를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

15200

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Heidelberg, 독일, 69115
        • Institut für Psychosoziale Prävention-Department für Psychosoziale Medizin, Prävention und Familiengesundheit-Universitätsklinikum Heidelberg
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Vilnius, 리투아니아, 01513
        • Developmental Psychopathology Research Center-Institute of Psychology- Faculty of Philosophy-Vilnius university
        • 연락하다:
      • Geneva, 스위스, 1205
        • Faculty of Psychology and Educational Sciences-University of Geneva
        • 연락하다:
      • Logroño, 스페인, 26004
        • Department of Education Sciences-Universidad de La Rioja
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

자신의 참여에 대해 사전 동의서를 작성한 교사와 부모만 포함됩니다. 또한, 부모는 자녀의 참여에 대해 사전 동의서를 작성해야 합니다. 포함을 위해, 각 국가에서 어린이, 부모, 교사는 각각 충분한 언어 지식을 갖추고 읽을 수 있어야 합니다. 이 연구에 포함되기 위해 어린이는 최소 8세 이상이어야 하며, 10세를 초과하지 않아야 합니다. 즉, 11세가 되지 않아야 합니다.

제외 기준:

무작위 또는 비참여적 응답 패턴을 보이는 어린이의 데이터 세트는 분석에서 제외됩니다. 이에는 참가자가 지속적으로 동일한 응답 옵션을 선택하는 경우(예: 리커트 척도에서 항상 동일한 위치 선택) 또는 현실적으로 짧은 시간 내에 평가를 완료하여 충분한 주의나 노력이 없음을 나타내는 경우가 포함됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 활성 대조군
등대-부모 훈련 프로그램에 관한 육아 가이드북 (Taubner & Byrne 2026; 작은 배와 그 등대)
다른 이름들:
  • 부모 가이드
실험적: 중재 그룹 1-등대 프로그램
리플렉티브 양육 등대 프로그램(Byrne 외, 2019; Taubner 외, 2025)은 안정 애착 양육 행동, 반성적 양육 및 부모 정신 건강 문제나 트라우마와 관련된 역기능적 부모 행동을 대상으로 하는 12주간의 주간 그룹 세션으로 구성됩니다.
다른 이름들:
  • Lighthouse 양육 프로그램
  • 긴 프로그램
실험적: 중재 그룹 2 - 부모를 위한 정신화 기반 기술 훈련
멘탈라이제이션 기반 기술 훈련(MBST-P)은 격주로 진행되는 6회의 그룹 세션으로 구성되며, 상상 속 아이와의 역할극을 통해 주의력 통제, 정서 조절 및 반영적 기능에 관한 필수적인 양육 기술을 훈련합니다. 이 훈련은 EFST-P 훈련(Dolhanty et al., 2022)을 기반으로 하며, FLOW 연구의 목적을 위해 멘탈라이제이션 구성 요소를 추가하여 수정되었습니다.
다른 이름들:
  • (MBST-P)
  • 짧은 프로그램

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
KIDSCREEN-10(Ravens-Sieberer 외, 2010)으로 측정한 아동의 웰빙
기간: 등록/기준선(t-1; t0)부터 사후(3개월 후 중재 종료 후 t1)까지, 추적조사 1(6개월 후 FU1)부터 추적조사 2(12개월 후 FU2-부모 보고서만)까지
아동의 웰빙을 평가하기 위해 KIDSCREEN10 지수는 아동이 직접 작성한 자가 보고서와 부모가 제공한 외부 대리 보고서로 모두 사용됩니다. 응답은 1(전혀 아님/절대 아님)에서 5(매우 그렇다/항상 그렇다)까지의 5점 리커트 척도로 기록됩니다. 정신 건강에 대한 10개 문항을 합산하여 10에서 50까지의 총점을 산출하며, 낮은 점수는 더 나쁜 정신 건강을 나타내고 높은 점수는 더 나은 정신 건강을 반영합니다.
등록/기준선(t-1; t0)부터 사후(3개월 후 중재 종료 후 t1)까지, 추적조사 1(6개월 후 FU1)부터 추적조사 2(12개월 후 FU2-부모 보고서만)까지
SDQ(굿맨, 1997)로 측정한 아동의 정신 건강
기간: 등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후(t1, 3개월)까지, 1차 추적 관찰(F1, 6개월 후)까지, 2차 추적 관찰(F2, 12개월 후)까지
강점과 어려움 질문지(SDQ)는 아동의 정신 건강 어려움을 평가하는 데 사용됩니다. SDQ는 부모가 작성하는 외부 대리 보고서로, 25개 항목으로 구성되며 이는 다섯 가지 하위 척도에 분포되어 있습니다: 정서적 증상, 행동 문제, 과잉행동/부주의, 또래 관계 문제, 친사회적 행동. 항목은 0(전혀 사실이 아님)부터 2(확실히 사실임)까지의 3점 리커트 척도로 평가됩니다. 각 하위 척도에 대해 항목 점수를 합산하여 총점을 산출합니다. 또한, 총 어려움 점수는 처음 네 가지 하위 척도의 점수를 합산하여 계산되는 반면, 친사회적 행동 하위 척도는 별도로 분석됩니다. 총 어려움 척도에서 높은 점수는 행동 및 정서적 도전이 증가했음을 나타내는 반면, 친사회적 행동 하위 척도에서 높은 점수는 더 강한 사회적 역량을 반영합니다.
등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후(t1, 3개월)까지, 1차 추적 관찰(F1, 6개월 후)까지, 2차 추적 관찰(F2, 12개월 후)까지
EQ-5D-5L(유로콜 그룹, 1990; 허드먼 외, 2011)으로 측정한 부모의 웰빙
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후(t1, 중재 종료 후 3개월)까지, 이후 추적 조사 1(F1, 6개월 후)까지, 추적 조사 2(F2, 12개월 후)까지.
부모의 웰빙은 유럽 삶의 질 5차원 5수준 버전을 사용하여 측정됩니다. 부모는 다섯 가지 차원에서 자신의 웰빙 수준을 평가합니다: 이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울증. 응답 옵션에는 다음이 포함됩니다: 없음, 약간, 중간, 심함, 극심한 문제. 또한 참가자는 현재 건강 상태를 0-100까지 평가할 수 있는 척도를 작성하며, 100은 가능한 최고의 건강 상태, 0은 가능한 최악의 건강 상태를 나타냅니다. 다섯 차원 척도의 점수는 합산되어 건강 척도 점수와 별도로 처리됩니다.
등록 시점(t-1)부터 사후(t1, 중재 종료 후 3개월)까지, 이후 추적 조사 1(F1, 6개월 후)까지, 추적 조사 2(F2, 12개월 후)까지.
DASS-21(Lovibond & Lovibond, 1995)로 측정한 부모의 정신 건강
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후(t1, 중재 종료 후 3개월)까지, 추적관찰 1(F1, 6개월 후)부터 추적관찰 2(F2, 12개월 후)까지
우울, 불안 및 스트레스 척도-단축판은 심각도에 기반하여 지난 7일 동안 부모의 정신 건강을 평가하는 데 사용됩니다. 21개 항목은 각각 하나의 정서 상태를 나타내는 7항목 하위 척도 세 개로 나뉩니다. 항목은 0(전혀 해당되지 않음)부터 3(매우 많이 해당되거나 대부분의 시간에 해당됨)까지의 4점 리커트 척도로 평가됩니다. 각 하위 척도의 심각도 점수는 유효한 항목 점수를 합산한 후 결과에 2를 곱하여 계산됩니다.
등록 시점(t-1)부터 사후(t1, 중재 종료 후 3개월)까지, 추적관찰 1(F1, 6개월 후)부터 추적관찰 2(F2, 12개월 후)까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PMH-Kids(Lippert et al., 2024)로 측정한 아동의 긍정적 정신건강
기간: 기준선(t0)에서 사후(t1, 3개월 후 중재 종료 시점)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 후)까지
아동 및 청소년 긍정적 정신건강 척도(PMH-Kids)는 6세부터 18세까지의 아동과 청소년의 긍정적 정신건강을 측정합니다. 이 척도는 9개의 자가 보고 항목으로 구성됩니다. 항목은 0(전혀 동의하지 않음)에서 3(완전히 동의함)까지의 4점 리커트 척도로 평가됩니다. 총점은 0점에서 27점까지이며, 높은 점수는 더 높은 수준의 긍정적 정신건강을 나타냅니다.
기준선(t0)에서 사후(t1, 3개월 후 중재 종료 시점)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 후)까지
PMHSS로 측정한 아동의 정신 건강에 대한 낙인 (McKeague 외, 2015)
기간: 기준 시점(t0)부터 사후 시점(3개월 후 중재 종료 시 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(6개월 후 FU1)까지
동료 정신건강 낙인 척도(PMHSS)는 정신건강 문제를 가진 아동에 대한 낙인적 태도를 평가하는 데 사용됩니다. 설문지는 1(매우 동의함)에서 5(매우 동의하지 않음)까지의 5점 리커트 척도로 평가되는 11개 항목으로 구성됩니다. 총 낙인 점수는 모든 항목의 응답을 합산하여 계산됩니다. 결과 점수는 11점에서 55점 사이로, 낮은 점수는 더 높은 수준의 낙인을 나타냅니다.
기준 시점(t0)부터 사후 시점(3개월 후 중재 종료 시 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(6개월 후 FU1)까지
아동의 도움 추구 행동(AHSQ로 측정, Rickwood & Braithwaite, 1994)
기간: 기준선(t-1; t0)부터 중재 종료 후(t1, 3개월 후)까지, 그리고 1차 추적 관찰(FU1, 6개월 후)까지
실제 도움 요청 설문지는 실제 도움 요청 행동을 평가하는 데 사용됩니다. 아동들은 지난 6개월 동안 정신 건강 문제를 경험했기 때문에 도움을 요청한 8가지 잠재적 자원 목록에서 자원을 선택하도록 요청받을 것입니다. 또한 목록에 없는 사람을 추가할 수 있는 옵션, 누구에게도 도움을 요청하지 않았음을 표시하는 옵션, 지난 6개월 동안 정신 건강 문제가 없었음을 표시하는 옵션이 제공됩니다.
기준선(t-1; t0)부터 중재 종료 후(t1, 3개월 후)까지, 그리고 1차 추적 관찰(FU1, 6개월 후)까지
PMH(Lukat 외, 2016)로 측정된 부모의 긍정적 정신 건강
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후 시점(3개월 후 개입 종료 시점 t1)까지, 1차 추적 조사 시점(6개월 후 F1)까지, 2차 추적 조사 시점(12개월 후 F2)까지.
부모의 긍정적 정신건강을 평가하기 위해 긍정적 정신건강 척도(PMH)가 사용됩니다. 이 척도는 9개의 자가 보고 항목으로 구성되어 있습니다. 항목은 0(전혀 동의하지 않음)부터 3(완전히 동의함)까지의 4점 리커트 척도로 평가됩니다. 총점은 0점에서 27점까지이며, 점수가 높을수록 더 높은 수준의 긍정적 정신건강을 나타냅니다.
등록 시점(t-1)부터 사후 시점(3개월 후 개입 종료 시점 t1)까지, 1차 추적 조사 시점(6개월 후 F1)까지, 2차 추적 조사 시점(12개월 후 F2)까지.
정신 건강에 대한 부모의 낙인 PMHSS (McKeague et al., 2015)
기간: 참가 등록(t-1)부터 사후(중재 종료 후 3개월, t1)까지, 추적 조사 1(6개월 후, F1)까지, 추적 조사 2(12개월 후, F2)까지.
피어 정신 건강 낙인 척도(PMHSS)(McKeague 외, 2015)는 정신 건강 문제를 가진 아동에 대한 낙인적 태도를 평가하는 데 사용됩니다. 이 설문지는 1(매우 동의함)부터 5(매우 동의하지 않음)까지의 5점 리커트 척도로 평가되는 11개 항목으로 구성됩니다. 총 낙인 점수는 모든 항목에 대한 응답을 합산하여 계산됩니다. 결과 점수는 11점에서 55점까지 범위를 가지며, 낮은 점수는 높은 수준의 낙인을 나타냅니다.
참가 등록(t-1)부터 사후(중재 종료 후 3개월, t1)까지, 추적 조사 1(6개월 후, F1)까지, 추적 조사 2(12개월 후, F2)까지.
GHSQ(Wilson et al., 2005) 및 AHSQ(Rickwood & Braithwaite, 1994)를 통한 부모의 도움 추구 행동
기간: 등록 시점(t-1)에서 중재 종료 후(t1, 3개월)까지, 그리고 추적 관찰 1(F1, 6개월 후)에서 추적 관찰 2(F2, 12개월 후)까지.
일반 도움 추구 설문지는 의도적인 도움 추구를 평가하기 위해 시행됩니다. 부모는 7점 리커트 척도(전혀 그렇지 않음-매우 그렇다)를 사용하여 8개 항목을 평가합니다. 설문지는 8가지 잠재적 도움원 목록과 목록에 없는 다른 사람을 지정하기 위한 자유 응답 항목을 포함합니다. 점수 산정을 위해 합계를 사용하여 8점에서 56점 사이의 전체 점수를 계산합니다. 높은 점수는 더 큰 도움 추구 의도를 나타냅니다. 실제 도움 추구 설문지는 실제 도움 추구 행동을 평가하기 위해 사용됩니다. 부모는 제공된 8가지 잠재적 자원 체크리스트에서 자녀가 정신 건강 문제를 경험했기 때문에 지난 6개월 동안 도움을 구했던 자원에 체크할 것입니다. 추가로, 목록에 없는 사람을 추가할 수 있는 옵션, 누구에게도 도움을 구하지 않았음을 표시하는 옵션, 그리고 지난 6개월 동안 정신 건강 문제가 없었음을 표시하는 옵션이 제공됩니다.
등록 시점(t-1)에서 중재 종료 후(t1, 3개월)까지, 그리고 추적 관찰 1(F1, 6개월 후)에서 추적 관찰 2(F2, 12개월 후)까지.
PSS(Berry & Jones, 1995)로 측정한 부모 스트레스
기간: 등록(t-1)부터 사후(3개월 시점의 중재 종료 후)까지, 그리고 추적 관찰 1(F1, 6개월 후)부터 추적 관찰 2(F2, 12개월 후)까지.
양육 스트레스 척도(Parental Stress Scale)는 부모의 양육 역할에서 현재 인지된 스트레스 수준을 평가하기 위해 사용됩니다. 이 척도는 1점(매우 동의하지 않음)에서 5점(매우 동의함)까지의 5점 리커트 척도로 평가되는 10개의 자가 보고 항목으로 구성됩니다. 총점은 모든 항목 응답을 합산하여 계산되며, 높은 점수는 더 높은 수준의 부모 스트레스를 나타냅니다.
등록(t-1)부터 사후(3개월 시점의 중재 종료 후)까지, 그리고 추적 관찰 1(F1, 6개월 후)부터 추적 관찰 2(F2, 12개월 후)까지.
BPSES(Woolgar 외, 2023)로 측정된 부모 효능감
기간: 등록(t-1)에서 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지, 1차 추적 조사(F1, 6개월 후), 2차 추적 조사(F2, 12개월 후)까지.
간단한 부모 자기효능감 척도(Brief Parental Self-Efficacy Scale)는 부모가 자녀의 문제 행동을 관리하는 데 있어 지각된 자기효능감을 평가하는 데 사용됩니다. 이 자기 보고식 설문지는 5점 리커트 척도(1점: 매우 동의하지 않음 ~ 5점: 매우 동의함)로 평가되는 5개 항목으로 구성되어 있습니다. 총점은 5점에서 25점까지이며, 점수가 높을수록 부모의 자기효능감이 더 높음을 나타냅니다.
등록(t-1)에서 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지, 1차 추적 조사(F1, 6개월 후), 2차 추적 조사(F2, 12개월 후)까지.
PAFAS(Sanders et al., 2014)로 측정한 양육 실천과 부모의 적응
기간: 등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후 3개월 시점(t1)까지, 6개월 후 추적 관찰 1(F1)까지, 12개월 후 추적 관찰 2(F2)까지.
양육 및 가족 적응 척도는 양육 실천과 가족 적응을 평가하는 데 사용됩니다. PAFAS는 30개의 자기 보고 항목으로 구성됩니다. 이 척도에는 "양육 실천"(18항목) 하위 척도와 "가족 적응"(12항목) 하위 척도라는 두 가지 주요 하위 척도가 있습니다. 주요 하위 척도는 다시 세부 하위 척도로 세분화됩니다. 모든 항목은 0 = "전혀 그렇지 않다"부터 3 = "매우 그렇다"까지의 4점 리커트 척도로 점수가 매겨집니다. 총점 범위는 0에서 90까지이며, 항목 응답을 합산하여 계산됩니다. 높은 총점은 양육의 정서적 요구에 대처하는 데 더 큰 어려움, 긴장된 자녀-부모 관계, 그리고 더 많은 강압적 양육 기술의 사용을 나타냅니다.
등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후 3개월 시점(t1)까지, 6개월 후 추적 관찰 1(F1)까지, 12개월 후 추적 관찰 2(F2)까지.
TSES(Scherer et al., 2016)로 측정된 교사 효능감
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후 시점(중재 종료 후 3개월 경과 시점 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 경과 시점)까지
교사의 자기효능감 척도-단축판(TSES)은 교사가 학생 참여에 영향을 미치고, 효과적인 교수 방법을 실행하며, 교실 환경을 관리할 수 있다는 자신의 능력에 대한 믿음을 평가하기 위해 사용됩니다. 이 척도는 12개의 문항으로 구성되어 있으며, 자기효능감의 세 가지 차원인 교실 관리, 교수, 학생 참여를 측정합니다. 문항은 1점(전혀 그렇지 않다)부터 4점(매우 그렇다)까지의 4점 리커트 척도로 평정됩니다. 전체 자기효능감 점수는 유효한 문항 응답의 평균으로 계산됩니다.
등록 시점(t-1)부터 사후 시점(중재 종료 후 3개월 경과 시점 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 경과 시점)까지
TMCI-SF(Sink & Spencer, 2007)로 측정된 교실 환경에 대한 인식
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지 및 추적 조사 1(FU1, 6개월 후)
교사용 마이 클래스 인벤토리 - 단축형(TMCI-SF)은 교사의 교실 환경 인식을 만족도, 마찰, 경쟁심, 난이도, 동료 관계 등 5개 영역과 학교 상담사의 인지된 영향력을 평가하는 데 사용됩니다.
이 도구는 5점 리커트 척도(1=전혀 동의하지 않음, 5=매우 동의함)로 응답하는 24개 문항으로 구성됩니다.
만족도, 동료 관계, 학교 상담사 영향력 영역에서는 높은 점수가 긍정적인 인식을 나타내는 반면, 마찰, 경쟁심, 난이도 영역에서는 낮은 점수가 바람직합니다.
총점과 하위 척도 점수는 각 문항 응답을 합산하여 계산됩니다.
등록 시점(t-1)부터 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지 및 추적 조사 1(FU1, 6개월 후)
PMHSS(McKeague et al., 2015)로 측정된 정신 건강에 대한 교사의 낙인
기간: 등록 시점(t-1)부터 사후(3개월 후 개입 종료 시점 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 후)까지
피어 정신 건강 낙인 척도(PMHSS)는 정신 건강 문제를 가진 아동에 대한 낙인적 태도를 평가하는 데 사용됩니다. 이 설문지는 1(매우 동의함)부터 5(매우 동의하지 않음)까지의 5점 리커트 척도로 평가되는 11개 항목으로 구성됩니다. 총 낙인 점수는 모든 항목에 대한 응답을 합산하여 계산됩니다. 결과 점수는 11점에서 55점 사이이며, 낮은 점수는 더 높은 수준의 낙인을 나타냅니다.
등록 시점(t-1)부터 사후(3개월 후 개입 종료 시점 t1)까지, 그리고 후속 조사 1(FU1, 6개월 후)까지

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
편향된 정신화 과제로 측정된 정신화에서의 중재자-아동 편향
기간: 기준 시점(t0)부터 사후(t1, 3개월 간의 중재 종료 후)까지, 그리고 1차 추적 관찰(FU1, 6개월 후)까지
정신화 편향, 즉 동료 상호작용에 대한 과도하게 부정적, 균형적 또는 과도하게 긍정적인 판단은 Sharp 등(2007)의 편향된 정신화 과제(Biased Mentalization Task)의 수정된 버전을 사용하여 평가될 것입니다. 수정된 버전은 원본 출판물의 저자들에 의해 승인되었습니다. 편향된 정신화 과제는 10개의 모호한 동료 관련 사회적 시나리오를 사용하여 정신화 편향을 측정합니다. 아이들은 세 가지 응답 옵션 중에서 선택할 수 있습니다: 과도하게 긍정적인 편향을 포함하는 하나의 응답 옵션, 과도하게 부정적인 편향을 포함하는 하나의 응답 옵션, 그리고 균형 잡힌 응답 옵션입니다. 각 시나리오는 비디오로 표시될 것입니다. 빈도 분석을 사용하여 아이들을 세 가지 편향 유형으로 분류할 것입니다.
기준 시점(t0)부터 사후(t1, 3개월 간의 중재 종료 후)까지, 그리고 1차 추적 관찰(FU1, 6개월 후)까지
ERQ-CA(Gullone & Taffe, 2012)로 측정된 매개변수-아동의 정서 조절
기간: 기준선(t0)에서 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1) 및 추적 조사 1(6개월 후 FU1)까지
아동 및 청소년 감정 조절 설문지(ERQ-CA)는 두 가지 감정 조절 전략인 인지적 재평가와 표현적 억제의 사용을 평가하기 위해 사용됩니다.
이 척도는 1점(매우 동의하지 않음)부터 5점(매우 동의함)까지의 5점 리커트 척도로 응답하는 10개 문항으로 구성되어 있습니다.
하위 척도 점수는 유효한 문항들의 평균으로 계산됩니다.
기준선(t0)에서 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1) 및 추적 조사 1(6개월 후 FU1)까지
Mediator-Attention regulation (Smolker et al., 2022)
기간: 기준 시점(t0)부터 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지, 그리고 추적 조사 1(FU1, 6개월 후)까지
감정 단어-감정 얼굴 스트룹(EWEFS) 과제는 감정적으로 산만한 자극에 대한 인지적 통제를 측정하고, 동시에 일치하는 시행에서의 성과를 통해 처리 속도와 주의 각성을 지표화하여 어린이의 주의 과정을 평가합니다. 각 시행에서 참가자는 중앙에 제시된 단어(긍정적 또는 부정적)의 감정적 가치를 버튼을 눌러 분류하면서, 일치하거나 일치하지 않는 감정을 나타내는 과제와 무관한 얼굴을 무시합니다. 이 과제는 96개의 시행으로 구성되어 있으며, 대부분 일치하는 블록(75% 일치, 25% 불일치)과 동등한 블록(50% 일치, 50% 불일치)이라는 두 개의 48시행 블록으로 나뉩니다. 일치하는 시행에서의 반응 시간(RT)과 정확도는 기본 처리 속도와 주의 각성을 포착합니다.
기준 시점(t0)부터 사후(3개월 후 중재 종료 시점 t1)까지, 그리고 추적 조사 1(FU1, 6개월 후)까지
ERQ(Gross & John, 2003)로 측정된 매개변수-부모의 정서 조절
기간: 등록(t-1)부터 사후(중재 종료 후 3개월 t1)까지, 추적관찰 1(6개월 후 F1)까지, 추적관찰 2(12개월 후 F2)까지.
감정 조절 질문지(ERQ)는 부모의 두 가지 감정 조절 전략인 인지적 재평가와 표현적 억제의 사용을 평가하는 데 사용됩니다. 이 척도는 7점 리커트 척도(1점: 매우 동의하지 않음, 7점: 매우 동의함)로 응답하는 10개의 문항으로 구성됩니다. 하위 척도 점수는 유효한 문항의 평균으로 계산됩니다.
등록(t-1)부터 사후(중재 종료 후 3개월 t1)까지, 추적관찰 1(6개월 후 F1)까지, 추적관찰 2(12개월 후 F2)까지.
Felitti 외 연구진(1998)의 ACE-Q(불리한 아동기 경험 설문지)로 측정된 조절 변수-부모의 불리한 아동기 경험
기간: 등록 시점(t-1)
부모의 역경 아동기 경험은 ACE-Q을 사용하여 측정됩니다. 이 도구는 방임, 정서적, 신체적, 성적 학대, 그리고 보호자의 약물 문제, 정신 질환 또는 구금과 같은 아동기 경험을 포함하는 10가지 역경 아동기 경험 체크리스트로 구성됩니다. 부모는 18세까지의 자신의 경험을 바탕으로 질문에 답하도록 요청받을 것입니다. 각 체크된 항목은 1점을 더합니다. 웰빙 감소에 대한 취약성은 더 높은 ACE-Q 점수와 상관관계가 있지만, 4점 이상의 점수는 특히 높은 위험으로 간주됩니다.
등록 시점(t-1)
LPFS-BF(Hutsebaut 외, 2016)로 측정된 중재자-부모 성격 기능
기간: 등록 시 (t-1)
성격 기능 수준 척도-간편형은 DSM-5 성격 장애 대안 모델을 기반으로 자가 보고된 성격 기능 장애를 평가하는 데 사용됩니다. LPFS-BF는 12개의 항목으로 구성되며, 6개 항목씩 두 개의 하위 척도인 자기 기능과 대인 관계 기능으로 나뉩니다. 항목은 이진 응답 형식(0(아니오) 또는 1(예))을 사용하여 평가됩니다. 각 하위 척도와 총 척도에 대해 점수를 합산하며, 점수가 높을수록 성격 기능의 손상 정도가 더 큼을 나타냅니다.
등록 시 (t-1)
MSPSS(Zimet 등, 1988)로 측정한 조절자-부모 사회적 지지
기간: 등록 시 (t-1)
부모의 자기 보고형 사회적 지지를 평가하기 위해 지각된 사회적 지지 다차원 척도(MSPSS)가 사용됩니다. 12개 항목은 가족, 친구 및 중요한 타인으로부터의 지지와 관련되며, 1(매우 강하게 동의하지 않음)에서 7(매우 강하게 동의함)까지의 7점 리커트 척도로 평가됩니다. 총 평균 1에서 2.9는 "낮은 지지"로 간주됩니다.
등록 시 (t-1)
조정자-가계 소득
기간: 등록 시 (t-1)

부모님께는 가구 구성원 수와 사회적 이전 후(순) 가구 월 소득(유로)을 묻습니다. 여기서 순 소득은 정부 혜택과 세금을 제외한 금액입니다.

빈곤 위험 가구를 식별하기 위해 본 연구에서는 각 국가별로 적용되는 EU-SILC(유럽연합 소득 및 생활조건 통계)의 빈곤 위험 정의를 사용할 것입니다(Eurostat, 2022). 빈곤 위험 임계값은 사회적 이전 후 국가 중위 동등화 처분 가능 소득의 60%로 정의되며, 수정된 OECD 동등 척도를 사용하여 가구 규모 및 구성을 조정합니다.

등록 시 (t-1)
조정자-부모의 교육 수준
기간: 등록 시 (t-1)
부모는 "학위 없이 학교를 떠남"부터 "대학 학위"까지 8가지 교육 수준 옵션 중 가장 적합한 것을 선택하도록 요청받을 것입니다.
또한, 부모는 목록에 없던 교육 수준을 추가하거나 "기타"를 선택하는 옵션을 갖게 될 것입니다.
등록 시 (t-1)
Moderator-Migration 배경
기간: 등록 시 (t-1)
참가자의 이민 배경에 관한 데이터 수집에는 독일 연방통계청의 공식 정의가 사용됩니다. 아동, 부모 및 교사는 자신의 출생지와 부모의 출생지에 대해 세 가지 이진(예/아니오) 질문을 받게 됩니다. 또한, 자녀의 다른 부모 없이 참석하는 부모는 다른 부모의 출생지에 대한 세부 정보를 제공하도록 요청받습니다.
등록 시 (t-1)
공변량: Langener 외(2022)가 단축판 레이븐 표준 점진적 행렬 검사로 측정한 일반 인지 능력(IQ 대리 변수)
기간: 기준 시점 (t0)

아동의 일반 인지 능력은 레이븐의 표준 점진적 행렬(RSPM; Raven, 1989)의 15항목 단축판을 사용하여 평가될 것입니다. 이는 특히 아동과 청소년을 위해 맞춤화된 것입니다. 단축판 RSPM은 전체 60항목 RSPM 점수를 강력하게 예측합니다(9-12세의 경우 r = .89).

이 검사에는 참가자에게 피드백이 제공되는 연습 항목이 하나 있습니다. 15개의 검사 항목에는 피드백이 포함되지 않습니다.

각 참가자의 15항목 버전에 대한 총점은 정답 수를 합산하여 계산되며, 이는 0에서 15까지의 원점수를 산출합니다. 이 원점수는 일반 인지 능력의 대리 측정치로 사용되지만, 진단 목적으로는 사용할 수 없습니다. 규준 참조는 존재하지 않지만 FLOW 연구 내에서 계산될 것입니다.

기준 시점 (t0)
공변량: 사회적 바람직성 단축 척도(Miller et al., 2015)로 측정한 아동의 사회적 바람직성
기간: 기준선 (t0)에서
아동의 사회적 바람직성 편향을 측정하기 위해 아동용 사회적 바람직성 단축 척도(CSD-S)가 사용됩니다(Miller et al., 2015). 이 척도는 14개의 이항(yes/no) 항목으로 구성됩니다. 예시 항목은 다음과 같습니다: "당신은 항상 부모님의 말씀에 귀 기울입니까?". 총 점수 범위는 0에서 14점이며, 높은 점수는 더 큰 사회적 바람직성 편향을 나타냅니다. 이 도구의 내적 일관성은 양호합니다(Cronbach's α = .83).
기준선 (t0)에서
PRFQ-A (Luyten 외, 2017)로 측정된 중재-부모 정신화
기간: 등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후 3개월 시점(t1), 6개월 후 추적 1(F1), 12개월 후 추적 2(F2)까지.
청소년 버전의 부모 반성 기능 질문지(PRFQ-A)는 부모 반성 기능, 즉 부모가 자신과 자녀의 정신 상태를 이해하고 해석하는 능력을 평가하는 데 사용됩니다. PRFQ-A는 18개의 자가 보고 항목으로 구성되어 있으며, 전-정신화 모드(PM), 정신 상태에 대한 확신(CMS), 관심 및 호기심(IC)의 세 가지 하위 척도로 나뉩니다. 항목은 1='강하게 동의하지 않음'부터 7='강하게 동의함'까지의 7점 리커트 척도로 평가됩니다. 하위 척도 점수는 각 하위 척도의 해당 항목의 평균으로 계산됩니다. PM 하위 척도의 점수가 높을수록 정신화에 더 큰 어려움이 있음을 나타내며, CMS 및 IC 하위 척도의 점수가 높을수록 각각 아동의 정신 상태에 대한 더 큰 확신과 호기심을 반영합니다. CMS 또는 IC 하위 척도에서 매우 높은 점수는 과잉/의사 정신화를 나타낼 수 있습니다.

It should be noted that a very high score on the CMS or IC subscale may indicate hyper/pseudo-mentalizing.
등록 시점(t-1)부터 중재 종료 후 3개월 시점(t1), 6개월 후 추적 1(F1), 12개월 후 추적 2(F2)까지.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 4월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2026년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 21일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 539850647 (기타 보조금/기금 번호: Deutsche Forschungsgemeinschaft)
  • S-NORFACE-25-1 (기타 보조금/기금 번호: Research Council of Lithuania)
  • PCI2025-163191 (기타 보조금/기금 번호: Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades del gobierno de España y la Agencia Estatal de Investigación)
  • FNS 10NR17_222938 (기타 보조금/기금 번호: Swiss National Science Foundation)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

익명화된 정량적 참가자 데이터는 요청 시 공유됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

IPD는 자체적인 과학적 연구나 우리의 연구 결과를 재현하기 위해 데이터가 필요한 연구자들의 요청 시에만 공유됩니다. 익명화된 데이터 세트를 협업을 위해 공유하기 위해 하이델베르크 대학교의 보안 동기화 및 공유 서비스 "HeiBox"가 사용될 것입니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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