- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07547982
견갑골 가동화와 고유수용성 신경근 촉진법이 광배근 피판 유방 재건술 후 어깨 기능장애에 미치는 영향 (PNF)
견갑골 가동술과 고유수용성 신경근 촉진법이 광배근 피판 유방재건술 후 견관절 기능장애에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
유방 재건을 받는 환자에게는 광배근 피판(LDF) 및 횡복직근 근피판(TRAM)과 같은 유경 피판술과, 심부 하복부 천공지 피판(DIEP)과 같은 미세혈관 문합이 필요한 유리 피판술을 포함한 여러 절차가 있습니다. 이 중 LDF와 같은 일부는 적절한 용적과 대칭성을 제공하기 위해 임플란트와 결합될 수 있습니다. 외과의사들은 광배근 피판(LDF)을 분절 절제술, 종괴 절제술, 변형 근치 유방 절제술 등 다양한 유방암 수술 결손의 재건에 사용합니다. 광배근(LD)은 어깨의 다른 근육과 상호작용하여 어깨 내전, 신전, 내회전, 견갑골 하강 및 몸통의 측면 굴곡에 중요한 역할을 합니다. LD의 기능에 의존하는 일상 활동으로는 수영, 계단 오르기, 팔을 이용한 일어서기, 목발 보행 등이 있습니다. 따라서 LD 근육 피판 시술이 어깨 기능을 손상시킬 수 있다는 우려가 있습니다. 기능 장애로 인해 발생하는 비정상적인 견갑골 생체역학은 정상적인 어깨 기능을 감소시키는 비정상적인 견갑골 위치를 만듭니다. 따라서 어깨 기능 장애의 치료에는 견갑골 가동성 운동 또는 견갑골 가동술(SM) 기법이 포함되어야 합니다. 견갑골 가동술과 기법의 병용 적용은 더 높은 성과를 나타냈으며, 이는 견갑골 가동성 증가와 그로 인한 견갑상완 관절의 관절 가동 범위 증가와 관련이 있을 수 있습니다.
고유수용성 신경근 촉진법은 운동 신경 반응을 유발하고 신경근 조절과 기능을 개선하기 위해 기능적으로 기반을 둔 대각선 운동 패턴과 신경근 촉진 기법을 결합한 치료적 운동 접근법입니다. 광배근 피판 유방 재건 후 어깨 기능 장애에 대한 견갑골 가동술과 견갑골 고유수용성 신경근 촉진법의 병용 효과에 대한 연구는 제한적입니다. 따라서 본 연구는 광배근 피판 유방 재건 후 어깨 기능 장애에 대한 두 기법의 병용 치료 효과를 조사하여 이상적인 물리 치료 재활 프로그램 계획에 도움을 주는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: madonna isaac, master
- 전화번호: 01289962263
- 이메일: madonnamagdy76@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:<\/p>
- 연령은 40세에서 55세 사이였다.<\/li>
- 모든 환자는 광배근 피판 유방 재건술 후 어깨 기능 장애를 겪는 여성 환자였다.<\/li>
- 모든 환자는 일상 활동에 영향을 미칠 수 있는 중등도 또는 심한 어깨 관절 통증과 운동 범위 제한을 겪었다.<\/li>
- 모든 환자는 광배근 피판 유방 재건술 후 3~4주에 치료 프로그램을 시작했다.<\/li>
- 시험에 등록된 모든 환자로부터 정보에 입각한 동의를 얻었다.<\/li><\/ul>
제외 기준:<\/p>
- 현재 전이.<\/li>
- 일상 활동 중 어깨 기능에 영향을 미치는 신경학적 결손.<\/li>
- 회전근개 파열, 유착성 관절낭염, 건염을 포함한 어깨 관절 병리.<\/li>
- 경추, 팔꿈치, 손목 또는 손의 통증 또는 질환.<\/li>
- 어깨 수술, 어깨 탈구, 골절, 견봉쇄골 관절 골관절염.<\/li>
- 당뇨병.<\/li>
- 임신.<\/li>
- 마취 하 어깨 조작, 국소 코르티코스테로이드 주사.<\/li>
- 심리적 장애.<\/li><\/ul>
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 견갑골 가동술 및 견갑골 고유수용성 신경근 촉진 운동
등근 피판 유방 재건술 후 어깨 기능 장애를 겪고 있는 18명의 여성 환자.
이들은 8주 동안 주 3회 견갑골 가동술과 견갑골 고유수용성 신경근 촉진법(PNF)을 전통적인 물리 치료 프로그램에 추가로 받았습니다.
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견갑골 가동술을 위해, 환자는 아픈 쪽 팔뚝을 깔고 등을 대고 누워 있습니다.
치료사는 환자의 아픈 어깨 앞에 서서 한 손의 검지를 견갑골 내측 경계선 아래에 놓고, 다른 손으로 견갑골 상부 경계를 잡습니다.
견갑골은 위쪽과 아래쪽으로 움직여 상방 및 하방 활강을 수행하고, 그런 다음 견갑골을 위쪽과 아래쪽으로 회전시켜 견갑골 회전을 수행합니다.
둘째, 환자가 같은 자세에서 물리치료사는 내측 견갑골 경계선 아래에 척골 손가락을 대고 견갑골을 흉곽에서 잡아당겼습니다.
10회 반복 세트를 한 사이클당 6초 속도로 수행하였으며, 세트 사이에는 30초의 휴식 시간이 주어졌습니다.
PNF(고유수용성 신경근 촉진법)는 훈련된 치료사에 의해 두 가지 대각선, 즉 전상승 및 후하강, 후상승 및 전하강으로 적용되며 각 대각선당 20회 반복합니다.
전통적인 물리치료가 더해집니다.
환자들은 어깨 관절 가동 범위, 스트레칭 및 강화 운동 형태의 전통적인 물리 치료 프로그램을 받게 됩니다.
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활성 비교기: 전통적 물리치료
열여덟 명의 여성 환자들은 광배근 피판 유방 재건술 후 어깨 기능 장애를 겪고 있었습니다.
그들은 8주 동안 주 3회의 전통적인 물리 치료 프로그램을 받았습니다.
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환자들은 어깨 관절 가동 범위, 스트레칭 및 강화 운동 형태의 전통적인 물리 치료 프로그램을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 강도
기간: 최대 8주
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시각적 아날로그 척도(VAS)는 통증 측정을 위해 사용됩니다.
이는 일반적으로 길이가 100mm인 선으로 구성되며, 통증 맥락에서 "통증 없음" 및 "상상할 수 있는 최악의 통증"과 같은 닻 표현이 있습니다.
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최대 8주
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어깨와 팔 장애
기간: up to eight weeks
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어깨와 팔의 장애를 평가하기 위해 팔, 어깨, 손의 장애 설문지가 사용됩니다.
이 시스템은 상지의 장애 점수를 백분율로 제공하며, 0은 장애 없음, 100은 완전한 장애를 나타냅니다.
DASH 설문지는 일상 생활 활동에 미치는 상지 장애(있는 경우)의 영향을 평가하는 30개의 질문으로 구성됩니다.
설문지에는 직장, 스포츠 또는 악기 연주 시 팔 기능의 영향을 조사하는 선택적인 섹션도 있습니다.
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up to eight weeks
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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어깨 관절 가동 범위
기간: 최대 8주
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The baseline bubble inclinometer will be used to assess shoulder ROM.
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최대 8주
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견갑골 상방 회전
기간: 최대 8주
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기준 버블 경사계를 사용하여 견갑골 상방 회전을 평가한다.
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최대 8주
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견갑긼 하향 회전
기간: 최대 8주
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기준선 거품 경사계를 사용하여 견갑골 하방 회전을 평가할 것입니다.
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최대 8주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- P.T.REC/012/006110
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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