Evaluatie van een op host-respons gebaseerde diagnose om onderscheid te maken tussen bacteriële en virale etiologie bij patiënten met lagere luchtweginfectie (LRTI) (OBSERVER)
Een prospectief validatieonderzoek in meerdere centra om de nauwkeurigheid te beoordelen van een op host-respons gebaseerde diagnose om onderscheid te maken tussen bacteriële en virale etiologie bij volwassen patiënten met lagere luchtweginfecties
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Haifa, Israël, 3109601
- Rambam Health Care Campus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar en ouder die ermee instemmen (of hun wettelijke voogd ermee instemt) om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen, komen in aanmerking voor opname.
De LLWI-cohorten dienen ook aan de volgende criteria te voldoen:
- Piek gemeten (niet voelbaar, zelfgerapporteerd acceptabel) temperatuur ≥ 37,8 °C (100 °F) in de afgelopen 7 dagen (EN)
- Symptomenduur ≤7 dagen (EN)
- Klinische verdenking van LLWI of longontsteking
Uitsluitingscriteria:
- Orale/intraveneuze/intramusculaire antibioticabehandeling van meer dan 48/12/12 uur op het moment van registratie (respectievelijk), tenzij de temperatuur ≥ 37,8 °C werd gemeten in de afgelopen 2 dagen
- Nog een episode van een acute infectie in de afgelopen 2 weken
- Aangeboren immuundeficiëntie (CID)
- Een bewezen of vermoede infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-1, hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis C-virus (HCV)
- Actieve maligniteit
- Zwangerschap
Huidige behandeling met immuunonderdrukkende of immuunmodulerende therapieën inclusief zonder beperkingen:
- Gebruik van hoge doses steroïden >1 mg/kg/dag prednison of equivalent in de afgelopen twee weken
- Monoklonale antilichamen
- Intraveneus immunoglobuline (IVIG)
- Cyclosporine, Cyclofosfamide, Tacrolimus
- Granulocyt/Monocyt koloniestimulerende factor (G/GM-CSF)
- Middelen tegen tumornecrosefactor (TNF).
- Interferon (van alle soorten)
Andere ernstige ziekten die de levensverwachting en kwaliteit van leven beïnvloeden, zoals:
- Matige tot ernstige psychomotorische retardatie
- Patiënten na transplantatie (inclusief vaste organen, allogene/autologe stamceltransplantatie)
- Matige tot ernstige aangeboren stofwisselingsziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
LRTI-patiënten
Patiënten met verdenking van LWI, met uitzondering van episodes van COPD-exacerbaties
|
|
Niet-besmettelijke patiënten
Afebriele patiënten zonder duidelijke infectieziekte
|
|
LWI-patiënten met COPD
Patiënten met verdenking op LLWI in een subgroep van patiënten met COPD
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Extern valideren van de diagnostische nauwkeurigheid van een op host-respons gebaseerd diagnostisch hulpmiddel genaamd ImmunoXpert™, voor het differentiëren tussen bacteriële en virale etiologieën bij volwassen patiënten van 18 jaar en ouder met klinische verdenking van LLWI
Tijdsspanne: 0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om de diagnostische nauwkeurigheid van ImmunoXpert™ te vergelijken met momenteel beschikbare laboratoriummetingen (WBC, ANC, PCT, CRP), met behulp van gevoeligheids- en specificiteitsmetingen en vooraf bepaalde grenswaarden
Tijdsspanne: 0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
|
ImmunoXpert™-resultaten vergelijken met de door de arts vermoede diagnose op het moment van rekrutering van de patiënt en vergeleken met de referentiestandaarddiagnose
Tijdsspanne: 0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
|
Om de potentiële verbetering in gezondheids- en economische resultaten na het gebruik van ImmunoXpert™ in te schatten in vergelijking met de huidige praktijk
Tijdsspanne: 0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
|
Om de diagnostische accuratesse van ImmunoXpert™ te schatten bij het differentiëren tussen besmettelijke en niet-besmettelijke patiënten
Tijdsspanne: 0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
0-6 dagen na het begin van de symptomen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mical Paul, MD, Rambam Health Care Campus
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Oved K, Cohen A, Boico O, Navon R, Friedman T, Etshtein L, Kriger O, Bamberger E, Fonar Y, Yacobov R, Wolchinsky R, Denkberg G, Dotan Y, Hochberg A, Reiter Y, Grupper M, Srugo I, Feigin P, Gorfine M, Chistyakov I, Dagan R, Klein A, Potasman I, Eden E. A novel host-proteome signature for distinguishing between acute bacterial and viral infections. PLoS One. 2015 Mar 18;10(3):e0120012. doi: 10.1371/journal.pone.0120012. eCollection 2015.
- Eden E, Srugo I, Gottlieb T, Navon R, Boico O, Cohen A, Bamberger E, Klein A, Oved K. Diagnostic accuracy of a TRAIL, IP-10 and CRP combination for discriminating bacterial and viral etiologies at the Emergency Department. J Infect. 2016 Aug;73(2):177-80. doi: 10.1016/j.jinf.2016.05.002. Epub 2016 May 30. No abstract available.
- van Houten CB, de Groot JAH, Klein A, Srugo I, Chistyakov I, de Waal W, Meijssen CB, Avis W, Wolfs TFW, Shachor-Meyouhas Y, Stein M, Sanders EAM, Bont LJ. A host-protein based assay to differentiate between bacterial and viral infections in preschool children (OPPORTUNITY): a double-blind, multicentre, validation study. Lancet Infect Dis. 2017 Apr;17(4):431-440. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30519-9. Epub 2016 Dec 22.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- MM-1005-OB
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .