Evaluering av en vertsresponsbasert diagnostikk for å skille mellom bakteriell og viral etiologi hos pasienter med nedre luftveisinfeksjon (LRTI) (OBSERVER)
En multisenter, prospektiv, valideringsstudie for å vurdere nøyaktigheten av en vertsresponsbasert diagnostikk for å skille mellom bakteriell og viral etiologi hos voksne pasienter med infeksjoner i nedre luftveier
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Health Care Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år og eldre som samtykker (eller deres juridiske verge samtykker) i å signere et informert samtykke vil være kvalifisert for inkludering.
LRTI-kohortene bør også oppfylle følgende kriterier:
- Toppmålt (ikke taktil, selvrapportert akseptabel) temperatur ≥ 37,8°C (100°F) i løpet av de siste 7 dagene (OG)
- Symptomer varighet ≤7 dager (OG)
- Klinisk mistanke om LRTI eller lungebetennelse
Ekskluderingskriterier:
- Oral/intravenøs/intramuskulær antibiotikabehandling med over 48/12/12 timers varighet ved påmelding (henholdsvis), med mindre temperatur ≥ 37,8°C ble målt i løpet av de siste 2 dagene
- Nok en episode med akutt infeksjon i løpet av de siste 2 ukene
- Medfødt immunsvikt (CID)
- En påvist eller mistenkt infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV)-1, hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV)
- Aktiv malignitet
- Svangerskap
Nåværende behandling med immundempende eller immunmodulerende terapier inkludert uten begrensninger:
- Bruk av høydose steroider >1 mg/kg/dag prednison eller tilsvarende de siste to ukene
- Monoklonale antistoffer
- Intravenøst immunglobulin (IVIG)
- Syklosporin, cyklofosfamid, takrolimus
- Granulocytt-/monocyttkolonistimulerende faktor (G/GM-CSF)
- Anti-tumornekrosefaktor (TNF) midler
- Interferon (av alle slag)
Andre alvorlige sykdommer som påvirker forventet levealder og livskvalitet som:
- Moderat til alvorlig psykomotorisk retardasjon
- Pasienter etter transplantasjon (inkludert solide organer, allogen/autolog stamcelletransplantasjon)
- Moderat til alvorlig medfødt metabolsk forstyrrelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
LRTI-pasienter
Pasienter med mistanke om LRTI, unntatt episoder med KOLS-eksaserbasjoner
|
|
Ikke-smittsomme pasienter
Afebrile pasienter uten tilsynelatende infeksjonssykdom
|
|
LRTI-pasienter med KOLS
Pasienter med mistanke om LRTI i en undergruppe av pasienter med KOLS
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å eksternt validere den diagnostiske nøyaktigheten til et vertsresponsbasert diagnostisk verktøy kalt ImmunoXpert™, for å skille mellom bakteriell og viral etiologi hos voksne pasienter i alderen 18 år og eldre med klinisk mistanke om LRTI
Tidsramme: 0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å sammenligne den diagnostiske nøyaktigheten til ImmunoXpert™ med tilgjengelige laboratoriemålinger (WBC, ANC, PCT, CRP), ved å bruke sensitivitets- og spesifisitetsmål og forhåndsbestemte grenseverdier
Tidsramme: 0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
|
For å sammenligne ImmunoXpert™-resultater med legen mistenkt diagnose på tidspunktet for pasientrekruttering og sammenlignet med referansestandarddiagnosen
Tidsramme: 0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
|
For å estimere den potensielle forbedringen i helsemessige og økonomiske resultater etter bruk av ImmunoXpert™ sammenlignet med dagens praksis
Tidsramme: 0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
|
For å estimere den diagnostiske nøyaktigheten til ImmunoXpert™ ved å skille mellom smittsomme og ikke-smittsomme pasienter
Tidsramme: 0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
0-6 dager etter oppstart av symptomer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mical Paul, MD, Rambam Health Care Campus
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oved K, Cohen A, Boico O, Navon R, Friedman T, Etshtein L, Kriger O, Bamberger E, Fonar Y, Yacobov R, Wolchinsky R, Denkberg G, Dotan Y, Hochberg A, Reiter Y, Grupper M, Srugo I, Feigin P, Gorfine M, Chistyakov I, Dagan R, Klein A, Potasman I, Eden E. A novel host-proteome signature for distinguishing between acute bacterial and viral infections. PLoS One. 2015 Mar 18;10(3):e0120012. doi: 10.1371/journal.pone.0120012. eCollection 2015.
- Eden E, Srugo I, Gottlieb T, Navon R, Boico O, Cohen A, Bamberger E, Klein A, Oved K. Diagnostic accuracy of a TRAIL, IP-10 and CRP combination for discriminating bacterial and viral etiologies at the Emergency Department. J Infect. 2016 Aug;73(2):177-80. doi: 10.1016/j.jinf.2016.05.002. Epub 2016 May 30. No abstract available.
- van Houten CB, de Groot JAH, Klein A, Srugo I, Chistyakov I, de Waal W, Meijssen CB, Avis W, Wolfs TFW, Shachor-Meyouhas Y, Stein M, Sanders EAM, Bont LJ. A host-protein based assay to differentiate between bacterial and viral infections in preschool children (OPPORTUNITY): a double-blind, multicentre, validation study. Lancet Infect Dis. 2017 Apr;17(4):431-440. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30519-9. Epub 2016 Dec 22.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MM-1005-OB
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .