Avaliando um diagnóstico baseado na resposta do hospedeiro para distinguir entre etiologia bacteriana e viral em pacientes com infecção do trato respiratório inferior (ITRI) (OBSERVER)
Um estudo multicêntrico, prospectivo e de validação para avaliar a precisão de um diagnóstico baseado na resposta do hospedeiro para distinguir entre etiologia bacteriana e viral em pacientes adultos com infecções do trato respiratório inferior
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Health Care Campus
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com 18 anos ou mais que concordarem (ou seus responsáveis legais concordarem) em assinar um consentimento informado serão elegíveis para inclusão.
As coortes LRTI também devem atender aos seguintes critérios:
- Temperatura de pico medida (não tátil, autorrelatada aceitável) ≥ 37,8°C (100°F) nos últimos 7 dias (AND)
- Duração dos sintomas ≤ 7 dias (AND)
- Suspeita clínica de ITRI ou pneumonia
Critério de exclusão:
- Tratamento antibiótico oral/intravenoso/intramuscular de mais de 48/12/12 horas de duração no momento da inscrição (respectivamente), a menos que a temperatura ≥ 37,8°C tenha sido medida nos últimos 2 dias
- Outro episódio de infecção aguda durante as últimas 2 semanas
- Deficiência imunológica congênita (CID)
- Uma infecção comprovada ou suspeita pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)-1, vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV)
- Malignidade ativa
- Gravidez
Tratamento atual com terapias imunossupressoras ou imunomoduladoras, incluindo, sem limitações:
- Uso de esteróides em altas doses >1 mg/kg/dia de prednisona ou equivalente nas últimas duas semanas
- Anticorpos monoclonais
- Imunoglobulina intravenosa (IVIG)
- Ciclosporina, Ciclofosfamida, Tacrolimo
- Fator estimulador de colônias de granulócitos/monócitos (G/GM-CSF)
- Agentes antifator de necrose tumoral (TNF)
- Interferon (de todos os tipos)
Outras doenças graves que afetam a expectativa e a qualidade de vida, como:
- Retardo psicomotor moderado a grave
- Pacientes pós-transplante (incluindo órgãos sólidos, transplante alogênico/autólogo de células-tronco)
- Distúrbio metabólico congênito moderado a grave
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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Pacientes com ITRI
Pacientes com suspeita de ITRI, excluindo episódios de exacerbações da DPOC
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Pacientes não infecciosos
Pacientes afebris sem doença infecciosa aparente
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Pacientes com ITRI com DPOC
Pacientes com suspeita de ITRI em um subgrupo de pacientes com DPOC
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Validar externamente a precisão do diagnóstico de uma ferramenta de diagnóstico baseada na resposta do hospedeiro chamada ImmunoXpert™, para diferenciar entre etiologias bacterianas e virais em pacientes adultos com 18 anos ou mais com suspeita clínica de ITRI
Prazo: 0-6 dias após o início dos sintomas
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0-6 dias após o início dos sintomas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Comparar a precisão diagnóstica do ImmunoXpert™ com as medidas laboratoriais atualmente disponíveis (WBC, ANC, PCT, CRP), usando medidas de sensibilidade e especificidade e limites predeterminados
Prazo: 0-6 dias após o início dos sintomas
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0-6 dias após o início dos sintomas
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Para comparar os resultados do ImmunoXpert™ com o diagnóstico suspeito do médico no momento do recrutamento do paciente e em comparação com o diagnóstico padrão de referência
Prazo: 0-6 dias após o início dos sintomas
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0-6 dias após o início dos sintomas
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Estimar a melhoria potencial na saúde e nos resultados econômicos após o uso do ImmunoXpert™ em comparação com a prática atual
Prazo: 0-6 dias após o início dos sintomas
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0-6 dias após o início dos sintomas
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Para estimar a precisão diagnóstica do ImmunoXpert™ na diferenciação entre pacientes infecciosos e não infecciosos
Prazo: 0-6 dias após o início dos sintomas
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0-6 dias após o início dos sintomas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mical Paul, MD, Rambam Health Care Campus
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Oved K, Cohen A, Boico O, Navon R, Friedman T, Etshtein L, Kriger O, Bamberger E, Fonar Y, Yacobov R, Wolchinsky R, Denkberg G, Dotan Y, Hochberg A, Reiter Y, Grupper M, Srugo I, Feigin P, Gorfine M, Chistyakov I, Dagan R, Klein A, Potasman I, Eden E. A novel host-proteome signature for distinguishing between acute bacterial and viral infections. PLoS One. 2015 Mar 18;10(3):e0120012. doi: 10.1371/journal.pone.0120012. eCollection 2015.
- Eden E, Srugo I, Gottlieb T, Navon R, Boico O, Cohen A, Bamberger E, Klein A, Oved K. Diagnostic accuracy of a TRAIL, IP-10 and CRP combination for discriminating bacterial and viral etiologies at the Emergency Department. J Infect. 2016 Aug;73(2):177-80. doi: 10.1016/j.jinf.2016.05.002. Epub 2016 May 30. No abstract available.
- van Houten CB, de Groot JAH, Klein A, Srugo I, Chistyakov I, de Waal W, Meijssen CB, Avis W, Wolfs TFW, Shachor-Meyouhas Y, Stein M, Sanders EAM, Bont LJ. A host-protein based assay to differentiate between bacterial and viral infections in preschool children (OPPORTUNITY): a double-blind, multicentre, validation study. Lancet Infect Dis. 2017 Apr;17(4):431-440. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30519-9. Epub 2016 Dec 22.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MM-1005-OB
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