XRB vs. SLB in de gevangenis en bij terugkeer: piloot, bewijs van concept
Buprenorfine verlengde afgifte in de gevangenis en bij terugkeer: open-label gerandomiseerde gecontroleerde studie vs. dagelijks sublinguaal buprenorfine-naloxon
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Bellevue Hospital Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen> 18 jaar opgesloten in gevangenissen in NYC met bekende vrijlatingsdata.
- DSM-V-criteria voor huidige opioïdengebruiksstoornis (DSM-IV opioïdenafhankelijkheid).
- Momenteel onderhouden op sublinguaal buprenorfine-naloxon in het opioïdenbehandelingsprogramma van de NYC-gevangenis.
Uitsluitingscriteria:
- Individu niet geïnteresseerd in XRB-behandeling. Huidige SLB-patiënten zijn overigens per definitie geschikt voor XRB.
- Zwangere of geplande conceptie. Bij baseline wordt een urine-dipstick-zwangerschapstest (hCG) afgenomen. De test detecteert humaan choriongonadotrofine (hCG) in urine met een gevoeligheid/specificiteit van: 25 mIU hCG/ml, >99%. Tijd tot resultaat is vier minuten. Indien negatief, wordt daarna tweewekelijks een urine-zwangerschapstest afgenomen om er zeker van te zijn dat een deelnemer niet zwanger is
- Geen ernstige of acute medische of psychiatrische handicap die veilige deelname aan het onderzoek in de weg staat of follow-up onwaarschijnlijk maakt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Buprenorfine met verlengde afgifte
XRB is een voorgemengde subcutane injecteerbare formulering van 300 mg die maandelijks moet worden toegediend.
XRB is alleen bedoeld voor subcutane injectie in de buik.
Deelnemers aan de XRB-behandelingsarm krijgen 1 of meer XRB-injecties voordat ze uit de gevangenis worden vrijgelaten en nog één in week 5 na hun vrijlating, afhankelijk van hun vrijlatingsdatum.
|
XRB is verkrijgbaar in doseringssterktes van 100 mg/0,5 ml en 300 mg/1,5 ml buprenorfine.
Elke dosis wordt geleverd in een voorgevulde spuit met een 19 gauge 5/8-inch naald.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sublinguaal buprenorfine
SLB (SUBOXONE, Zubsolv of generieke tabletten) is een dagelijkse sublinguale film of tablet variërend van 8-24 mg/dag of equivalent (Zubsolv wordt gedoseerd van 5,7-17,1 mg/dag).
De film of tablet wordt gedurende 5 tot 10 minuten onder de tong geplaatst totdat deze volledig is opgelost.
Deelnemers aan de SLB-behandelingsarm krijgen dagelijks SLB toegediend door geobserveerde dosering in de gevangenis (gereguleerde stoffen worden niet zelf toegediend in de gevangenis) en worden aangemoedigd om de SLB-behandeling voort te zetten in wekelijkse, tweewekelijkse of maandelijkse hoeveelheden voor onopgemerkte, dagelijkse , zelftoediening tot en met week 5. Patiënten kunnen er ook voor kiezen om gratis SLB-zorg te krijgen van de Bellevue Hospital Center Addiction Medicine-kliniek of van niet-NYU/Bellevue-aanbieders en apotheken volgens de gebruikelijke zorgnormen.
SLB wordt niet verstrekt via de studie.
|
SLB wordt sublinguaal of buccaal toegediend als een enkele dagelijkse dosis.
Medicatie moet worden voorgeschreven rekening houdend met de frequentie van bezoeken.
Het verstrekken van meerdere vullingen wordt niet aangeraden in de vroege behandeling of zonder geschikte vervolgbezoeken.
Na inductie en stabilisatie van de behandeling ligt de onderhoudsdosering van SLB over het algemeen tussen 4 mg/1 mg buprenorfine/naloxon en 24 mg/6 mg buprenorfine/naloxon per dag, afhankelijk van de individuele patiënt en de klinische respons.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers behouden op elke vorm van gemeenschapsbuprenorfine (niet-willekeurig tx) in week 8
Tijdsspanne: 8 weken
|
Behoud op elke vorm van buprenorfinebehandeling in week 8
|
8 weken
|
|
Aantal deelnemers behouden op hun willekeurig toegewezen behandeling in week 8
Tijdsspanne: 8 weken
|
Behouden op toegewezen behandeling in week 8
|
8 weken
|
|
Gemiddeld aantal weken (0-8) bij elke behandeling met buprenorfine
Tijdsspanne: 8 weken
|
Weken (0-8) behandeling met buprenorfine, gemiddelde (SD)
|
8 weken
|
|
Urinemonsters Opioïde-negatief
Tijdsspanne: 8 weken
|
aantal opioïd-negatieve urinemonsters
|
8 weken
|
|
het aantal deelnemers dat opnieuw is opgesloten
Tijdsspanne: 8 weken
|
Opnieuw opsluiten
|
8 weken
|
|
De gemiddelde medische bezoeken in de gevangenis per dag na randomisatie en inductie van studiemedicatie
Tijdsspanne: Post-randomisatie en pre-release, (0-3 maanden)
|
Bezoeken aan gevangenisklinieken per dag na inductie van studiemedicatie, gemiddeld
|
Post-randomisatie en pre-release, (0-3 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aantal deelnemers dat hun willekeurig toegewezen studiemedicatie heeft gekregen
Tijdsspanne: 8 weken
|
Toegekende studiemedicatie gekregen
|
8 weken
|
|
Het aantal deelnemers dat hun willekeurig toegewezen studiemedicatie heeft gekregen voorafgaand aan de geplande vrijlating uit de gevangenis
Tijdsspanne: 0-3 maanden (pre-release)
|
Kreeg toegewezen onderzoeksmedicatie voorafgaand aan vrijgave zoals gepland
|
0-3 maanden (pre-release)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joshua D Lee, MD, MSc, NYU School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cheng A, Badolato R, Segoshi A, McDonald R, Malone M, Vasudevan K, Badiei B, Sugarman A, Macdonald R, Mangat J, Giftos J, Lee JD, Tofighi B. Perceptions and experiences toward extended-release buprenorphine among persons leaving jail with opioid use disorders before and during COVID-19: an in-depth qualitative study. Addict Sci Clin Pract. 2022 Jan 29;17(1):4. doi: 10.1186/s13722-022-00288-4.
- Lee JD, Malone M, McDonald R, Cheng A, Vasudevan K, Tofighi B, Garment A, Porter B, Goldfeld KS, Matteo M, Mangat J, Katyal M, Giftos J, MacDonald R. Comparison of Treatment Retention of Adults With Opioid Addiction Managed With Extended-Release Buprenorphine vs Daily Sublingual Buprenorphine-Naloxone at Time of Release From Jail. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2123032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.23032.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Narcotische antagonisten
- Buprenorfine
- Buprenorfine, Naloxon Geneesmiddelencombinatie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 18-00823
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Buprenorfine verlengde afgifte
-
NCT07043101Werving
-
NCT07153835Nog niet aan het werven
-
NCT04113694Voltooid
-
NCT06310707Beëindigd
-
NCT06541795IngetrokkenPresbyopie | Afakie | Resterende brekingscilinder
-
NCT06976684Nog niet aan het wervenLongkankers | Metaverse | Virtuele chirurgische simulatie | Extended Reality (XR)
-
NCT07424573Actief, niet wervend
-
NCT05296993Actief, niet wervend