XRB contro SLB in carcere e al rientro: pilota, prova del concetto
Buprenorfina a rilascio prolungato in carcere e al rientro: studio controllato randomizzato in aperto rispetto a buprenorfina giornaliera sublinguale-naloxone
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Bellevue Hospital Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti > 18 anni incarcerati nelle carceri di New York con date di rilascio note.
- Criteri del DSM-V per l'attuale disturbo da uso di oppioidi (dipendenza da oppioidi del DSM-IV).
- Attualmente mantenuto su buprenorfina-naloxone sublinguale nel programma di trattamento degli oppioidi della prigione di New York.
Criteri di esclusione:
- Individuo non interessato al trattamento XRB. Gli attuali pazienti SLB sono altrimenti per definizione appropriati per XRB.
- Concezione incinta o pianificata. Un test di gravidanza con dipstick urinario (hCG) verrà somministrato al basale. Il test rileva la gonadotropina corionica umana (hCG) nelle urine con una sensibilità/specificità di: 25 mIU hCG/ml, >99%. Il tempo per il risultato è di quattro minuti. Se negativo, un test di gravidanza sulle urine verrà somministrato successivamente ogni due settimane per garantire che un partecipante non sia incinta
- Nessuna disabilità medica o psichiatrica grave o acuta che impedisca la partecipazione sicura allo studio o renda improbabile il follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Buprenorfina a rilascio prolungato
XRB è una formulazione iniettabile sottocutanea premiscelata da 300 mg da somministrare mensilmente.
XRB è solo per iniezione sottocutanea addominale.
Ai partecipanti al braccio di trattamento XRB verranno somministrate 1 o più iniezioni di XRB prima del rilascio dal carcere e un'altra alla settimana 5 dopo il rilascio, a seconda della data di rilascio.
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XRB è disponibile in dosaggi di 100 mg/0,5 ml e 300 mg/1,5 ml di buprenorfina.
Ogni dose è fornita in una siringa preriempita con un ago calibro 19 da 5/8 di pollice.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Buprenorfina sublinguale
SLB (SUBOXONE, Zubsolv o compresse generiche) è un film o una compressa sublinguale giornaliera che va da 8-24 mg/giorno o equivalente (Zubsolv è dosato 5,7-17,1 mg/giorno).
La pellicola o la compressa viene posta sotto la lingua per 5-10 minuti fino a completa dissoluzione.
Ai partecipanti al braccio di trattamento SLB verrà fornito SLB quotidianamente mediante dosaggio osservato in carcere (le sostanze controllate non sono autosomministrate in carcere) e incoraggiati a continuare il trattamento SLB in quantità settimanali, bisettimanali o mensili per quantità non osservate, giornaliere , autosomministrazione fino alla settimana 5. I pazienti possono anche scegliere di ottenere l'assistenza SLB gratuitamente dalla clinica per la medicina delle dipendenze del Bellevue Hospital Center o da fornitori e farmacie non NYU/Bellevue secondo gli standard di assistenza abituali.
SLB non sarà fornito tramite lo studio.
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SLB viene somministrato per via sublinguale o buccale come singola dose giornaliera.
I farmaci dovrebbero essere prescritti in considerazione della frequenza delle visite.
La fornitura di ricariche multiple non è consigliata all'inizio del trattamento o senza adeguate visite di follow-up.
Dopo l'induzione e la stabilizzazione del trattamento, la dose di mantenimento di SLB è generalmente compresa tra 4 mg/1 mg di buprenorfina/naloxone e 24 mg/6 mg di buprenorfina/naloxone al giorno, a seconda del singolo paziente e della risposta clinica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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# di partecipanti mantenuti su qualsiasi forma di buprenorfina comunitaria (non randomizzati tx) alla settimana 8
Lasso di tempo: 8 settimane
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Mantenuto su qualsiasi forma di trattamento comunitario con buprenorfina alla settimana 8
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8 settimane
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N. di partecipanti che hanno mantenuto il trattamento assegnato in modo casuale alla settimana 8
Lasso di tempo: 8 settimane
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Mantenuto al trattamento assegnato alla settimana 8
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8 settimane
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Numero medio di settimane (0-8) su qualsiasi trattamento con buprenorfina
Lasso di tempo: 8 settimane
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Settimane (0-8) di trattamento con buprenorfina, media (SD)
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8 settimane
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Campioni di urina Oppiacei-negativi
Lasso di tempo: 8 settimane
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numero di campioni di urina negativi agli oppioidi
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8 settimane
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il numero di partecipanti reincarcerati
Lasso di tempo: 8 settimane
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Reincarcerazione
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8 settimane
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La media delle visite mediche in carcere al giorno dopo la randomizzazione e l'induzione al farmaco in studio
Lasso di tempo: Post-randomizzazione e pre-rilascio, (0-3 mesi)
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Visite cliniche mediche in carcere al giorno dopo l'induzione del farmaco in studio, media
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Post-randomizzazione e pre-rilascio, (0-3 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero di partecipanti che hanno ricevuto il farmaco di studio assegnato in modo casuale
Lasso di tempo: 8 settimane
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Ricevuto il farmaco dello studio assegnato
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8 settimane
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Il numero di partecipanti che hanno ricevuto il farmaco di studio assegnato in modo casuale prima del rilascio dal carcere come programmato
Lasso di tempo: 0-3 mesi (pre-rilascio)
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Ricevuto il farmaco dello studio assegnato prima del rilascio come programmato
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0-3 mesi (pre-rilascio)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Joshua D Lee, MD, MSc, NYU School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cheng A, Badolato R, Segoshi A, McDonald R, Malone M, Vasudevan K, Badiei B, Sugarman A, Macdonald R, Mangat J, Giftos J, Lee JD, Tofighi B. Perceptions and experiences toward extended-release buprenorphine among persons leaving jail with opioid use disorders before and during COVID-19: an in-depth qualitative study. Addict Sci Clin Pract. 2022 Jan 29;17(1):4. doi: 10.1186/s13722-022-00288-4.
- Lee JD, Malone M, McDonald R, Cheng A, Vasudevan K, Tofighi B, Garment A, Porter B, Goldfeld KS, Matteo M, Mangat J, Katyal M, Giftos J, MacDonald R. Comparison of Treatment Retention of Adults With Opioid Addiction Managed With Extended-Release Buprenorphine vs Daily Sublingual Buprenorphine-Naloxone at Time of Release From Jail. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2123032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.23032.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Disturbi correlati agli oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Antagonisti narcotici
- Buprenorfina
- Buprenorfina, combinazione di farmaci naloxone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-00823
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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