XRB vs. SLB i fängelse och vid återinträde: Pilot, Proof of Concept
Buprenorfin Extended-release i fängelse och vid återinträde: Open-label randomiserad kontrollerad prövning kontra daglig sublingual buprenorfin-naloxon
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- Bellevue Hospital Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna >18-åringar fängslade i NYC-fängelser med kända releasedatum.
- DSM-V-kriterier för aktuell opioidanvändningsstörning (DSM-IV opioidberoende).
- Upprätthålls för närvarande på sublingualt buprenorfin-naloxon i NYC-fängelsets opioidbehandlingsprogram.
Exklusions kriterier:
- Individ som inte är intresserad av XRB-behandling. Nuvarande SLB-patienter är annars per definition lämpliga för XRB.
- Gravid eller planerar befruktning. Ett graviditetstest med urinsticka (hCG) kommer att administreras vid baslinjen. Testet detekterar humant koriongonadotropin (hCG) i urin med en sensitivitet/specificitet av: 25 mIU hCG/ml, >99%. Tid till resultat är fyra minuter. Om negativt kommer ett uringraviditetstest att ges varannan vecka därefter för att säkerställa att en deltagare inte är gravid
- Inget allvarligt eller akut medicinskt eller psykiatriskt handikapp som hindrar säkert studiedeltagande eller gör uppföljning osannolik.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Buprenorphine Extended-Release
XRB är en 300 mg förblandad subkutan injicerbar formulering som ska administreras månadsvis.
XRB är endast för subkutan injektion i buken.
Deltagare i XRB-behandlingsarmen kommer att ges 1 eller flera XRB-injektioner före frigivningen från fängelset och ytterligare en vecka 5 efter frigivningen, beroende på deras releasedatum.
|
XRB finns i doseringsstyrkor på 100 mg/0,5 ml och 300 mg/1,5 ml buprenorfin.
Varje dos tillhandahålls i en förfylld spruta med en 19 gauge 5/8-tums nål.
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sublingualt buprenorfin
SLB (SUBOXONE, Zubsolv eller generiska tabletter) är en daglig sublingual film eller tablett som sträcker sig från 8-24 mg/dag eller motsvarande (Zubsolv doseras 5,7-17,1 mg/dag).
Filmen eller tabletten placeras under tungan i 5 till 10 minuter tills den är helt upplöst.
Deltagare i SLB-behandlingsarmen kommer att ges SLB dagligen genom observerad dosering i fängelset (kontrollerade substanser administreras inte själv i fängelset) och och uppmuntras att fortsätta SLB-behandling i vecko-, varannan vecka eller månatliga mängder för oobserverade, dagliga , självadministration till och med vecka 5. Patienter kan också välja att erhålla SLB-vård kostnadsfritt från Bellevue Hospital Center Addiction Medicine-kliniken eller från icke-NYU/Bellevue-leverantörer och apotek enligt vanliga vårdstandarder.
SLB kommer inte att tillhandahållas via studien.
|
SLB administreras sublingualt eller buckalt som en enda daglig dos.
Läkemedel bör ordineras med hänsyn till besöksfrekvensen.
Tillhandahållande av flera påfyllningar rekommenderas inte vid tidig behandling eller utan lämpliga uppföljningsbesök.
Efter behandlingsinduktion och stabilisering är underhållsdosen av SLB i allmänhet i intervallet 4mg/1mg buprenorfin/naloxon till 24mg/6mg buprenorfin/naloxon per dag beroende på den individuella patienten och kliniskt svar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare kvar på någon form av community buprenorfin (ej slumpmässigt tx) vid vecka 8
Tidsram: 8 veckor
|
Behålls på någon form av buprenorfinbehandling i samhället vecka 8
|
8 veckor
|
|
Antal deltagare som behöll sin slumpmässigt tilldelade behandling vecka 8
Tidsram: 8 veckor
|
Behålls på tilldelad behandling vecka 8
|
8 veckor
|
|
Genomsnittligt antal veckor (0-8) på någon buprenorfinbehandling
Tidsram: 8 veckor
|
Veckor (0-8) på buprenorfinbehandling, medelvärde (SD)
|
8 veckor
|
|
Urinprov Opioid-negativa
Tidsram: 8 veckor
|
antal opioidnegativa urinprover
|
8 veckor
|
|
antalet återintagna deltagare
Tidsram: 8 veckor
|
Återfängelse
|
8 veckor
|
|
Det genomsnittliga läkarbesök i fängelse per dag efter randomisering och induktion på studiemedicinering
Tidsram: Post-randomisering och pre-release, (0-3 månader)
|
Fängelse medicinska klinikbesök per dag efter studiemedicinering, medel
|
Post-randomisering och pre-release, (0-3 månader)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antalet deltagare som fick sin slumpmässigt tilldelade studiemedicin
Tidsram: 8 veckor
|
Fick tilldelad studiemedicin
|
8 veckor
|
|
Antalet deltagare som fick sin slumpmässigt tilldelade studiemedicin innan de släpptes från fängelse enligt schemat
Tidsram: 0-3 månader (pre-release)
|
Fick tilldelad studiemedicin innan släppet som planerat
|
0-3 månader (pre-release)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Joshua D Lee, MD, MSc, NYU School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cheng A, Badolato R, Segoshi A, McDonald R, Malone M, Vasudevan K, Badiei B, Sugarman A, Macdonald R, Mangat J, Giftos J, Lee JD, Tofighi B. Perceptions and experiences toward extended-release buprenorphine among persons leaving jail with opioid use disorders before and during COVID-19: an in-depth qualitative study. Addict Sci Clin Pract. 2022 Jan 29;17(1):4. doi: 10.1186/s13722-022-00288-4.
- Lee JD, Malone M, McDonald R, Cheng A, Vasudevan K, Tofighi B, Garment A, Porter B, Goldfeld KS, Matteo M, Mangat J, Katyal M, Giftos J, MacDonald R. Comparison of Treatment Retention of Adults With Opioid Addiction Managed With Extended-Release Buprenorphine vs Daily Sublingual Buprenorphine-Naloxone at Time of Release From Jail. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2123032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.23032.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Substansrelaterade störningar
- Narkotikarelaterade störningar
- Opioidrelaterade störningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiska antagonister
- Buprenorfin
- Buprenorfin, Naloxon Läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 18-00823
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .