XRB vs. SLB ve vězení a při opětovném vstupu: Pilot, Proof of Concept
Buprenorfin s prodlouženým uvolňováním ve vězení a při opětovném vstupu: otevřená randomizovaná kontrolovaná studie vs. denní sublingvální buprenorfin-naloxon
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Bellevue Hospital Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí > 18 let uvězněni ve věznicích v New Yorku se známými daty propuštění.
- Kritéria DSM-V pro současnou poruchu užívání opioidů (závislost na opioidech DSM-IV).
- V současné době je udržován na sublingválním buprenorfin-naloxonu v programu léčby opioidy ve věznici v New Yorku.
Kritéria vyloučení:
- Jednotlivec nemá zájem o léčbu XRB. Současní pacienti s SLB jsou jinak z definice vhodní pro XRB.
- Těhotné nebo plánování koncepce. Na začátku bude proveden těhotenský test s močovou proužkou (hCG). Test detekuje lidský choriový gonadotropin (hCG) v moči s citlivostí/specifitou: 25 mIU hCG/ml, >99 %. Čas do výsledku jsou čtyři minuty. Pokud bude negativní, bude se provádět těhotenský test z moči každé dva týdny, aby se zajistilo, že účastnice není těhotná
- Žádné závažné nebo akutní zdravotní nebo psychiatrické postižení, které by bránilo bezpečné účasti ve studii nebo činilo následné sledování nepravděpodobným.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Buprenorfin s prodlouženým uvolňováním
XRB je 300 mg předem namíchaná subkutánní injekční formulace, která se podává měsíčně.
XRB je pouze pro abdominální subkutánní injekci.
Účastníci v rameni léčby XRB dostanou 1 nebo více injekcí XRB před propuštěním z vězení a jednu další v 5. týdnu po propuštění v závislosti na datu jejich propuštění.
|
XRB je dostupný v dávkových silách 100 mg/0,5 ml a 300 mg/1,5 ml buprenorfinu.
Každá dávka je dodávána v předplněné injekční stříkačce s jehlou 19 G 5/8 palce.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sublingvální buprenorfin
SLB (SUBOXONE, Zubsolv nebo generické tablety) je denní sublingvální film nebo tableta v rozmezí 8-24 mg/den nebo ekvivalent (Zubsolv se dávkuje 5,7-17,1 mg/den).
Film nebo tableta se umístí pod jazyk na 5 až 10 minut, dokud se úplně nerozpustí.
Účastníkům v léčebné větvi SLB bude denně poskytována SLB pozorovaným dávkováním ve vězení (kontrolované látky si ve vězení sami nepodávají) a budou povzbuzováni, aby pokračovali v léčbě SLB v týdenních, dvoutýdenních nebo měsíčních množstvích pro nepozorované, denní , samoadministrace do 5. týdne. Pacienti se také mohou rozhodnout, že bezplatně získají péči o SLB na klinice léku závislostí v Bellevue Hospital Center nebo od poskytovatelů a lékáren mimo NYU/Bellevue podle obvyklých standardů péče.
SLB nebude poskytováno prostřednictvím studie.
|
SLB se podává sublingválně nebo bukálně v jedné denní dávce.
Léky by měly být předepsány s ohledem na frekvenci návštěv.
Poskytování více náplní se nedoporučuje na začátku léčby nebo bez příslušných následných návštěv.
Po indukci a stabilizaci léčby je udržovací dávka SLB obecně v rozmezí 4 mg/1 mg buprenorfinu/naloxonu až 24 mg/6 mg buprenorfinu/naloxonu denně v závislosti na individuálním pacientovi a klinické odpovědi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků zadržených pro jakoukoli formu komunitního buprenorfinu (ne náhodný tx) v 8. týdnu
Časové okno: 8 týdnů
|
Zachováno u jakékoli formy komunitní léčby buprenorfinem v 8. týdnu
|
8 týdnů
|
|
Počet účastníků udržených na jejich náhodně přidělené léčbě v 8. týdnu
Časové okno: 8 týdnů
|
Zachováno na přidělené léčbě v 8. týdnu
|
8 týdnů
|
|
Průměrný počet týdnů (0-8) jakékoli léčby buprenorfinem
Časové okno: 8 týdnů
|
Týdny (0-8) na léčbě buprenorfinem, průměr (SD)
|
8 týdnů
|
|
Vzorky moči Opioid-negativní
Časové okno: 8 týdnů
|
počet vzorků moči negativních na opiáty
|
8 týdnů
|
|
počet znovu uvězněných účastníků
Časové okno: 8 týdnů
|
Opětovné uvěznění
|
8 týdnů
|
|
Průměrný počet lékařských návštěv ve vězení za den po randomizaci a uvedení do studie medikace
Časové okno: Po randomizaci a před vydáním (0–3 měsíce)
|
Návštěvy vězeňské lékařské kliniky za den po indukci studijní medikace, průměr
|
Po randomizaci a před vydáním (0–3 měsíce)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří obdrželi svůj náhodně přidělený studijní lék
Časové okno: 8 týdnů
|
Obdržel přidělenou studijní medikaci
|
8 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří obdrželi své náhodně přidělené studijní léky před propuštěním z vězení podle plánu
Časové okno: 0-3 měsíce (před vydáním)
|
Obdržel přidělenou studijní medikaci před uvolněním podle plánu
|
0-3 měsíce (před vydáním)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joshua D Lee, MD, MSc, NYU School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheng A, Badolato R, Segoshi A, McDonald R, Malone M, Vasudevan K, Badiei B, Sugarman A, Macdonald R, Mangat J, Giftos J, Lee JD, Tofighi B. Perceptions and experiences toward extended-release buprenorphine among persons leaving jail with opioid use disorders before and during COVID-19: an in-depth qualitative study. Addict Sci Clin Pract. 2022 Jan 29;17(1):4. doi: 10.1186/s13722-022-00288-4.
- Lee JD, Malone M, McDonald R, Cheng A, Vasudevan K, Tofighi B, Garment A, Porter B, Goldfeld KS, Matteo M, Mangat J, Katyal M, Giftos J, MacDonald R. Comparison of Treatment Retention of Adults With Opioid Addiction Managed With Extended-Release Buprenorphine vs Daily Sublingual Buprenorphine-Naloxone at Time of Release From Jail. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2123032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.23032.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Poruchy související s narkotiky
- Poruchy související s opioidy
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antagonisté narkotik
- Buprenorfin
- Buprenorfin, naloxon, kombinace léčiv
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 18-00823
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Závislost na opioidech
-
NCT03809507DokončenoAnalgetika Opioid
-
NCT07262242Zatím nenabírámePohotovostní břišní chirurgie | Opioid šetřící anestezie
-
NCT07317869Zatím nenabírámeZlepšení kvality | Zubní lékařství | Opioid | Klinický audit
-
NCT07178262NáborBlok Erector Spinae | Opioid | Protokol ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).
-
NCT00410644Dokončeno
-
NCT07114237Zatím nenabírámeAnestézie | Gynekologická chirurgie | Opioid
-
NCT03344042NeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | Opioid
-
NCT03223896DokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | Opioid
-
NCT06225323DokončenoCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioid
-
NCT04752033DokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioid