Toepassing van economische en sociale psychologie om de veiligheid bij het voorschrijven van opioïden te verbeteren Proef 1: EPD-nudges (AESOPS-T1)
Toepassing van economische en sociale psychologie om de veiligheid bij het voorschrijven van opioïden te verbeteren Proef 1: elektronische gezondheidsdossiers
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Aanbieders van klinieken die patiënten ≥ 18 jaar zien en voor wie de leiding van de kliniek ermee instemt deel te nemen.
Uitsluitingscriteria:
- Bezoeken worden uitgesloten van interventie wanneer de patiënt actieve kanker heeft.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm voor gedragsinterventie
Artsen in klinieken die zijn gerandomiseerd naar de interventiegroep, krijgen een EHR-duwtje wanneer de voorschrijfgeschiedenis van de patiënt in een van de volgende drie categorieën valt: opioïdennaïef, risicovol voor langdurig gebruik of langdurig opioïdenontvanger.
Deze op EPD gebaseerde nudges omvatten elementen van verantwoordingsplicht, wanbetalingen en voorafgaande toezeggingen.
Clinici krijgen ook webgebaseerde richtlijneducatie, bestaande uit een online educatieve module aan het begin van de studieperiode.
Dit omvat educatieve klinische inhoud met betrekking tot de CDC-richtlijnen, het Oregon Pain Guidance-document, afbouwtraining en andere bronnen zoals Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Medication-Assisted Treatment Physician Locator en de Naloxone Provider Guide.
|
Bezoeken waarbij de bestelling betrekking heeft op een opgenomen opioïde en er geen voorafgaand recept voor opioïden is met een startdatum van meer dan 1 dag en minder dan 91 dagen en de arts staat op de lijst van de kliniek als behandelend lid van de kliniek
Bezoek waar de bestelling is voor een opgenomen opioïde, er is een eerder opioïdenrecept met een startdatum van meer dan 1 dag en minder dan 91 dagen, en er is geen eerder opioïdenrecept met een startdatum van meer dan 90 dagen en de arts is op de hoogte klinieklijst als behandelend lid van de kliniek
De totale dosis opioïden is ten minste 50 MME per dag, er zijn twee of meer eerdere opioïdenrecepten met twee verschillende startdata, zowel langer dan 1 dag als minder dan 91 dagen, en er is een eerder opioïdenrecept met een startdatum van meer dan 90 dagen en minder dan 181 dagen en de clinicus staat op de klinieklijst als behandelend lid van de kliniek
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Clinici in klinieken gerandomiseerd naar de controlegroep krijgen web-based richtlijnonderwijs, bestaande uit een online educatieve module aan het begin van de onderzoeksperiode.
Dit omvat educatieve klinische inhoud met betrekking tot de CDC-richtlijnen, het Oregon Pain Guidance-document, afbouwtraining en andere bronnen zoals Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Medication-Assisted Treatment Physician Locator en de Naloxone Provider Guide.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van het gemiddelde per-klinicus logboek Totaal wekelijkse MME tussen basislijn en interventie voor opioïde naïeve en risicovolle patiënten (minder dan 50 mme dagelijkse dosis RX's)
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
Wijziging = (18-maanden interventiegemiddelde van natuurlijk log MME opgeteld per klinicus, per week-6-maanden basislijngemiddelde van natuurlijke log MME samengevat per clinicus, per week).
Log (Total MME) = log (Rx Sterkte X Aantal pillen x opioïde conversiefactor)
|
Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
|
Verandering in gemiddelde per-klinicus logboek totaal wekelijkse MME tussen basislijn en interventie voor chronische opioïde patiënten (=> 50 mme dagelijkse dosis RX's)
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
Wijziging = (18-maanden interventiegemiddelde van natuurlijk log MME opgeteld per klinicus, per week-6-maanden basislijngemiddelde van natuurlijke log MME samengevat per clinicus, per week).
Log (Total MME) = log (Rx Sterkte X Aantal pillen x opioïde conversiefactor)
|
Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van het gemiddelde per-klinicus wekelijkse aandeel chronische patiënten voorgeschreven een hoge dosis opioïde (=> 50 mme dagelijkse dosis RX's) tussen basislijn en interventie
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
Wijziging = (gemiddelde interventiegemiddelde van 18 maanden per clinician Wekelijkse verhouding-gemiddelde basislijn van 6 maanden per clinician wekelijkse verhouding).
Aandeel = Aantal chronische patiënten die Rx => 50 mme per klinicus ontvingen, per week/totale patiënten die opioïde RX per clinicus hebben ontvangen, per week
|
Baseline van 6 maanden en interventie van 18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gemiddelde per-klinicus logboek Totaal wekelijkse MME tussen basislijn en post-interventie voor opioïde naïeve en risicovolle patiënten (minder dan 50 mme dagelijkse dosis RX's)
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
Wijziging = (gemiddelde van 6 maanden na intervention van natuurlijk log MME opgeteld per klinicus, per week-het 18 maanden durende basislijngemiddelde van natuurlijke log MME opgeteld per klinicus, per week).
Log (Total MME) = log (Rx Sterkte X Aantal pillen x opioïde conversiefactor)
|
Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
|
Verandering van het gemiddelde per-klinicus wekelijks aandeel chronische patiënten voorgeschreven een hoge dosis opioïde (=> 50 mme dagelijkse dosis RX's) tussen basislijn en post-interventie
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
Wijziging = (gemiddelde van 6 maanden na intervention gemiddeld per klinicus wekelijkse verhouding-6-maanden baseline gemiddelde per klinicus wekelijkse verhouding).
Aandeel = Aantal chronische patiënten die Rx => 50 mme per klinicus ontvingen, per week/totale patiënten die opioïde RX per clinicus hebben ontvangen, per week
|
Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
|
Verandering van het gemiddelde per-clinicus logboek Totaal wekelijkse MME tussen basislijn en post-interventie voor chronische opioïde patiënten (=> 50 mme dagelijkse dosis RX's)
Tijdsspanne: Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
Wijziging = (gemiddelde van 6 maanden na intervention van natuurlijk log MME opgeteld per klinicus, per week-het basislijngemiddelde van 6 maanden van natuurlijke log MME opgeteld per klinicus, per week).
Log (Total MME) = log (Rx Sterkte X Aantal pillen x opioïde conversiefactor)
|
Baseline van 6 maanden en 6 maanden na interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jason N Doctor, PhD, University of Southern California
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Psychische aandoening
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Perifere zenuwstelselagentia
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers
- Narcotica
- Pijnstillers, opioïden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- R33AG057395 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .