Werkzaamheid van fecale microbiota-transplantatie bij IC-patiënten met maag-darmstoornissen
Werkzaamheid van fecale microbiota-transplantatie bij ernstig zieke IC-patiënten met maag-darmstoornissen: een single-center, niet-blinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jiancheng Zhang, Dr.
- Telefoonnummer: 13554105815
- E-mail: zhjcheng1@126.com
Studie Locaties
-
-
-
Wuhan, China
- Department of Critical Care Medicine, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430022
- Department of Critical Care Medicine, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 8 ≤ leeftijd ≤ 70 jaar oud, elke nationaliteit, elk geslacht;
- Vrouwelijke patiënten hebben geen potentiële vruchtbaarheid (d.w.z. geen fysiek vermogen om zwanger te worden, inclusief vrouwen die al twee jaar in de menopauze zijn) of geen zwangerschapsplan;
- Patiënten die minimaal 24 uur op de IC liggen;
- Patiënten met een verwacht IC-verblijf van minimaal 7 dagen;
- Niet-acute patiënten met ten minste één manifestatie van gastro-intestinale disfunctie;
- Patiënten kunnen meewerken of passief het betreffende onderzoek en de follow-up voltooien;
- Geïnformeerde toestemming wordt gedocumenteerd door middel van een schriftelijk, ondertekend en gedateerd formulier voor geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige systemische infectie, in de vroege herstelperiode, hemodynamische instabiliteit of weefselhypoperfusie, ernstige onevenwichtigheden in de water- en elektrolytenstatus;
- Patiënten die volgens artsen een hoog risico lopen om binnen vijf dagen te overlijden, of die onderworpen zijn aan beperkte behandelingsbeslissingen;
- Ernstige schade aan de darmbarrière, zoals actieve massale bloedingen en perforatie van het spijsverteringskanaal;
- Patiënten die 50% van de caloriebehoefte met enterale voeding niet kunnen verdragen vanwege ernstige diarree, significante fibreuze darmstenose, ernstige gastro-intestinale bloedingen, darmfistels met hoge doorstroming en andere redenen;
- De neusjejunale tube kan niet worden geplaatst;
- Geplande of recente buikoperatie (binnen 14 dagen);
- Momenteel gediagnosticeerd met fulminante colitis of toxisch megacolon;
- Neutropenie (aantal neutrofielen < 1500/μl);
- Patiënten met een aangeboren of verworven immuundeficiëntie;
- Kwaadaardige hematologische ziekten, zoals lymfoom;
- Auto-immuunziekten;
- Patiënten die onlangs gedurende meer dan 4 weken immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen met een hoog risico hebben gekregen, zoals rituximab, doxorubicine of een middelhoge dosis steroïde hormonen (20 mg/dag of hoger);
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
- Deelnemen aan andere klinische onderzoeken als deelnemer op het moment van inschrijving of binnen 3 maanden vóór opname;
- Geïnformeerde toestemming kan niet worden verkregen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: FMT-interventiegroep
Naast de standaardbehandeling op de intensive care werd van 11.00 tot 13.00 uur elke dag gedurende 3 opeenvolgende dagen 50 ml commerciële darmbacteriesuspensie via een neus-jejunale buis aan het jejunum toegediend.
|
FMT werd toegediend via een neus-jejunale buis om 50 ml commerciële darmbacteriesuspensie in het jejunum te injecteren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage van de effectieve verbetering van enterale voedingsintolerantie
Tijdsspanne: 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Verandering van darmvoeding intolerantie.
|
24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte na 28 dagen
Tijdsspanne: 28 dagen na opname.
|
Sterftecijfer van patiënten in elke groep binnen 28 dagen na opname.
|
28 dagen na opname.
|
|
Veranderingen van de darmmicrobiota en zijn metabolieten
Tijdsspanne: -48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Rectaal uitstrijkje werd afgenomen en geanalyseerd door 16S rRNA-gen-sequencing en metabolomica.
|
-48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
|
Darmbarrièrefunctie
Tijdsspanne: -24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Er werd 2 ml perifeer veneus bloed afgenomen voor de meting van serum lipopolysaccharide (LPS), diamine oxidase (DAO) en D-melkzuur.
|
-24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
|
Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) Ⅱ-score
Tijdsspanne: -48, -24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
De Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) Ⅱ-score is een scoringssysteem dat wordt gebruikt om de ernst van kritiek zieke patiënten te beoordelen.
De APACHE II-score varieert van 0 tot 71.
Hoe hoger de score, hoe groter de ernst en hoe slechter de prognose.
|
-48, -24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
|
Perifere bloedcytokines en lymfocytensubsets
Tijdsspanne: -24 en 72 uur na inclusie.
|
Er werd 2 ml perifeer veneus bloed afgenomen voor de meting van de concentraties van cytokinen en het absolute aantal lymfocytensubpopulaties.
|
-24 en 72 uur na inclusie.
|
|
90-dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 90 dagen na inclusie.
|
Sterftecijfer van patiënten in elke groep binnen 90 dagen na inclusie.
|
90 dagen na inclusie.
|
|
C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: -48, -24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Er werd 2 ml perifeer veneus bloed afgenomen voor de bepaling van CRP.
|
-48, -24, 0, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste FMT.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jiancheng Zhang, Dr., Wuhan Union Hospial
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- ZJC202408
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .