Eficácia do transplante de microbiota fecal em pacientes de UTI com disfunção gastrointestinal

Critérios de inclusão:

1. 8 ≤ idade ≤ 70 anos, qualquer nacionalidade, qualquer sexo;
2. Pacientes do sexo feminino não têm fertilidade potencial (ou seja, não têm capacidade física para conceber, incluindo mulheres que estão na menopausa há 2 anos) ou não têm plano de gravidez;
3. Pacientes que estejam na UTI há pelo menos 24 horas;
4. Pacientes com previsão de permanência na UTI de pelo menos 7 dias;
5. Pacientes não agudos com pelo menos uma manifestação de disfunção gastrointestinal;
6. Os pacientes podem cooperar ou concluir passivamente o exame relevante e o acompanhamento;
7. O consentimento informado é documentado por meio de um termo de consentimento informado escrito, assinado e datado.

Critérios de exclusão:

1. Infecção sistêmica grave, em período de recuperação precoce, instabilidade hemodinâmica ou hipoperfusão tecidual, desequilíbrios graves no estado hídrico e eletrolítico;
2. Pacientes considerados pelos médicos como de alto risco de morte dentro de 5 dias ou que estão sujeitos a decisões de tratamento restritas;
3. Danos graves da barreira intestinal, como sangramento maciço ativo e perfuração do trato digestivo;
4. Pacientes que não toleram 50% das necessidades calóricas com nutrição enteral devido a diarreia grave, estenose intestinal fibrosa significativa, sangramento gastrointestinal grave, fístula intestinal de alto fluxo e outros motivos;
5. Não é possível colocar sonda jejunal nasal;
6. Cirurgia abdominal planejada ou recente (dentro de 14 dias);
7. Atualmente diagnosticado com colite fulminante ou megacólon tóxico;
8. Neutropenia (contagem de neutrófilos < 1.500 /µL);
9. Pacientes com deficiência imunológica congênita ou adquirida;
10. Doenças hematológicas malignas, como linfoma;
11. Doenças autoimunes;
12. Pacientes que receberam recentemente medicamentos imunossupressores ou citotóxicos de alto risco, como rituximabe, doxorrubicina ou dose média-alta de hormônios esteróides (20mg/dia ou superior) por mais de 4 semanas;
13. Mulheres grávidas ou lactantes;
14. Participar de outros estudos clínicos como participante no momento da inscrição ou nos 3 meses anteriores à inclusão;
15. O consentimento informado não pode ser obtido.