Vermindering van dysfagie geassocieerd met anterieure cervicale wervelkolomchirurgie door een lage manchetdruk in de endotracheale buis te handhaven

Chirurgie van de anterieure cervicale wervelkolom (ACSS) is een van de meest voorkomende procedures die worden uitgevoerd door spinale chirurgen. Het wordt in verband gebracht met een risico van 30-50% op het ontwikkelen van slikproblemen (dysfagie). Hoewel deze problemen gewoonlijk binnen 6 maanden verbeteren, blijft het voor sommigen een aanzienlijk en aanhoudend probleem.

We veronderstellen dat het verlagen van de manchetdruk het risico op verwonding van de zachte weefsels in de nek, die belangrijk zijn voor de slikfunctie, vermindert. Ons doel in deze studie is om aan te tonen dat er minder slikproblemen optreden na een anterieure cervicale wervelkolomoperatie bij patiënten met een lagere manchetdruk in de endotracheale buis tijdens de operatie.

Veertig patiënten worden willekeurig toegewezen aan een behandelingsgroep of controlegroep. Bij de behandelde groep wordt de manchetdruk gedurende de gehele procedure op 15 mmHg gehouden. De controlegroep laat de manchetdruk controleren zonder manipulatie. Na de operatie wordt de zwelling van de weke delen beoordeeld op de vijf routinematige röntgenfoto's van de nek. Bovendien zullen 3 vragenlijsten die vóór de operatie en bij elke geplande vervolgafspraak worden ingevuld, veranderingen in het slikken in de loop van de tijd meten en volgen en de impact van de slikfunctie op de algehele gezondheid van de patiënt beoordelen. De resultaten van dit onderzoek kunnen aantonen dat het aanbrengen van een kleine, goedkope verandering tijdens een operatie het risico op slikproblemen na een relatief veel voorkomende operatie kan verkleinen.