- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00407719
Bevicizumab (Avastin)-infusie voor choroïdale neovascularisatie (CNV) niet geassocieerd met leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD)
Een open-label pilotstudie van bevacizumab bij proefpersonen met choroïdale neovascularisatie die secundair is aan andere ziekten dan leeftijdsgebonden maculadegeneratie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bevacizumab is een recombinant gehumaniseerd monoklonaal antilichaam tegen VEGF. Het is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van uitgezaaide darmkanker 18. Onze hypothese is dat VEGF ook een rol speelt bij de ontwikkeling van CNV bij pathologische bijziendheid. Daarom hebben we, met speciale goedkeuring van de Pharmacy and Therapeutic Committee van de Johns Hopkins University School of Medicine, twee patiënten met aanhoudende bijziende CNV behandeld met intraveneuze bevacizumab, waarbij we een therapiemethode toepassen die de risico's voor ogen met verzwakte sclera zou verminderen. 19. Ondanks meerdere behandelingen met PDT bleef het CNV actief en bleef het gezichtsvermogen bij deze twee indexpatiënten achteruitgaan. Na vier infusies met bevacizumab werd het CNV inactief. Zes maanden na de laatste infusie bij elke patiënt vertoonde de CNV geen bewijs van activiteit of lekkage op fluoresceïne-angiografie. Het gezichtsvermogen verbeterde ook in de zieke ogen van beide patiënten. De twee patiënten verdroegen de infusies goed en er werden geen bijwerkingen vastgesteld. Met name de bloeddruk bleef stabiel en er werd geen proteïnurie vastgesteld bij seriële analyses van 24-uurs urinecollecties. Het Bascom Palmer Eye Institute van de Universiteit van Miami heeft onlangs ook gunstige resultaten gemeld van bevacizumab toegediend in herhaalde doses aan 14 patiënten (leeftijd> 65 jaar) met CNV secundair aan AMD die refractair was voor andere therapieën.
We stellen een niet-gerandomiseerde, open-label pilotstudie voor om het effect van bevacizumab te evalueren bij patiënten met CNV door een andere oorzaak dan AMD. Dit ontwerp stelt ons in staat om de veiligheid en verdraagbaarheid van bevacizumab nauwlettend te volgen terwijl we 3 bioactiviteitsresultaten evalueren. Op basis van dramatische reacties bij twee patiënten met CNV als gevolg van bijziende degeneratie, veronderstellen we dat behandeling met bevacizumab grote voordelen kan hebben ten opzichte van de huidige standaardbehandeling.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Afgekort: neem contact op met de coördinator of hoofdonderzoeker voor uitgebreide criteria.
Opnamecriteria:) Subfoveale CNV in onderzoeksoog door andere oorzaak dan AMD. Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte van 20/30 of minder in onderzoeksoog. Bewijs van retinale verdikking of subretinale vloeistof door OCT in onderzoeksoog. Moet fluoresceïnelekkage zijn als gevolg van CNV in het onderzoeksoog. Als de CNV een complicatie is van een andere ziekte (d.w.z. uveïtis), moet de ziekte gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan inschrijving gestabiliseerd zijn.
(ECG) ten minste 28 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek mag geen bewijs vertonen van huidige of eerdere myocardischemie, infarct of significante aritmie.
Adequate beenmergfunctie:
Absoluut aantal granulocyten (neutrofielen en banden) > 1500 cellen/mm3;
- Aantal bloedplaatjes > 100.000 cellen/mm3;
- 9,0 g/dL; 9) PT/PTT binnen de instellingsbovengrens van hemoglobine, normaal (ULN) of INR <1,1. 10) Adequate nierfunctie: serumcreatinine ≤ 2,0 mg/dL. 11) Patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten zich onthouden van geslachtsgemeenschap of effectieve anticonceptie gebruiken. Bevestiging van negatief serumzwangerschapstestresultaat voorafgaand aan de behandeling.
Patiënten moeten kunnen terugkeren voor alle studiebezoeken binnen de vereiste bezoekvensters.
Patiënten moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
- Uitsluitingscriteria:
- Eerdere subfoveale thermische lasertherapie.
- Significante littekens of atrofie in de fovea die wijst op aanzienlijk onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.
- Aanzienlijke media-opaciteit, waaronder cataract, die de gezichtsscherpte, beoordeling van toxiciteit of fundusfotografie kan verstoren.
- Elke intraoculaire operatie in het onderzoeksoog binnen 12 weken na binnenkomst.
- Als de CNV in het onderzoeksoog is behandeld met fotodynamische therapie (PDT), moet de behandeling ten minste 12 weken vóór aanvang van het onderzoek plaatsvinden, tenzij de onderzoeker oordeelt dat de oogaandoening binnen de periode van 12 weken is verergerd
- Elke behandeling voor CNV in het onderzoeksoog met anti-vasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) therapie, intraoculair of intraveneus, moet ten minste 6 weken voorafgaand aan het begin van het onderzoek plaatsvinden, tenzij wordt geoordeeld dat de oogaandoening binnen de 6 weken is verslechterd. -week periode
- Ongecontroleerde hypertensie gedefinieerd als een consistente bloeddruk (bij 3 of meer opeenvolgende bezoeken) hoger dan 150/100, ongeacht medicatie.
- Elke geschiedenis, fysieke tekenen of ECG-bevindingen die wijzen op een significante hartaandoening.
- Geschiedenis van trombo-embolie of beroerte.
- Geschiedenis, fysieke tekenen of laboratorium van bloedingsdiathese of coagulopathie. Elke voorgeschiedenis (binnen 3 jaar) van significante gastro-intestinale, orale (tandvlees) of nasale bloedingen.
- Geschiedenis of fysieke tekenen van perifere vasculaire ziekte.
- Grote chirurgische ingreep, open biopsie of aanzienlijk traumatisch letsel binnen 28 dagen voorafgaand aan binnenkomst.
- Anticiperen op de noodzaak van een grote chirurgische ingreep in de loop van het onderzoek.
- Kleine chirurgische ingrepen, fijne naaldaspiraties of kernbiopten binnen 7 dagen voor binnenkomst.
- Vrouwen die zwanger zijn (positieve zwangerschapstest) of borstvoeding geven.
- Eiwitconcentratie in een 24-uurs urinemonster meer dan 1,3 x ULN.
- Geschiedenis van abdominale fistel, gastro-intestinale perforatie of intra-abdominaal abces binnen 6 maanden voorafgaand aan binnenkomst.
- Ernstige, niet-genezende wond, zweer of botbreuk.
- Longcarcinoom van plaveiselcelhistologie of een histologie in de nabijheid van een groot bloedvat, cavitatie of voorgeschiedenis van bloedspuwing.
- Het niet kunnen volgen van studie- en/of vervolgprocedures.
- Elke patiënt die standaard antistollingstherapie volgt [INR gericht op 2,0 tot 3,0] of wordt behandeld voor diepe veneuze trombose, of graad 3 of 4 veneuze trombose (tabel 1), komt niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek. Patiënten die een stabiele, laaggedoseerde heparine- of warfarinetherapie krijgen, kunnen in aanmerking komen voor de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Gezichtsscherpte: in deze pilotstudie is de steekproefomvang niet bepaald voor klinische respons. Voorlopige gegevens over gezichtsscherpte zullen echter helpen bij het ontwerpen van toekomstige gerandomiseerde controleproeven.
Tijdsspanne: elk bezoek voor studieduur tot 24 mnd
|
elk bezoek voor studieduur tot 24 mnd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Dikte van het netvlies beoordeeld door OCT
Tijdsspanne: elk bezoek
|
elk bezoek
|
CNV-lekkage beoordeeld door digitale fluoresceïne-angiografie
Tijdsspanne: volgens protocol
|
volgens protocol
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Oogziekten
- Retinale degeneratie
- Ziekten van het netvlies
- Uveale ziekten
- Choroïde ziekten
- Brekingsfouten
- Metaplasie
- Maculaire degeneratie
- Choroïdale neovascularisatie
- Neovascularisatie, Pathologisch
- Bijziendheid
- Bijziendheid, Degeneratief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Bevacizumab
Andere studie-ID-nummers
- FVF 3687
- 05-05-16-06
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Ovarieel heldercellig cystadenocarcinoom | Ovarieel endometrioïde adenocarcinoom | Ovarieel sereus cystadenocarcinoom | Endometrium Clear Cell Adenocarcinoom | Endometrium sereus adenocarcinoom en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidCervicaal adenocarcinoom | Cervicaal adenosquameus carcinoom | Cervicaal plaveiselcelcarcinoom, niet anders gespecificeerd | Stadium IVA Baarmoederhalskanker AJCC v6 en v7 | Recidiverend cervicaal carcinoom | Stadium IV Baarmoederhalskanker AJCC v6 en v7 | Stadium IVB Baarmoederhalskanker AJCC...Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyVoltooidBevacizumab met of zonder trebananib bij de behandeling van patiënten met terugkerende hersentumorenGlioblastoom | Gliosarcoom | Recidiverend glioblastoom | Oligodendroglioom | Gigantisch celglioblastoom | Terugkerend hersenneoplasmaVerenigde Staten, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterWervingStadium IB Hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Stadium II hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Resectabel hepatocellulair carcinoom | Stadium I hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Stadium IA Hepatocellulair carcinoom AJCC v8Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendOvarieel endometrioïde adenocarcinoom | Primair peritoneaal hooggradig sereus adenocarcinoom | Endometrioïde adenocarcinoom van de eileider | Platina-resistent eileidercarcinoom | Platina-resistent primair peritoneaal carcinoom | Hoogwaardig sereus adenocarcinoom van de eierstokken | Platina-resistent... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)WervingRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Ovarieel endometrioïde adenocarcinoom | Ovarieel heldercellig adenocarcinoom | Adenocarcinoom van de eileider | Eileider Sereus Adenocarcinoom | Ovarieel sereus adenocarcinoom | Eileidercar... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsVoltooidRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Platina-resistent eileidercarcinoom | Platina-resistent primair peritoneaal carcinoom | Platina-resistent ovariumcarcinoom | Refractair ovariumcarcinoom | Refractair eileidercarcinoom | Refractair...Verenigde Staten
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsWervingRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Recidiverend endometrium sereus adenocarcinoom | Ovarieel heldercellig adenocarcinoom | Recidiverend platinaresistent ovariumcarcinoom | Platinagevoelig ovariumcarcinoom | Recidiverend endometrioïde... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium IV huidmelanoom AJCC v6 en v7 | Stadium IIIC Cutaan Melanoom AJCC v7 | Inoperabel melanoomVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend glioblastoomVerenigde Staten