- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01043705
TYRX™-envelop voor preventie van infectie na vervanging door een CRT of ICD (Centurion)
Centurion- en Citadel-onderzoeken van TYRX™ antibacteriële envelop en op maat gemaakt gaas ter voorkoming van infectie na CIED-vervanging met een CRT of ICD
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Cardiale implanteerbare elektronische apparaten (CIED) -infectie gaat gepaard met aanzienlijke morbiditeit en kosten. De frequentie van CIED-infecties neemt sneller toe dan de frequentie van CIED-implantaten, wat suggereert dat effectievere profylactische strategieën nodig zijn.
De TYRX antibacteriële envelop is een door de FDA goedgekeurd polypropyleen gaas dat bedoeld is om een pacemakerpulsgenerator of defibrillator (ICD) stevig vast te houden om een stabiele omgeving te creëren wanneer deze in het lichaam wordt geïmplanteerd. Het bevat de antimicrobiële middelen, rifampicine en minocycline, waarvan is aangetoond dat ze infectie verminderen in een in vivo model van bacteriële besmetting na chirurgische implantatie van de generator of defibrillator.
Dit is een prospectieve, observationele, multicenterregistratie van proefpersonen die CIED-vervanging ondergaan met een ICD of CRT en TYRX, met of zonder leadrevisie/toevoeging. De geregistreerde proefpersonen zullen worden vergeleken met een gepubliceerde historische controlegroep die CIED-vervanging ondergaat met een ICD of CRT en geen TYRX, met of zonder leadrevisie/toevoeging. De proefpersonen in het CRT-register zullen ook worden vergeleken met een retrospectieve controlegroep die een CIED-vervanging ondergaat met een CRT en geen TYRX, met of zonder leadrevisie/toevoeging. De primaire onderzoekseindpunten zijn ernstige CIED-infectie en CIED mechanische complicatie gedurende de 12 maanden na CIED-vervanging door een ICD of CRT.
Oorspronkelijk uitgevoerd als twee afzonderlijke onderzoeken (Citadel - ICD's) en (Centurion - CRT's), werd in 2012 een protocolwijziging doorgevoerd vanwege trage inschrijving, waarbij de databases werden gecombineerd voor analyse van resultaten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35211
- Princeton Medical Center
-
Decatur, Alabama, Verenigde Staten, 35601
- Decatur General Hospital
-
Florence, Alabama, Verenigde Staten, 35630
- Eliza Coffee Memorial Hospital
-
Gadsden, Alabama, Verenigde Staten, 35901
- Riverview Regional Hospital
-
-
Arizona
-
Scottsdate, Arizona, Verenigde Staten, 85251
- Arizona Heart Hospital
-
-
California
-
Ventura, California, Verenigde Staten, 93003
- Community Memorial Hospital
-
Watsonville, California, Verenigde Staten, 95076
- Watsonville Community Hospital
-
-
Florida
-
Inverness, Florida, Verenigde Staten, 34452
- Citrus Memorial Hospital
-
Kissimmee, Florida, Verenigde Staten, 34741
- Osceola Regional Medical Center
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
- Orlando Regional Hospital
-
Tallahassee, Florida, Verenigde Staten, 32308
- Tallahassee Memorial Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Piedmont Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30345
- Veteran's Administration Medical Center
-
Marietta, Georgia, Verenigde Staten, 30060
- WellStar Kennestone Hospital
-
-
Illinois
-
Rock Island, Illinois, Verenigde Staten, 61201
- Trinity Medical Center
-
Springfield,, Illinois, Verenigde Staten, 62769
- St. John's Hospital
-
-
Indiana
-
Hobart, Indiana, Verenigde Staten, 46342
- St. Mary's Medical
-
Munster, Indiana, Verenigde Staten, 46321
- Community Hospital, Munster
-
Munster, Indiana, Verenigde Staten, 46321
- St. Margaret Mercy
-
-
Louisiana
-
Monroe, Louisiana, Verenigde Staten, 71201
- P and S Surgical Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
- Johns Hopkins University Hospital
-
Salisbury, Maryland, Verenigde Staten, 21804
- Penninsula Regional Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02144
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Health System
-
Lansing, Michigan, Verenigde Staten, 48910
- Sparrow Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Mississippi
-
Biloxi, Mississippi, Verenigde Staten, 39532
- Gulfport Memorial Hospital
-
Biloxi, Mississippi, Verenigde Staten, 39534
- Keesler Air Force Base Hospital
-
Hattiesburg, Mississippi, Verenigde Staten, 39401
- Southern Heart Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68124
- Alegent Health
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Verenigde Staten, 07631
- Englewood Hospital and Medical Center
-
Hamilton, New Jersey, Verenigde Staten, 08690
- St. Francis Hospital
-
Newark, New Jersey, Verenigde Staten, 07112
- Newark Beth Israel Hospital
-
Ridgewood, New Jersey, Verenigde Staten, 07450
- Valley Hospital
-
Sewell, New Jersey, Verenigde Staten, 08080
- Our Lady of Lourdes Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10025
- St. Luke's - Roosevelt Hospital
-
-
North Carolina
-
Hickory, North Carolina, Verenigde Staten, 28601
- Frye Regional Medical Center
-
-
Ohio
-
Youngstown, Ohio, Verenigde Staten, 44510
- Catholic Health Partners
-
-
Pennsylvania
-
Doylestown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18901
- Doylestown Hospital
-
Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17110
- Pinnacle Health Harrisburg Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
York, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17403
- York Hospital
-
-
Rhode Island
-
Woonsocket, Rhode Island, Verenigde Staten, 02895
- Landmark Medical Center
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Verenigde Staten, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37920
- University of Tenn. Medical Center - Knoxville
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Texas Heart Institute - St. Luke's Episcopal Hospital
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78258
- NE Methodist
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
- Aurora Health Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Opnamecriteria: - Toekomstige wapens
- Kwalificerende CIED-implantatieprocedure was vervanging door een ICD of CRT en TYRX, met of zonder leadrevisie/toevoeging
- Een complete TYRX antibacteriële envelop Model # 3122 of # 3133 ontvangen volgens de gebruiksaanwijzing (IFU)
- Klinisch stabiel om procedure te verdragen
- 18 jaar of ouder
- In staat zijn om terug te keren voor nazorg gedurende het bezoek van 12 maanden, of in staat zijn om de verwijzende arts telefonisch vervolggegevens te laten verstrekken aan de onderzoekslocatie
Uitsluitingscriteria: - Toekomstige arm
- Niet in staat/niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- Contra-indicatie voor het ontvangen van het TYRX-apparaat, in overeenstemming met de verpakkingsetikettering
- Zwanger of liep het risico zwanger te worden in de periode van 30 dagen na het kwalificerende TYRX-implantaat
- Huidige CIED-infectie, of de indicatie voor kwalificerend CIED-implantaat was vervanging van CIED die voor infectie was geëxplanteerd
- Klinische diagnose van een actieve infectie op het moment van CIED-implantatie, waaronder longontsteking, urineweginfectie, endovasculaire infectie, cellulitis, bacteriëmie of andere ernstige systemische infectie. (Opmerking: asymptomatische bacteriëmie zonder urineweginfectie is geen uitsluitingscriterium)
- Generatorvervanging vereiste geplande loodextractie
- Deelnemen aan een ander klinisch onderzoek ter evaluatie van een medicijn of apparaat dat is ontworpen om CIED-infecties te verminderen
- Levensverwachting van minder dan 6 maanden
- Verwacht binnen 6 maanden een harttransplantatie te krijgen
- Met uitzondering van ouderen met een goede geestelijke gezondheid, worden alle kwetsbare proefpersonen zoals gedefinieerd door het FDA Office of Human Research Protection of de lokale IRB uitgesloten
Opnamecriteria: - Case-matched retrospective Control Arm
- In aanmerking komend CIED-implantaat was vervanging door een CRT en TYRX, met of zonder leadrevisie/toevoeging
- Eerste niet-ingeschreven patiënt die voldoet aan criteria voor case-matching in een reeks patiënten bij wie een CIED is geïmplanteerd en geen TYRX, beginnend 24 maanden voorafgaand aan de datum van de eerste TYRX-implantatie op locatie. Als er geen overeenkomende patiënten zijn in deze periode, eerste uitgeschreven overeenkomende patiënt geïmplanteerd met een CIED en geen TYRX beginnend 24 maanden voorafgaand aan het eerste TYRX-implantaat ter plaatse, zoeken in omgekeerde chronologische volgorde
Had ten minste één van de volgende op de datum van inschrijving voor het onderzoek:
- ≥ 12 maanden follow-up na in aanmerking komend TYRX-implantaat
- Daaropvolgende TYRX-procedure waarvoor opening van de generatorpocket of incisie van het implantaat nodig was ≤ 12 maanden na het kwalificerende TYRX-implantaat (bijv. batterijwissel, upgrade, leadrevisie, explantatie)
- Overlijden ≤ 12 maanden na in aanmerking komend CIED-implantaat
- In aanmerking komend CIED-implantaat overleefd tot ontslag, overleden aan een CIED-infectie of mechanische complicatie voorafgaand aan ontslag uit het ziekenhuis, of overleden om een andere reden dan gerelateerd aan in aanmerking komend CIED-implantaat voorafgaand aan ontslag uit het ziekenhuis
- 18 jaar of ouder
Uitsluitingscriteria: - Case-matched retrospective Control Arm
- Contra-indicatie voor het ontvangen van het TYRX-apparaat, in overeenstemming met de verpakkingsetikettering
- Zwanger of zwanger geworden in de periode van 30 dagen na het kwalificerende TYRX-implantaat.
- CIED-infectie, of de indicatie voor in aanmerking komend CIED-implantaat was vervanging van CIED die voor infectie was geëxplanteerd
- Klinische diagnose van een actieve infectie op het moment van kwalificerend CIED-implantaat, waaronder longontsteking, urineweginfectie, endovasculaire infectie, cellulitis, bacteriëmie of andere ernstige systemische infectie (Opmerking: asymptomatische bacteriurie zonder UTI is geen uitsluitingscriterium)
- Loodextractie werd uitgevoerd bij het kwalificerende CIED-implantaat
- Deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek ter evaluatie van een geneesmiddel of apparaat bedoeld om CIED-infecties te verminderen
- Kreeg een harttransplantatie binnen 6 maanden na kwalificerend CIED-implantaat
- Met uitzondering van ouderen met een goede geestelijke gezondheid, worden alle kwetsbare proefpersonen zoals gedefinieerd door het FDA Office of Human Research Protection of de lokale IRB uitgesloten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
CIED-vervanging met CRT en TYRX
(Prospectieve arm) Patiënten die CIED-vervanging hebben ondergaan met een CRT en de TYRX antibacteriële envelop, met of zonder leadrevisie.
|
CIED-vervanging met ICD en TYRX
(Prospectieve arm) Patiënten die CIED-vervanging hebben ondergaan met een ICD en de TYRX antibacteriële envelop, met of zonder leadrevisie.
|
CIED-vervanging met ICD of CRT en TYRX
(Prospectieve arm) Patiënten die CIED-vervanging hebben ondergaan met een ICD of CRT en de TYRX antibacteriële envelop, met of zonder leadrevisie.
|
CIED-vervanging met CRT en geen TYRX
(Retrospective Case-Control Arm) Patiënten die CIED-vervanging hebben ondergaan met een CRT en geen TYRX antibacteriële envelop, met of zonder leadrevisie/toevoeging.
|
CIED-vervanging met CRT & TYRX vs. Case Match-arm
Patiënten die CIED-vervanging hebben ondergaan met een CRT en TYRX antibacteriële envelop, met of zonder leadrevisie/toevoeging.
Cohort is TYRX Case, afgestemd op Retrospective Case-Control Arm)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Grote CIED-infectie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
CIED Grote infecties
|
12 maanden
|
CIED mechanische complicatie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Alle mechanische complicaties die verband houden met CIED-implantaten
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sohail MR, Henrikson CA, Braid-Forbes MJ, Forbes KF, Lerner DJ. Comparison of mortality in women versus men with infections involving cardiovascular implantable electronic device. Am J Cardiol. 2013 Nov 1;112(9):1403-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.06.031. Epub 2013 Aug 22.
- Ballo P, Chiodi L, Zuppiroli A. Cardiac implantable electronic devices: prevention starts from ethics. Arch Intern Med. 2012 Apr 23;172(8):670-1; author reply 671-2. doi: 10.1001/archinternmed.2012.346. No abstract available.
- Henrikson CA, Sohail MR, Acosta H, Johnson EE, Rosenthal L, Pachulski R, Dan D, Paladino W, Khairallah FS, Gleed K, Hanna I, Cheng A, Lexcen DR, Simons GR. Antibacterial Envelope Is Associated With Low Infection Rates After Implantable Cardioverter-Defibrillator and Cardiac Resynchronization Therapy Device Replacement: Results of the Citadel and Centurion Studies. JACC Clin Electrophysiol. 2017 Oct;3(10):1158-1167. doi: 10.1016/j.jacep.2017.02.016. Epub 2017 May 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CP-2009-2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .