Vergelijking tussen reparatie van open en laparoscopische aneurysma's van de milt

Laparoscopie heeft zich niet verspreid naar vaatchirurgie zoals in andere chirurgische takken en is nog steeds in handen van een minderheid van chirurgen. Aneurysma van de miltslagader (SAA) is een uitzondering op de regel: een gemakkelijk bereikbare positie en een relatief veilige controle bevorderen de progressieve diffusie van laparoscopische technieken.

Een toenemend aantal gevallen wordt beheerd door middel van minimaal invasieve chirurgie die voortkomt uit een aantal casusrapporten en kleine series die in de recente literatuur zijn gepubliceerd. Deze artikelen zijn unaniem in het signaleren van de haalbaarheid, veiligheid en effectiviteit van laparoscopische techniek, evenals de waardering ervan door patiënten -vaak jonge vrouwen- die de ziekte koesteren. Er blijven echter nog steeds onduidelijkheden bestaan ​​over het reële potentieel van laparoscopie op dit specifieke gebied, met name gezien het spectrum van uit te voeren technische oplossingen, het aantal splenectomieën en de haalbaarheid en resultaten van reconstructieve chirurgie.

De lage incidentie van de ziekte rechtvaardigt het lage aantal gepubliceerde laparoscopische series waarin een voldoende aantal patiënten is ingeschreven en, in het bijzonder, het ontbreken van artikelen waarin open en laparoscopische technieken worden vergeleken.

Deze studie rapporteert de eerste prospectieve gerandomiseerde vergelijking van de verschillende chirurgische technieken.