- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01855620
Het effect van de Body Mass Index op de hormoonspiegels van etonogestrel bij vrouwen die het single-rod anticonceptie-implantaat gebruiken (Eto BMI)
Het effect van de Body Mass Index op de etonogestrelspiegels bij vrouwen die het single-rod anticonceptie-implantaat gebruiken
Tweederde van de jonge vrouwen in de Verenigde Staten heeft overgewicht of obesitas. Dit overgewicht kan van invloed zijn op de manier waarop hun lichaam medicijnen metaboliseert, zoals verschillende anticonceptiemethoden. Er is niet veel onderzoek gedaan naar de invloed van overgewicht op de hormoonspiegels van het anticonceptie-implantaat. Methoden zoals het implantaat bevatten alleen progesteron, een hormoon dat het risico op bloedstolsels bij een vrouw niet verhoogt. Deze methoden hebben de voorkeur voor vrouwen met overgewicht en obesitas, omdat overgewicht ook het risico van een vrouw op bloedstolsels verhoogt.
De onderzoekers stellen een studie voor waarin de bloedhormoonspiegels worden vergeleken van vrouwen die het implantaat gedurende ten minste twaalf maanden en in alle gewichtscategorieën hebben gebruikt. De onderzoekers hopen aan te tonen dat alle vrouwen, ongeacht hun gewicht, hormoonspiegels hebben die hoog genoeg zijn om zwangerschap te voorkomen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Tweederde van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd in de Verenigde Staten heeft overgewicht of obesitas. De lichaamssamenstelling kan het metabolisme van anticonceptiehormonen en mogelijk de werkzaamheid beïnvloeden. Fase III-onderzoeken omvatten tot nu toe weinig vrouwen die meer dan 70 kilogram wogen (134 van 923, 14,5%); er waren geen gerapporteerde zwangerschappen in die groep. Er zijn gegevens over zwangerschapspercentages voor vrouwen in hogere body mass index (BMI)-categorieën die het etonogestrel-implantaat gebruiken, maar we weten weinig over hoe gewicht de serum-etonogestrel-spiegels beïnvloedt. Methoden met alleen progestageen, zoals het etonogestrel-implantaat, kunnen de voorkeur hebben boven gecombineerde methoden, waaronder oestrogenen, omdat obesitas het risico op trombose verhoogt.
De onderzoekers stellen een prospectieve studie voor om serum-etonogestrelspiegels in het tweede en derde jaar van implantaatgebruik te vergelijken tussen vrouwen in verschillende body mass index-categorieën.
Op basis van eerdere studies verwachten de onderzoekers een verschil in etonogestrel-spiegels op basis van lichaamsgewicht; de onderzoekers veronderstellen echter dat de etonogestrel-spiegels boven de drempel voor ovulatie-onderdrukking zullen blijven gedurende drie jaar implantaatgebruik voor vrouwen in verschillende BMI-categorieën.
De onderzoekers zullen de serumspiegels van etonogestrel meten bij normaal gewicht (BMI < 25 kg/m2), overgewicht (BMI ≥ 25 kg/m2 en < 30 kg/m2) en zwaarlijvige vrouwen (BMI ≥ 30 kg/m2) met behulp van het single-rod anticonceptiemiddel implantaat gedurende ten minste twaalf maanden. Hun primaire doel is om de drie groepen te vergelijken en te evalueren of de etonogestrelspiegels in welke groep dan ook onder het kritieke niveau voor contraceptieve werkzaamheid (90 pg/ml) (Díaz 1991) vallen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouw die langer dan 12 maanden een anticonceptie-implantaat gebruikt
- Engels- of Spaanstalig
Uitsluitingscriteria:
- Geen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Vrouwen met een normaal gewicht
Vrouwen met een implantaat langer dan twaalf maanden die een BMI <25 hebben.
|
Vrouwen met overgewicht
Vrouwen met een implantaat langer dan twaalf maanden die een BMI > of = 25 en <30 hebben.
|
Zwaarlijvige vrouwen
Vrouwen met een implantaat langer dan twaalf maanden die een BMI > of = 30 hebben.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Serum Etonogestrel-niveau
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
De onderzoekers zullen de serumspiegels van etonogestrel meten bij normaal gewicht (BMI < 25 kg/m2), overgewicht (BMI ≥ 25 kg/m2 en < 30 kg/m2) en zwaarlijvige vrouwen (BMI ≥ 30 kg/m2) met behulp van het single-rod anticonceptiemiddel implantaat gedurende ten minste twaalf maanden.
Het primaire doel is om de drie groepen te vergelijken en te evalueren of de etonogestrelspiegels in welke groep dan ook onder het kritieke niveau voor contraceptieve werkzaamheid (90 pg/ml) (Díaz 1991) vallen.
|
Tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kathleen M Morrell, MD, Columbia University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sivin I, Wan L, Ranta S, Alvarez F, Brache V, Mishell DR Jr, Darney P, Biswas A, Diaz S, Kiriwat O, Anant MP, Klaisle C, Pavez M, Schechter J. Levonorgestrel concentrations during 7 years of continuous use of Jadelle contraceptive implants. Contraception. 2001 Jul;64(1):43-9. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00226-8.
- Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010. JAMA. 2012 Feb 1;307(5):491-7. doi: 10.1001/jama.2012.39. Epub 2012 Jan 17.
- Jacobson JC, Aikins Murphy P. United States medical eligibility criteria for contraceptive use 2010: a review of changes. J Midwifery Womens Health. 2011 Nov-Dec;56(6):598-607. doi: 10.1111/j.1542-2011.2011.00093.x. Epub 2011 Oct 17.
- Ciangura C, Corigliano N, Basdevant A, Mouly S, Decleves X, Touraine P, Lloret-Linares C. Etonorgestrel concentrations in morbidly obese women following Roux-en-Y gastric bypass surgery: three case reports. Contraception. 2011 Dec;84(6):649-51. doi: 10.1016/j.contraception.2011.03.015. Epub 2011 May 8.
- Davies GC, Feng LX, Newton JR, Van Beek A, Coelingh-Bennink HJ. Release characteristics, ovarian activity and menstrual bleeding pattern with a single contraceptive implant releasing 3-ketodesogestrel. Contraception. 1993 Mar;47(3):251-61. doi: 10.1016/0010-7824(93)90042-6.
- Diaz S, Pavez M, Moo-Young AJ, Bardin CW, Croxatto HB. Clinical trial with 3-keto-desogestrel subdermal implants. Contraception. 1991 Oct;44(4):393-408. doi: 10.1016/0010-7824(91)90030-j.
- Graesslin O, Korver T. The contraceptive efficacy of Implanon: a review of clinical trials and marketing experience. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2008 Jun;13 Suppl 1:4-12. doi: 10.1080/13625180801942754.
- Huber J, Wenzl R. Pharmacokinetics of Implanon. An integrated analysis. Contraception. 1998 Dec;58(6 Suppl):85S-90S. doi: 10.1016/s0010-7824(98)00120-6. Erratum In: Contraception 1999 Feb;59(2):145.
- Mornar S, Chan LN, Mistretta S, Neustadt A, Martins S, Gilliam M. Pharmacokinetics of the etonogestrel contraceptive implant in obese women. Am J Obstet Gynecol. 2012 Aug;207(2):110.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2012.05.002. Epub 2012 May 8.
- Schnabel P, Merki-Feld GS, Malvy A, Duijkers I, Mommers E, van den Heuvel MW. Bioequivalence and x-ray visibility of a radiopaque etonogestrel implant versus a non-radiopaque implant: a 3-year, randomized, double-blind study. Clin Drug Investig. 2012 Jun 1;32(6):413-22. doi: 10.2165/11631930-000000000-00000.
- Xu H, Wade JA, Peipert JF, Zhao Q, Madden T, Secura GM. Contraceptive failure rates of etonogestrel subdermal implants in overweight and obese women. Obstet Gynecol. 2012 Jul;120(1):21-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e318259565a.
- Morrell KM, Cremers S, Westhoff CL, Davis AR. Relationship between etonogestrel level and BMI in women using the contraceptive implant for more than 1 year. Contraception. 2016 Mar;93(3):263-5. doi: 10.1016/j.contraception.2015.11.005. Epub 2015 Nov 11.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AAAK6606
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .