- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02197481
Nut van BiClamp Forceps voor leverresectie: een gerandomiseerde klinische studie
BiClamp Forceps Leverdoorsnijding versus klemverpletterende techniek bij leverresecties: een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Bloedverlies en de noodzaak van bloedtransfusies tijdens de leverdoorsnijding blijken samen te hangen met hogere morbiditeit en mortaliteit en met een slechtere prognose. Er zijn verschillende apparaten voor het doorsnijden van het leverparenchym ontwikkeld om het intraoperatieve bloedverlies te verminderen. Tot op heden is er echter geen gerandomiseerde gecontroleerde studie die de techniek van de BiClamp-pincet tijdens de leverdoorsnijding evalueert. Het doel van de huidige studie was om de veiligheid en effectiviteit van BiClamp forceps transsectie te evalueren in vergelijking met de clamp crushing techniek bij patiënten die een leverresectie kregen aangeboden.
Interventie: Honderd patiënten met lever- en galziekte die hepatectomie moeten ondergaan aan de medische universiteit van Anhui werden geselecteerd en verdeeld in BiClamp forceps hepatectomiegroep en klemverpletterende hepatectomiegroep, elke groep bevat 50 gevallen.
Resultaten:
- Klinische gegevens omvatten: bloedverlies tijdens leverdoorsnijding, totaal bloedverlies, bloedtransfusie, verblijf in het ziekenhuis, morbiditeit, mortaliteit, gallekkage, postoperatieve leverfunctie, leverdoorsnijdingstijd, operatietijd, resectiemarges, noodzaak van portale proefklemming.
- Statistische methode: groepen t-test, univariate/multivariate analyse, logistische regressieanalyse, gemengde lineaire regressie en Cox overlevingsanalyse werden gebruikt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230022
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zowel man als vrouw, 18 jaar of ouder
- Patiënten die leverresectie moeten ondergaan vanwege een goedaardige of kwaadaardige lever- en galaandoening
- Child-Pugh klasse A of B leverfunctie
- BiClamp forceps hepatectomie en klemverplettering mogelijk op basis van preoperatieve beeldvorming
- Geen tumorinvasie in de hoofdader, leverslagader en ader en grote inferieure vena cava
- Geen extrahepatische metastase
- Vrijwillige deelname aan het onderzoek en geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd <18 jaar of> 65 jaar, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Preoperatieve evaluatie van de leverfunctie: Child-Pugh C-graad
- Laparoscopische hepatectomie
- Extrahepatische metastase
- Tumorinvasie de hoofdader, leverslagader en ader en grote inferieure vena cava
- De patiënt weigerde het toestemmingsformulier te ondertekenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Klem-Crushing techniek
leverdoorsnijding tijdens hepatectomie door de routinematige klemverpletterende techniek zonder assistentie van een BiClamp-pincet
|
Leverdoorsnijding tijdens hepatectomie door monopolie elektronisch mes en bloedvattang, maar zonder BiClamp-tang
|
EXPERIMENTEEL: BiClamp forceps hepatectomie
De BiClamp-pincet, een herbruikbaar bipolair afdichtinstrument voor gebruik bij open chirurgie, werd uniform gebruikt bij alle patiënten die in de huidige studie waren gerandomiseerd naar de BiClamp-forcep-hepatectomiegroep.
|
lever doorsnijding tijdens hepatectomie door BiClamp pincet
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Het totale bloedverlies
Tijdsspanne: een verwacht gemiddelde van 80 minuten
|
Bloedverlies tijdens de operatie.
Het bloedverlies werd berekend vanaf het begin tot het einde van de operatie. De hoeveelheid bloedverlies werd gemeten aan de hand van het zuigvolume na aftrek van spoelvloeistoffen en het gewicht van de doorweekte gazen die tijdens de doorsnijding werden gebruikt.
|
een verwacht gemiddelde van 80 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ziektecijfers
Tijdsspanne: 90 dagen
|
90 dagen
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Operatieve mortaliteit werd gedefinieerd als elk overlijden als gevolg van een complicatie tijdens een operatie
|
90 dagen
|
Lever Transsectie Tijd
Tijdsspanne: een verwacht gemiddelde van 40 minuten
|
levertranssectietijd werd berekend vanaf het begin tot het einde van de leverresectie
|
een verwacht gemiddelde van 40 minuten
|
Gallekkage
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Biliaire lekkage werd gedocumenteerd in overeenstemming met de definities en beoordelingssystemen van de International Study Group of Liver Surgery (ISGLS)
|
90 dagen
|
Duur van postoperatief ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: een verwacht gemiddelde van 12 dagen
|
Tijd vanaf de dag van operatie tot de dag van ontslag
|
een verwacht gemiddelde van 12 dagen
|
Aantal deelnemers dat een bloedtransfusie nodig heeft
Tijdsspanne: 2 dagen
|
Toediening van bloedtransfusies is gedocumenteerd voor de intraoperatieve en postoperatieve periode tot 48 uur postoperatief
|
2 dagen
|
Totaal bilirubine
Tijdsspanne: 3 postoperatieve dag
|
serum totaal bilirubine op 3 postoperatieve dag (umol/L)
|
3 postoperatieve dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Geng Xiaoping, The Second Hospital of Anhui Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kooby DA, Stockman J, Ben-Porat L, Gonen M, Jarnagin WR, Dematteo RP, Tuorto S, Wuest D, Blumgart LH, Fong Y. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2003 Jun;237(6):860-9; discussion 869-70. doi: 10.1097/01.SLA.0000072371.95588.DA.
- Gurusamy KS, Pamecha V, Sharma D, Davidson BR. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD006880. doi: 10.1002/14651858.CD006880.pub2.
- Itoh S, Fukuzawa K, Shitomi Y, Okamoto M, Kinoshita T, Taketomi A, Shirabe K, Wakasugi K, Maehara Y. Impact of the VIO system in hepatic resection for patients with hepatocellular carcinoma. Surg Today. 2012 Dec;42(12):1176-82. doi: 10.1007/s00595-012-0306-6. Epub 2012 Sep 20.
- Chen JM, Geng W, Liu FB, Zhao HC, Xie SX, Hou H, Zhao YJ, Wang GB, Geng XP. BiClamp(R) forcep liver transection versus clamp crushing technique for liver resection: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 30;16:201. doi: 10.1186/s13063-015-0722-1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ahykdxdefsyy10
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Bestudeer gegevens/documenten
-
Leerprotocool
Informatie-ID: PMID:25925431
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Klem-Crushing techniek
-
Washington University School of MedicineMidwest Stone Institute.Voltooid
-
Riphah International UniversityVoltooidCervicale radiculopathiePakistan
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityWervingNiercelcarcinoomRussische Federatie
-
Eastern Mediterranean UniversityWervingPremenstrueel syndroom | Chronische bekkenpijn | Premenstruele pijnCyprus
-
Logan College of ChiropracticVoltooidSpinale manipulatieVerenigde Staten
-
Nuh RahbariVoltooid
-
Mansoura UniversityVoltooidLevertransplantatieEgypte
-
Kessler FoundationInstituto Vocacional Enrique Díaz de León A.C., Guadalajara, MexicoWervingTBI (Traumatisch Hersenletsel) of MS (Multiple Sclerose)Verenigde Staten, Spanje
-
University of BarcelonaUniversitat Oberta de CatalunyaVoltooid
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalVoltooid