- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02197481
Anvendeligheden af BiClamp-tang til leverresektion: et randomiseret klinisk forsøg
BiClamp pincet levertransektion versus klemknusningsteknik i leverresektioner: et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Blodtab og behovet for blodtransfusioner under levertransektionen har vist sig at være korreleret med højere morbiditet og dødelighed og med forværret prognose. Forskellige anordninger til leverparenchymal transektion er blevet udviklet med henblik på at reducere det intraoperative blodtab. Men indtil videre er der ingen randomiseret kontrolleret undersøgelse, der evaluerer teknikken med BiClamp pincet under levertransektionen. Målet med denne undersøgelse var at evaluere sikkerheden og effektiviteten af BiClamp-tangtransektion sammenlignet med klemmeknusningsteknikken hos patienter, der blev tilbudt leverresektion.
Intervention: Et hundrede patienter med hepatobiliær sygdom skal gennemgå hepatektomi på Anhui medicinske universitet blev udvalgt og opdelt i BiClamp pincet hepatektomi gruppe og klemme-knusende hepatektomi gruppe, hver gruppe indeholder 50 tilfælde.
Resultater:
- Kliniske data omfatter: blodtab under levertransektion, totalt blodtab, blodtransfusion, hospitalsophold, morbiditet, mortalitet, galdelækage, postoperativ leverfunktion, levertransektionstid, operationstid, resektionsmarginer, behov for portalforsøgsklemning.
- Statistisk metode: grupper t-test, univariat/multivariat analyse, logistisk regressionsanalyse, blandet lineær regression og Cox overlevelsesanalyse blev brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230022
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både mand og kvinde, 18 år eller ældre
- Patienter, der er planlagt til at gennemgå leverresektion for en eller anden godartet eller malign hepatobiliær sygdom
- Child-Pugh klasse A eller B leverfunktion
- BiClamp pincet hepatektomi og klem-knusning mulig baseret på præoperativ billeddannelse
- Ingen tumorinvasion hovedvenen, leverarterien og venen og major inferior vena cava
- Ingen ekstrahepatisk metastase
- Frivillig deltagelse i undersøgelsen og informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år eller> 65 år, gravide eller ammende kvinder
- Præoperativ leverfunktionsevaluering: Child-Pugh C-grad
- Laparoskopisk hepatektomi
- Ekstrahepatisk metastase
- Tumorinvasion i hovedvenen, leverarterien og venen og major inferior vena cava
- Patienten nægtede at underskrive samtykkeerklæringen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Clamp-Crushing teknik
levergennemskæring under hepatektomi ved rutinemæssig klem-knusning teknisk uden BiClamp pincet assisteret
|
Levertransektion under hepatektomi med monopol elektronisk kniv og blodkarpincet, men uden BiClamp pincet
|
|
EKSPERIMENTEL: BiClamp pincet hepatektomi
BiClamp-tangen, et genanvendeligt bipolært forseglingsinstrument til brug ved åben kirurgi, blev anvendt ensartet i alle patienter randomiseret til BiClamp-pincet-hepatektomigruppen i denne undersøgelse.
|
levertransektion under hepatektomi med BiClamp pincet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det totale blodtab
Tidsramme: et forventet gennemsnit på 80 minutter
|
Blodtab under operation.
Blodtab blev beregnet fra begyndelsen til slutningen af operationen. Størrelsen af blodtabet blev målt ud fra sugevolumen efter subtraktion af skyllevæsker og ud fra vægten af gennemblødte gaze, der blev brugt under gennemskæring
|
et forventet gennemsnit på 80 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygelighed
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 90 dage
|
Operativ mortalitet blev defineret som ethvert dødsfald som følge af en komplikation under operationen
|
90 dage
|
|
Levertransektionstid
Tidsramme: et forventet gennemsnit på 40 minutter
|
levertransektionstiden blev beregnet fra begyndelsen til slutningen af leverresektionen
|
et forventet gennemsnit på 40 minutter
|
|
Galdelækage
Tidsramme: 90 dage
|
Galdelækage blev dokumenteret i overensstemmelse med International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) definitioner og karaktersystemer
|
90 dage
|
|
Varighed af postoperativt hospitalsophold
Tidsramme: et forventet gennemsnit på 12 dage
|
Tid fra operationsdag til udskrivelsesdag
|
et forventet gennemsnit på 12 dage
|
|
Antal deltagere, der har brug for en blodtransfusion
Tidsramme: 2 dage
|
Administration af blodtransfusioner er dokumenteret for den intraoperative og postoperative periode indtil 48 timer postoperativt
|
2 dage
|
|
Total bilirubin
Tidsramme: 3 dage efter operationen
|
serum total bilirubin på 3 postoperative dage (umol/l)
|
3 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Geng Xiaoping, The Second Hospital of Anhui Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kooby DA, Stockman J, Ben-Porat L, Gonen M, Jarnagin WR, Dematteo RP, Tuorto S, Wuest D, Blumgart LH, Fong Y. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2003 Jun;237(6):860-9; discussion 869-70. doi: 10.1097/01.SLA.0000072371.95588.DA.
- Gurusamy KS, Pamecha V, Sharma D, Davidson BR. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD006880. doi: 10.1002/14651858.CD006880.pub2.
- Itoh S, Fukuzawa K, Shitomi Y, Okamoto M, Kinoshita T, Taketomi A, Shirabe K, Wakasugi K, Maehara Y. Impact of the VIO system in hepatic resection for patients with hepatocellular carcinoma. Surg Today. 2012 Dec;42(12):1176-82. doi: 10.1007/s00595-012-0306-6. Epub 2012 Sep 20.
- Chen JM, Geng W, Liu FB, Zhao HC, Xie SX, Hou H, Zhao YJ, Wang GB, Geng XP. BiClamp(R) forcep liver transection versus clamp crushing technique for liver resection: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 30;16:201. doi: 10.1186/s13063-015-0722-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ahykdxdefsyy10
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
-
Studieprotokol
Informations-id: PMID:25925431
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Clamp-Crushing teknik
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRekrutteringNyrecellekarcinomDen Russiske Føderation
-
Shao PengfeiRekrutteringNyrekræft | Nyre- og urinvejslidelser | NyrepartialKina
-
Washington University School of MedicineMidwest Stone Institute.Afsluttet
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...UkendtGlomerulær filtreringshastighed | Nefrektomi | Nyre-neoplasmaItalien
-
AtriCure, Inc.AfsluttetVedvarende atrieflimren | Langvarig vedvarende atrieflimrenForenede Stater
-
Nuh RahbariAfsluttet
-
University of AarhusAfsluttetHypoglykæmi | Diabetes mellitus, type 1Danmark
-
Mansoura UniversityAfsluttetLevertransplantationEgypten
-
Central Institute of Mental Health, MannheimSanofiAfsluttetDiabetes | Skizofreni | Insulin resistensTyskland