- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02197481
Utilidade da Pinça BiClamp para Ressecção Hepática: Um Estudo Clínico Randomizado
Transecção hepática com fórceps BiClamp versus técnica de pinça esmagadora em ressecções hepáticas: um ensaio clínico randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundamento: A perda sanguínea e a necessidade de transfusões sanguíneas durante a transecção hepática têm se mostrado correlacionadas com maiores taxas de morbimortalidade e pior prognóstico. Vários dispositivos de transecção do parênquima hepático foram desenvolvidos com o objetivo de reduzir a perda sanguínea intraoperatória. No entanto, até o momento não há nenhum estudo randomizado controlado avaliando a técnica do fórceps BiClamp durante a transecção hepática. O objetivo do presente estudo foi avaliar a segurança e a eficácia da transecção do fórceps BiClamp em comparação com a técnica de esmagamento da pinça em pacientes submetidos à ressecção hepática.
Intervenção: Cem pacientes com necessidade de doença hepatobiliar submetidos a hepatectomia na universidade médica de Anhui foram selecionados e divididos em grupo de hepatectomia com fórceps BiClamp e grupo de hepatectomia com pinça esmagadora, cada grupo contém 50 casos.
Resultados:
- Os dados clínicos incluem: perda de sangue durante a transecção hepática, perda total de sangue, transfusão de sangue, internação, morbidade, mortalidade, vazamento biliar, função hepática pós-operatória, tempo de transecção hepática, tempo de operação, margens de ressecção, necessidade de pinçamento portal experimental.
- Método estatístico: foram utilizados teste t de grupos, análise univariada/multivariada, análise de regressão logística, regressão linear mista e análise de sobrevivência de Cox.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230022
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres, com 18 anos ou mais
- Pacientes agendados para ressecção hepática por alguma doença hepatobiliar benigna ou maligna
- Função hepática Child-Pugh classe A ou B
- Hepatectomia com fórceps BiClamp e pinça esmagadora viável com base em imagens pré-operatórias
- Sem invasão tumoral da veia principal, artéria e veia hepática e veia cava inferior maior
- Sem metástase extra-hepática
- Participação voluntária no estudo e consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Idade <18 anos ou> 65 anos, mulheres grávidas ou lactantes
- Avaliação pré-operatória da função hepática: Child-Pugh C grade
- hepatectomia laparoscópica
- Metástase extra-hepática
- Invasão tumoral da veia principal, artéria e veia hepática e veia cava inferior maior
- O paciente se recusou a assinar o termo de consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Técnica de Clamp-Crushing
transecção hepática durante hepatectomia pela técnica de trituração de pinça de rotina sem pinça BiClamp assistida
|
Transecção hepática durante hepatectomia por bisturi eletrônico monopolo e fórceps para vasos sanguíneos, mas sem fórceps BiClamp
|
EXPERIMENTAL: Hepatectomia com fórceps BiClamp
A pinça BiClamp, um instrumento de vedação bipolar reutilizável para uso em cirurgia aberta, foi empregada uniformemente em todos os pacientes randomizados para o grupo de hepatectomia por pinça BiClamp no presente estudo.
|
transecção hepática durante hepatectomia por fórceps BiClamp
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
A perda total de sangue
Prazo: uma média esperada de 80 minutos
|
Perda de sangue durante a operação.
A perda de sangue foi calculada do início ao fim da operação A quantidade de perda de sangue foi medida a partir do volume de sucção após a subtração dos fluidos de enxágue e do peso das gazes embebidas que foram usadas durante a transecção
|
uma média esperada de 80 minutos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Morbidade
Prazo: 90 dias
|
90 dias
|
|
Mortalidade
Prazo: 90 dias
|
A mortalidade operatória foi definida como qualquer morte resultante de uma complicação durante a cirurgia
|
90 dias
|
Tempo de Transecção Hepática
Prazo: uma média esperada de 40 minutos
|
o tempo de transecção hepática foi calculado desde o início até o final da ressecção hepática
|
uma média esperada de 40 minutos
|
Vazamento Biliar
Prazo: 90 dias
|
O vazamento biliar foi documentado de acordo com as definições e sistemas de classificação do Grupo Internacional de Estudos de Cirurgia do Fígado (ISGLS).
|
90 dias
|
Duração da Permanência Hospitalar Pós-Operatória
Prazo: uma média esperada de 12 dias
|
Tempo desde o dia da operação até o dia da alta
|
uma média esperada de 12 dias
|
Número de participantes que necessitam de transfusão de sangue
Prazo: 2 dias
|
A administração de transfusões de sangue é documentada para o período intraoperatório e pós-operatório até 48 horas após a cirurgia
|
2 dias
|
Bilirrubina Total
Prazo: 3º dia de pós-operatório
|
bilirrubina total sérica no 3º dia de pós-operatório (umol/L)
|
3º dia de pós-operatório
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Geng Xiaoping, The Second Hospital of Anhui Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kooby DA, Stockman J, Ben-Porat L, Gonen M, Jarnagin WR, Dematteo RP, Tuorto S, Wuest D, Blumgart LH, Fong Y. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2003 Jun;237(6):860-9; discussion 869-70. doi: 10.1097/01.SLA.0000072371.95588.DA.
- Gurusamy KS, Pamecha V, Sharma D, Davidson BR. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD006880. doi: 10.1002/14651858.CD006880.pub2.
- Itoh S, Fukuzawa K, Shitomi Y, Okamoto M, Kinoshita T, Taketomi A, Shirabe K, Wakasugi K, Maehara Y. Impact of the VIO system in hepatic resection for patients with hepatocellular carcinoma. Surg Today. 2012 Dec;42(12):1176-82. doi: 10.1007/s00595-012-0306-6. Epub 2012 Sep 20.
- Chen JM, Geng W, Liu FB, Zhao HC, Xie SX, Hou H, Zhao YJ, Wang GB, Geng XP. BiClamp(R) forcep liver transection versus clamp crushing technique for liver resection: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 30;16:201. doi: 10.1186/s13063-015-0722-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ahykdxdefsyy10
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Dados/documentos do estudo
-
Protocolo de estudo
Identificador de informação: PMID:25925431
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