- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02197481
Полезность щипцов BiClamp для резекции печени: рандомизированное клиническое исследование
Пересечение печени щипцами BiClamp по сравнению с техникой раздавливания зажимом при резекциях печени: рандомизированное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Актуальность: Показано, что кровопотеря и потребность в переливании крови во время перерезки печени коррелируют с более высокими показателями заболеваемости и смертности, а также с ухудшением прогноза. Разработаны различные устройства для пересечения паренхимы печени с целью уменьшения интраоперационной кровопотери. Однако до настоящего времени не проводилось рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее технику наложения щипцов BiClamp при пересечении печени. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить безопасность и эффективность пересечения щипцами BiClamp по сравнению с техникой раздавливания зажимом у пациентов, которым была выполнена резекция печени.
Вмешательство: Сто пациентов с гепатобилиарной болезнью, нуждающихся в гепатэктомии в Аньхойском медицинском университете, были отобраны и разделены на группу гепатэктомии щипцами BiClamp и группу гепатэктомии с раздавливанием зажима, каждая группа содержит 50 случаев.
Полученные результаты:
- Клинические данные включают: кровопотерю при пересечении печени, общую кровопотерю, переливание крови, пребывание в стационаре, заболеваемость, смертность, подтекание желчи, послеоперационную функцию печени, время пересечения печени, время операции, края резекции, необходимость пробного пережатия воротной вены.
- Статистический метод: использовали групповой t-критерий, одномерный/многомерный анализ, логистический регрессионный анализ, смешанную линейную регрессию и анализ выживаемости Кокса.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Китай, 230022
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- И мужчины, и женщины, в возрасте 18 лет и старше
- Пациенты, которым предстоит резекция печени по поводу доброкачественного или злокачественного заболевания гепатобилиарной системы.
- Функция печени класса А или В по Чайлд-Пью
- Применение щипцов BiClamp для гепатэктомии и раздавливания зажимом возможно на основании предоперационной визуализации
- Отсутствие инвазии опухолью в главную вену, печеночную артерию и вену, а также в большую нижнюю полую вену
- Отсутствие внепеченочных метастазов
- Добровольное участие в исследовании и информированное согласие.
Критерий исключения:
- Возраст <18 лет или> 65 лет, беременные или кормящие женщины
- Предоперационная оценка функции печени: класс С по Чайлд-Пью
- Лапароскопическая гепатэктомия
- Внепеченочные метастазы
- Инвазия опухоли в главную вену, печеночную артерию и вену и большую нижнюю полую вену
- Пациент отказался подписывать форму информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Техника зажима-дробления
пересечение печени во время гепатэктомии рутинным техническим зажимом-раздавливанием без помощи щипцов BiClamp
|
Перерезка печени во время гепатэктомии монопольным электронным ножом и щипцами для кровеносных сосудов, но без щипцов BiClamp
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Гепатэктомия щипцами BiClamp
Пинцет BiClamp, многоразовый биполярный герметизирующий инструмент для использования в открытой хирургии, одинаково использовался у всех пациентов, рандомизированных в группу гепатэктомии щипцами BiClamp в настоящем исследовании.
|
пересечение печени во время гепатэктомии щипцами BiClamp
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая потеря крови
Временное ограничение: ожидаемое среднее значение 80 минут
|
Потеря крови во время операции.
Кровопотерю рассчитывали от начала до конца операции. Величину кровопотери измеряли по объему аспирации после вычитания промывных жидкостей и по массе пропитанных марлей, которые использовались при пересечении.
|
ожидаемое среднее значение 80 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость
Временное ограничение: 90 дней
|
90 дней
|
|
|
Смертность
Временное ограничение: 90 дней
|
Операционная смертность определялась как любая смерть в результате осложнений во время операции.
|
90 дней
|
|
Время перерезки печени
Временное ограничение: ожидаемое среднее время 40 минут
|
время пересечения печени рассчитывали от начала до конца резекции печени
|
ожидаемое среднее время 40 минут
|
|
Желчная утечка
Временное ограничение: 90 дней
|
Подтекание желчевыводящих путей было задокументировано в соответствии с определениями и системами классификации Международной исследовательской группы по хирургии печени (ISGLS).
|
90 дней
|
|
Продолжительность послеоперационного пребывания в больнице
Временное ограничение: ожидаемое среднее значение 12 дней
|
Время от дня операции до дня выписки
|
ожидаемое среднее значение 12 дней
|
|
Количество участников, нуждающихся в переливании крови
Временное ограничение: 2 дня
|
Переливание крови документируется в интраоперационном и послеоперационном периоде до 48 часов после операции.
|
2 дня
|
|
Общий билирубин
Временное ограничение: 3 послеоперационный день
|
общий билирубин сыворотки крови на 3-й день после операции (мкмоль/л)
|
3 послеоперационный день
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Geng Xiaoping, The Second Hospital of Anhui Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kooby DA, Stockman J, Ben-Porat L, Gonen M, Jarnagin WR, Dematteo RP, Tuorto S, Wuest D, Blumgart LH, Fong Y. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2003 Jun;237(6):860-9; discussion 869-70. doi: 10.1097/01.SLA.0000072371.95588.DA.
- Gurusamy KS, Pamecha V, Sharma D, Davidson BR. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD006880. doi: 10.1002/14651858.CD006880.pub2.
- Itoh S, Fukuzawa K, Shitomi Y, Okamoto M, Kinoshita T, Taketomi A, Shirabe K, Wakasugi K, Maehara Y. Impact of the VIO system in hepatic resection for patients with hepatocellular carcinoma. Surg Today. 2012 Dec;42(12):1176-82. doi: 10.1007/s00595-012-0306-6. Epub 2012 Sep 20.
- Chen JM, Geng W, Liu FB, Zhao HC, Xie SX, Hou H, Zhao YJ, Wang GB, Geng XP. BiClamp(R) forcep liver transection versus clamp crushing technique for liver resection: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 30;16:201. doi: 10.1186/s13063-015-0722-1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ahykdxdefsyy10
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Данные исследования/документы
-
Протокол исследования
Информационный идентификатор: PMID:25925431
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Техника зажима-дробления
-
University of BaghdadЗавершенныйНоворожденные | Внутримышечная инъекция | Неонатальная больИрак
-
Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional...Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences; The First Affiliated...Еще не набирают
-
AtriCure, Inc.ЗавершенныйПерсистирующая мерцательная аритмия | Длительная персистирующая фибрилляция предсердийСоединенные Штаты
-
University of LahoreЗавершенныйВерхние триггерные точки трапециевидной мышцыПакистан
-
Menoufia UniversityЗавершенныйДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) | Простата | ТУРП (трансуретральная резекция простаты)Египет
-
Regional Cardiology Center, The Copper Health Centre...Department of Cardiology, Provincial Specialized Hospital in Legnica, 59-200 Legnica...РекрутингВопросы безопасности | Эффективность, СамПольша
-
Riphah International UniversityЕще не набираютПлантаторный фасциитПакистан