Responsiviteit en minimaal klinisch belangrijk verschil van de multiple sclerose-vragenlijst voor fysiotherapeuten

De MSQPT is een zeer betrouwbare en valide vragenlijst die is ontworpen als hulpmiddel voor fysiotherapeuten om het verloop van de behandeling van personen met MS (PwMS) te beoordelen. De beoordeling van het reactievermogen van de MSQPT, die zo cruciaal is voor de evaluatieve waarde van een instrument dat wordt gebruikt bij langdurige behandeling van PwMS, staat centraal in dit onderzoek.

Deze multicenter studie maakt gebruik van een gemakssteekproef van 81 PwMS, die in een korte of langdurige behandeling zijn verspreid over Zwitserland. Bij aanvang registreren de testers leeftijd, geslacht, type MS en ziekteduur sinds de diagnose. De tests worden uitgevoerd in de volgende volgorde: zes-meter getimede wandeltest (6MTWT), negen-hole peg-test (9HPT), Berg Balance Scale (BBS), MSQPT, Hamburg Quality of Life Questionnaire in Multiple Sclerosis (HAQUAMS), Uitgebreide Disability Status Scale (EDSS) en transitievragenlijsten voor de patiënt en de behandelend fysiotherapeut. Ten slotte wordt de rust van zes minuten lopen (6MWT) uitgevoerd. De interventie bij langdurige patiënten werd gepland om de 6 maanden na de basislijntest (T1, T2 en T3). De kortdurende patiënt wordt getest bij de basislijn en na 3 tot 4 maanden of aan het einde van de revalidatieperiode (T1).

Er wordt gebruik gemaakt van een gestandaardiseerde testprotocolhandleiding door de ervaren en getrainde testers.

Effectgrootte, gestandaardiseerd responsgemiddelde (SRM). Gemodificeerde SRM (MSRM), relatieve efficiëntie (RE), gevoeligheid en specificiteit en correlatieschattingen zullen de op anker gebaseerde responsiviteit beschrijven. De gecombineerde benadering op basis van anker en distributie wordt gebruikt bij het zoeken naar een MCID. De op distributie gebaseerde benadering gebruikt statistieken zoals standaarddeviatie, standaardmeetfout en minimale detecteerbare verandering als indicatoren van MCID. De op anker gebaseerde benadering gebruikt globale beoordelingen van verandering vanuit het perspectief van de patiënt en de fysiotherapeut voor verschillende aspecten van gezondheid: algemene gezondheidstoestand, evenwicht, loopvaardigheid, armfunctie, vermoeidheid, pijn, mate van actief zijn, deelname aan het sociale leven en algemene beperkingen als gevolg van MS. Minimale verandering wordt gedefinieerd als één tot twee gradiëntverandering op de 9-puntsschaal van de overgangsvragen. Het verwachte brede bereik van MCID's zal worden verkleind tot een klein bereik of een enkele MCID door triangulatie en selectie van de MCID met de beste selectiviteit en specificiteit.