- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02500342
Effect van schildklierhormoonvervanging op vermoeidheid bij onbehandelde oudere volwassenen met subklinische hypothyreoïdie (TRUST FATIGUE)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond
Schildklierhormoon is een belangrijk regulerend hormoon voor een reeks fysiologische systemen. Een verminderde functie van de schildklier, zoals subklinische hypothyreoïdie (SCH), kan de kwaliteit van leven aantasten. Oudere volwassenen met subklinische hypothyreoïdie rapporteren vaak niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid. Bovendien komen spiersymptomen zoals krampen, zwakte en myalgie vaker voor bij SCH dan bij gezonde controles. Op dit moment ontbreekt het aan bewijs over de voordelen van thyroxinevervanging bij ouderen met SCH, aangezien er geen grote gerandomiseerde klinische onderzoeken (RCT) naar het volledige scala van relevante klinische uitkomsten, waaronder vermoeidheid, zijn uitgevoerd. Bovendien bestaat er aanhoudende onzekerheid over de langetermijneffecten op de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van thyroxinebehandeling voor SCH.
Objectief
Om binnen een grote RCT van oudere deelnemers met subklinische hypothyreoïdie (de TRUST-studie) de impact van thyroxinetherapie op het verband tussen subklinische schildklierziekte (SCTD) en de mate van fysieke en mentale vermoeidheid te onderzoeken.
methoden
De bestaande onderzoeksinfrastructuur (TRUST schildklierstudie-Euresearch FP7, clinicaltrials.gov ID: NCT 01660126) zal worden gebruikt om informatie te verzamelen over het niveau van fysieke en mentale vermoeidheid door gebruik te maken van de Pittsburgh Fatigability Scale bij aanvang en na 1 jaar van 220 deelnemers met aanhoudende subklinische hypothyreoïdie gerandomiseerd naar thyroxine of placebo.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cork, Ierland, Cork
- University College Cork, National University of Ireland
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Clinic for General Internal Medicine, Bern University Hospital Bern
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Zwitserland, 1011
- Department of General Internal Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Thuiswonende patiënten >= 65 jaar met subklinische hypothyreoïdie
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria
- Proefpersonen die momenteel levothyroxine of antithyroid-geneesmiddelen gebruiken (amiodaron, lithium)
- Recente schildklieroperatie of radioactief jodium (binnen 12 maanden)
- Graad IV NYHA hartfalen
- Voorafgaande klinische diagnose van dementie
- Recente ziekenhuisopname voor ernstige ziekte of electieve operatie (binnen 4 weken)
- Terminale ziekte
- Patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen als galactose-intolerantie, Lapp lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie
- Proefpersonen die deelnemen aan lopende RCT's van therapeutische interventies (inclusief CTIMP's)
- Plan om binnen de komende 2 jaar te verhuizen uit de regio waar de studie wordt uitgevoerd (voorgestelde minimale follow-upperiode)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Geneesmiddel: levothyroxine
De interventie zal beginnen met Levothyroxine 50 mcg per dag (verlaagd tot 25 mcg bij proefpersonen <50 kg lichaamsgewicht of bij bekende coronaire hartziekte - eerder myocardinfarct of symptomen van angina pectoris) vs. bijpassende placebo; na 3 maanden, als de serum-TSH-spiegel <0,4 mU/L is, wordt de dosis verlaagd met 25 mcg; TSH >=0,4 en <4,6 mU/L, geen dosisverandering; TSH >=4,6 mU/L, extra 25 mcg.
Het proces wordt na 12 maanden herhaald, daarna jaarlijks; mock titratie zal worden uitgevoerd in de placebogroep.
De maximaal mogelijke dosis Levothyroxine die wordt voorgeschreven is 150 mcg (na 4 stappen van 25 mcg op 3 maanden, 1, 2, 3 jaar; vanaf de startdosis van 50 mcg).
|
De interventie zal beginnen met Levothyroxine 50 mcg per dag (verlaagd tot 25 mcg bij proefpersonen
|
Placebo-vergelijker: Medicijn: Placebo
Controlepatiënten krijgen een placebopil met dezelfde kenmerken als het interventiegeneesmiddel, en er wordt een schijntitratie uitgevoerd die identiek is aan die van het interventiegeneesmiddel. Farmaceutische samenstelling van placebo (100 mg): Lactosemonohydraat 66 mg, Maïszetmeel 25 mg, Gelatine 5 mg, Croscarmellosenatrium 3,5 mg, Magnesiumstearaat (plantaardige bron) 0,5 mg. |
Controlepatiënten krijgen een placebopil met dezelfde kenmerken als het interventiegeneesmiddel, en er wordt een schijntitratie uitgevoerd die identiek is aan die van het interventiegeneesmiddel. Farmaceutische samenstelling van placebo (100 mg): Lactosemonohydraat 66 mg, Maïszetmeel 25 mg, Gelatine 5 mg, Croscarmellosenatrium 3,5 mg, Magnesiumstearaat (plantaardige bron) 0,5 mg. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in niveau van fysieke en mentale vermoeidheid zoals beoordeeld door de Pittsburgh Fatigability Scale (PFS)-score
Tijdsspanne: Na 1 jaar follow-up
|
Na 1 jaar follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Niveau van fysieke en mentale vermoeidheid zoals beoordeeld door de PFS-score
Tijdsspanne: Bij baseline en na 1 jaar follow-up
|
Bij baseline en na 1 jaar follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nicolas Rodondi, MD MAS, Clinic for General Internal Medicine, Bern University Hospital Bern
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Razvi S, Ingoe L, Keeka G, Oates C, McMillan C, Weaver JU. The beneficial effect of L-thyroxine on cardiovascular risk factors, endothelial function, and quality of life in subclinical hypothyroidism: randomized, crossover trial. J Clin Endocrinol Metab. 2007 May;92(5):1715-23. doi: 10.1210/jc.2006-1869. Epub 2007 Feb 13.
- Stuber MJ, Moutzouri E, Feller M, Del Giovane C, Bauer DC, Blum MR, Collet TH, Gussekloo J, Mooijaart SP, McCarthy VJC, Aujesky D, Westendorp R, Stott DJ, Glynn NW, Kearney PM, Rodondi N. Effect of Thyroid Hormone Therapy on Fatigability in Older Adults With Subclinical Hypothyroidism: A Nested Study Within a Randomized Placebo-Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020 Sep 16;75(9):e89-e94. doi: 10.1093/gerona/glaa123.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 162/11_2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten