Obesitas en oxidatieve stress bij patiënten met verschillende parodontale status

Deze cross-sectionele studie werd uitgevoerd met 93 proefpersonen (45 met een normaal gewicht en 48 klasse I zwaarlijvig) gerekruteerd van de afdeling Parodontologie van de Ondokuz Mayıs University Faculteit der Tandheelkunde; Afdeling Endocrinologie en Metabole Ziekten aan de Ondokuz Mayıs University Faculteit der Geneeskunde in Turkije, tussen september 2012 en maart 2014.

Het onderzoeksprotocol werd goedgekeurd door de Lokale Ethische Commissie en schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle studiedeelnemers in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki (herzien in 2000).

Oxidatieve stress treedt op wanneer de balans tussen reactieve zuurstofsoorten en antioxidanten uit balans raakt. OS kan worden bepaald door evaluatie van oxidatieve schadeproducten in eiwitten, lipiden en DNA of door vermindering van de totale antioxidantcapaciteit.

Malondialdehyde-niveau is de biomarker van oxidatieve stress in lipiden. Eiwitcarbonylniveau is de biomarker van oxidatieve stress in eiwitten. Het totale antioxidantcapaciteitsniveau is een andere biomarker van oxidatieve stress. Malondialdehyde, eiwitcarbonyl en totale antioxidantniveaus in creviculaire vloeistof werden onderzocht met de ELISA-methode.

Obesitas werd gediagnosticeerd volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie met behulp van de body mass index. Body mass index wordt gedefinieerd als het gewicht van een persoon, in kilogram (kg), gedeeld door het kwadraat van de lengte in meters (m), en wordt als volgt geclassificeerd:

≤18,49 kg/m2: ondergewicht 18,50-24,99 kg/m2: Normaal gewicht 25.00-29.99 kg/m2: Overgewicht 30.00-34.9 kg/m2: Obesitas klasse I 35.00-39.99 kg/m2: zwaarlijvigheid klasse II

≥40,00 kg/m2: Obesitas klasse III (morbide obesitas)

Parodontale status werd bepaald aan de hand van plaque-index, gingiva-index, bloeding bij sonderen, pocket-sondediepte, klinisch hechtingsniveau en röntgenfoto's. De parodontale status werd geclassificeerd volgens de criteria voorgesteld door de International World Workshop for a Classification of Parodontitis and Conditions van 1999 als 'parodontaal gezond', 'gingivitis' of 'gegeneraliseerde chronische parodontitis'. Studiedeelnemers werden vervolgens als volgt gegroepeerd op basis van de body mass index en de parodontale status:

Groep 1: Groep met normaal gewicht +parodontaal gezonde proefpersonen Groep 2: Groep met normaal gewicht + gingivitis Groep 3: Groep met normaal gewicht + gegeneraliseerde chronische parodontitis Groep 4: Groep met obesitas + parodontaal gezonde proefpersonen Groep 5: Groep met obese + gingivitis Groep 6: Groep proefpersonen met obesitas + gegeneraliseerde chronische parodontitis Alle klinische onderzoeken en het verzamelen van gingivale creviculaire vloeistof werden uitgevoerd door één onderzoeker. Alle laboratoriumprocedures werden uitgevoerd door een andere onderzoeker die blind was voor het onderzoek.

Er werden in totaal 108 gingivale creviculaire vloeistofmonsters genomen van Groep 5 (18 proefpersonen x 6 plaatsen) en 90 monsters van elk van de resterende 5 groepen (15 proefpersonen per groep x 6 plaatsen). Alle monsters werden verzameld tussen 8 en 10 uur op de dag na de beoordeling van de parodontale status. Er werden monsters verzameld van de locaties in de groep met chronische parodontitis die voldeden aan de volgende criteria: pocketsondediepte ≥ 5 mm, klinisch hechtingsniveau ≥ 5 mm en ≥ 30% radiografisch alveolair botverlies. Dienovereenkomstig werden gingivale creviculaire vloeistofmonsters verzameld van 2 maaltanden, 2 premolaren en 2 snijtanden. Gingivale creviculaire vloeistofmonsters werden verzameld van dezelfde 6 plaatsen in de gingivitis en parodontaal gezonde groepen om de consistentie van de bemonstering te behouden.