- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03087643
Passieve mobilisatie en vasculaire functie
Effectiviteit van passieve mobilisatie op de vasculaire functie van bedlegerige oudste ouderen
Met het ouder worden neemt de vasculaire functie (VF) af. Er is aangetoond dat inactiviteit en een sedentaire levensstijl bijdragen aan de verslechtering van VF. Bovendien is bewezen dat bedrust, een aandoening die vaak wordt gebruikt voor de behandeling van veel chronische aandoeningen, leidt tot nog meer schadelijke gevolgen, waaronder VF-afname.
Deze studie evalueert het effect van passieve mobilisatie van de onderste ledematen op VF bij bedlegerige oudsten. De helft van de deelnemers ondergaat naast de standaardtherapieën een passieve mobilisatiebehandeling, terwijl de andere helft alleen de standaardtherapieën krijgt. Onze hypothese is dat passieve mobilisatie de door stikstofmonoxide (NO) gemedieerde endotheliale functie kan verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Normaal gesproken neemt de cardiovasculaire functie af met de leeftijd. Bovendien neemt de cardiovasculaire functie af met immobiliteit, wat andere nadelige effecten bevordert, zoals orthostatische hypotensie, verminderde hartfunctie en trombogene gebeurtenissen. Bedrust, een aandoening die gewoonlijk wordt gebruikt bij de behandeling van veel chronische pathologieën bij ouderen, leidt tot aanzienlijke functionele achteruitgang, vermindering van de fysiologische reserve van de meeste orgaansystemen, waaronder verdere cardiovasculaire achteruitgang. Gelukkig hebben verschillende onderzoeken interventies voorgesteld die immobiliteit-geïnduceerde cardiovasculaire disfunctie kunnen tegengaan en zorgen voor gunstige aanpassingen in de vergrijzende bevolking. Er is bijvoorbeeld aangetoond dat passieve mobilisatie van de ledematen de cardiovasculaire functie verbetert bij bedlegerige oudsten. Het effect van passieve mobilisatie op NO-gemedieerde endotheliale functie is echter nog niet onderzocht. Het belangrijkste doel van de studie is dus om te bepalen of passieve mobilisatie een effectieve strategie is om endotheliale disfunctie bij bedlegerige oudsten en ouderen tegen te gaan. Voor dit doel zullen bedlegerige personen worden gerekruteerd en willekeurig worden toegewezen aan twee groepen: de ene groep zal naast de standaardtherapieën een passieve mobilisatiebehandeling (PM) ondergaan, de andere groep (CTRL) zal alleen de standaardtherapieën ondergaan. Op basis van voorlopige gegevens over een subgroep van tien deelnemers, wordt een steekproef van achttien personen in elke groep verdeeld om een statistisch vermogen >0,80 en een alfa <0,05 te bereiken. De PM-behandeling omvat knieflexie-extensie en wordt uitgevoerd gedurende 30 minuten, 2 keer per dag, 5 dagen per week gedurende 4 weken.
Voor, na de behandeling van 4 weken en 1 maand na het einde van de behandeling zal de NO-gemedieerde endotheliale functie van alle deelnemers worden geëvalueerd door middel van flow-gemedieerde dilatatie en passieve ledematenbewegingstests.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Mantua, Italië
- Mons. Mazzali Foundation
-
Milan, Italië
- University of Milan
-
Verona, Italië, 37129
- University of Verona
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bedlegerig
Uitsluitingscriteria:
- Neurodegeneratieve ziekte (d.w.z. de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer)
- Hartfalen
- Orgaan transplantatie
- Leverfalen
- Nierfalen
- Bloeding
- Neuromusculaire aandoeningen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Passieve mobilisatie - PM
Deelnemers krijgen 2 keer per dag, gedurende 5 dagen per week, 30 minuten passieve beenbewegingsbehandeling inclusief knieflexo-extensie naast hun standaardtherapieën.
|
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep - ctrl
Deelnemers krijgen de standaard therapieën.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van Delta Peak-bloedstroom tijdens sPLM
Tijdsspanne: PRE en POST 4 weken behandeling
|
Door het gebruik van de single Passive Limb Movement (sPLM)-test, beoordeelden onderzoekers PLM-geïnduceerde hyperemie [delta peak; ml/min] in de arteria femoralis communis van zowel het rechter- als het linkerbeen, gedurende en 60 seconden na een enkele passieve knieflexie en -extensie van 1 seconde.
|
PRE en POST 4 weken behandeling
|
|
Verandering van % MKZ
Tijdsspanne: PRE en POST 4 weken behandeling
|
Door het gebruik van de Flow-mediated Dilation (FMD)-test, beoordeelden de onderzoekers het dilatatievermogen van de rechter arteria brachialis (%FMD) gedurende twee minuten na 5 minuten ischemische occlusie.
|
PRE en POST 4 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van totaal hemoglobine
Tijdsspanne: PRE en POST 4 weken behandeling
|
De totale hemoglobine [uM] in zowel de rechter als de linker vastus lateralis werd tijdens de sPLM-test bepaald door middel van Near-infrared Spectroscopy [NIRS].
|
PRE en POST 4 weken behandeling
|
|
Verandering van bewegingsbereik
Tijdsspanne: PRE en POST 4 weken behandeling
|
Beoordeling van de passieve kracht/gewrichtshoekrelatie tijdens passieve mobilisatie van de knie
|
PRE en POST 4 weken behandeling
|
|
Verandering van dikte van Vastus Lateralis
Tijdsspanne: PRE en POST 4 weken behandeling
|
Evaluatie van de architectonische parameters (fascikellengte, pinnatiehoek en spierdikte) van de M. vastus lateralis door middel van echografie
|
PRE en POST 4 weken behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Venturelli M, Layec G, Trinity J, Hart CR, Broxterman RM, Richardson RS. Single passive leg movement-induced hyperemia: a simple vascular function assessment without a chronotropic response. J Appl Physiol (1985). 2017 Jan 1;122(1):28-37. doi: 10.1152/japplphysiol.00806.2016. Epub 2016 Nov 10.
- Venturelli M, Amann M, Layec G, McDaniel J, Trinity JD, Fjeldstad AS, Ives SJ, Yonnet G, Richardson RS. Passive leg movement-induced hyperaemia with a spinal cord lesion: evidence of preserved vascular function. Acta Physiol (Oxf). 2014 Feb;210(2):429-39. doi: 10.1111/apha.12173. Epub 2013 Nov 5.
- Groot HJ, Trinity JD, Layec G, Rossman MJ, Ives SJ, Richardson RS. Perfusion pressure and movement-induced hyperemia: evidence of limited vascular function and vasodilatory reserve with age. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013 Feb 15;304(4):H610-9. doi: 10.1152/ajpheart.00656.2012. Epub 2012 Dec 21.
- Trinity JD, Groot HJ, Layec G, Rossman MJ, Ives SJ, Morgan DE, Gmelch BS, Bledsoe A, Richardson RS. Passive leg movement and nitric oxide-mediated vascular function: the impact of age. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015 Mar 15;308(6):H672-9. doi: 10.1152/ajpheart.00806.2014. Epub 2015 Jan 9.
- Nelson AD, Rossman MJ, Witman MA, Barrett-O'Keefe Z, Groot HJ, Garten RS, Richardson RS. Nitric oxide-mediated vascular function in sepsis using passive leg movement as a novel assessment: a cross-sectional study. J Appl Physiol (1985). 2016 May 1;120(9):991-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00961.2015. Epub 2016 Feb 11.
- Robine JM, Michel PJ. Looking forward to a general theory on population aging. Tijdschr Gerontol Geriatr. 2006 Sep;37(4):29-37. No abstract available.
- Hadi HA, Carr CS, Al Suwaidi J. Endothelial dysfunction: cardiovascular risk factors, therapy, and outcome. Vasc Health Risk Manag. 2005;1(3):183-98.
- Ghiadoni L, Salvetti M, Muiesan ML, Taddei S. Evaluation of endothelial function by flow mediated dilation: methodological issues and clinical importance. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2015 Mar;22(1):17-22. doi: 10.1007/s40292-014-0047-2. Epub 2014 Mar 12.
- Rousseau P. Immobility in the aged. Arch Fam Med. 1993 Feb;2(2):169-77; discussion 178. doi: 10.1001/archfami.2.2.169.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 241123
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Passieve mobilisatie - PM
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenOnderrug pijn | WervelkanaalstenosePakistan
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosWervingSpanningshoofdpijnVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenFasciitis plantaris | HielpijnsyndroomPakistan
-
Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation...Jewish General HospitalNog niet aan het werven
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesVoltooid
-
Columbia UniversityFogarty International Center of the National Institute of Health; Drexel University en andere medewerkersVoltooidAanpassing van een goedkope reactie-interventie tegen intiem partnergeweld en geestelijke gezondheidPsychische nood | Geweld, huiselijkKenia
-
Karabuk UniversityNog niet aan het wervenSpiervermoeidheid en spieroxygenatie
-
Manav Rachna International Institute of Research...Voltooid
-
Riphah International UniversityVoltooidQuadratus Lumborum-syndroomPakistan
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Actief, niet wervendGezond | Overgewicht en obesitasVerenigde Staten