- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03241888
Megestrolacetaat plus LNG-IUS bij jonge vrouwen met atypische hyperplasie van het endometrium
Megestrolacetaat plus LNG-IUS naar Megestrolacetaat of LNG-IUS bij jonge vrouwen met atypische hyperplasie van het endometrium
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na de diagnose van endometrium atypische hyperplasie (EAH) door middel van hysteroscopie, zullen patiënten worden ingeschreven. Leeftijd, tailleomstandigheden, bloeddruk, basisgeschiedenis van onvruchtbaarheid, bloeddruk, serumlipideniveau en bijwerkingen zullen worden verzameld. Bloedonderzoek, inclusief nuchtere bloedglucose (FBG), postprandiale bloedglucose (PBG), nuchtere insuline (FINS), SHBG, geslachtshormoonspiegels, bloedlipiden en anti-müller-hormoon (AMH) zullen vóór de behandeling worden uitgevoerd om hun metabole omstandigheden te evacueren .
Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 3 behandelingsgroepen. Patiënten krijgen MA (megestrolacetaat) 160 mg oraal per dag gedurende ten minste 3 maanden op arm I. Patiënten krijgen LNG-IUS-insertie op arm II en MA 160 mg plus LNG-IUS-insertie op arm III. Vervolgens wordt elke 3 maanden een hysteroscoop gebruikt om de conditie van het endometrium te evalueren en de bevindingen worden geregistreerd. Voor patiënten met EAH wordt complete respons (CR) gedefinieerd als de reversie van endometrium atypische hyperplasie naar proliferatief of secretoir endometrium; gedeeltelijke respons (PR) wordt gedefinieerd als regressie naar eenvoudige of complexe hyperplasie zonder atypie; geen respons (NR) wordt gedefinieerd als de persistentie van de ziekte; en progressieve ziekte (PD) wordt gedefinieerd als het optreden van endometriumkanker bij patiënten. Continue therapieën zullen nodig zijn in PR, NR of PD.
Na voltooiing van de studiebehandeling wordt een onderhoudsbehandeling van 2 maanden aanbevolen voor patiënten met CR, en de deelnemers worden gedurende 2 jaar gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voornamelijk een bevestigde diagnose van atypische hyperplasie van het endometrium hebben op basis van hysteroscopie
- Een wens hebben om de voortplantingsfunctie of baarmoeder te behouden
- Noodzaak om correlatieve behandeling en follow-up te kunnen ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Acute leverziekte of levertumor (goedaardig of kwaadaardig) of nierdisfunctie
- Zwangerschap of vermoeden van zwangerschap
- Een voorgeschiedenis hebben van EAH en een terugval van de ziekte hebben tijdens het inbrengen van Merina
- Onder behandeling van hooggedoseerde progestageentherapie gedurende meer dan 3 maanden in de afgelopen 6 maanden
- Aangeboren of verworven baarmoederafwijkingen inclusief vleesbomen als ze de baarmoederholte vervormen
- Bevestigde diagnose van kwaadaardige tumor in genitaal systeem
- Acute ernstige ziekte zoals beroerte of hartinfarct of een voorgeschiedenis van trombose
- Overgevoeligheid of tegenstrijdigheid met een van de bestanddelen van dit product
- Vraag om verwijdering van de baarmoeder of een andere conservatieve behandeling
- Roker(>15 sigaretten per dag)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: MA
Patiënten krijgen gedurende ten minste 3 maanden dagelijks 160 mg megestrolacetaat via de mond. Vervolgens wordt elke 3 maanden een hysteroscoop gebruikt om de toestand van het endometrium te evalueren en worden de bevindingen geregistreerd.
|
Bij een dosering van 160 mg/dag
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: LNG-IUS
Patiënten krijgen gedurende ten minste 3 maanden een LNG-IUS-insertie.
Vervolgens wordt elke 3 maanden een hysteroscoop gebruikt om de toestand van het endometrium te evalueren en worden de bevindingen vastgelegd.
|
Werkzaam bestanddeel: levonorgestrel 52 mg.
Het is een hormoonafgevend T-vormig intra-uterien systeem.
Andere namen:
|
Experimenteel: MA+LNG-IUS
Patiënten krijgen gedurende ten minste 3 maanden MA (160 mg po qd) plus LNG-IUS-insertie.
Vervolgens wordt elke 3 maanden een hysteroscoop gebruikt om de toestand van het endometrium te evalueren en worden de bevindingen vastgelegd.
|
Bij een dosering van 160 mg/dag
Andere namen:
Werkzaam bestanddeel: levonorgestrel 52 mg.
Het is een hormoonafgevend T-vormig intra-uterien systeem.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pathologisch responspercentage
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Pathologische responstijd
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
tijd van histologische regressie van atypische hyperplasie van het endometrium naar goedaardig endometrium
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
Vaak voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn gewichtstoename, vaginale spotting en afname van seksualiteit.
Ernstige bijwerkingen zijn onder meer trombus en gerelateerde ziekten.
De onderzoekers zullen eventuele mentale of lichamelijke symptomen registreren en de correlatie evalueren.
|
tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
Snelheid van terugval
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
|
Percentage zwangerschap
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
|
Nakoming
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
De onderzoekers ontwierpen een vragenlijst om de therapietrouw tijdens de behandeling te evalueren, aangezien bijwerkingen van oraal megestrolacetaat mogelijk vaker voorkomen dan LNG-IUS.
Zelfeffectiviteit, fysieke activiteit en sociale steun worden gescoord (1 tot 5) en vergeleken tussen elke arm.
|
tot 2 jaar na de behandeling per patiënt
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Economische gevolgen door afronding van de studie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
De onderzoekers zullen evalueren of de combinatie de therapeutische periode kan verkorten, zodat dit economische voordelen kan opleveren.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van CR of de datum van hysterectomie, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Baarmoeder Ziekten
- Hyperplasie
- Endometriumhyperplasie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiva, oraal
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Anticonceptiva, oraal, synthetisch
- Anticonceptiva, Oraal, Hormonaal
- Stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel
- Eetlust stimulerende middelen
- Levonorgestrel
- Megestrol
- Megestrol-acetaat
Andere studie-ID-nummers
- 2017-30-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Megestrol-acetaat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOntario Institute for Cancer ResearchBeëindigdEndometriumkankerCanada
-
Nova Scotia Health AuthorityIngetrokkenZenuwletsel | Perifere zenuwbeschadiging
-
University of Texas Southwestern Medical CenterThe Rogosin InstituteVoltooid
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityVoltooidHIV-infecties | Verworven Immunodeficiëntie Syndroom | Hiv-verspillingssyndroom
-
NYU Langone HealthVoltooidAtypische endometriumhyperplasie | EndometriumcarcinoomVerenigde Staten
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidHIV-infecties | Anorexia | CachexieVerenigde Staten
-
TTY BiopharmChang Gung Memorial HospitalOnbekend
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidHIV-infecties | Anorexia | CachexieVerenigde Staten
-
St. Vincent Medical Center - Los AngelesOnbekendBorstkanker | Kwaadaardig mesothelioom | EndometriumkankerVerenigde Staten
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)VoltooidVermoeidheid | Niet-gespecificeerde volwassen solide tumor, protocolspecifiek | CachexieVerenigde Staten