- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03241888
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS hos unga kvinnor med endometrieatypisk hyperplasi
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS till Megestrol Acetate eller LNG-IUS hos unga kvinnor med atypisk endometriehyperplasi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Efter att ha diagnostiserats med endometriell atypisk hyperplasi (EAH) genom hysteroskopi, kommer patienter att skrivas in. Ålder, midjeförhållanden, blodtryck, grundläggande historia av infertilitet, blodtryck, serumlipidnivåer och biverkningar kommer att samlas in. Blodprov, inklusive fasteblodsocker (FBG), postprandialt blodsocker (PBG), fasteinsulin (FINS), SHBG, könshormonnivåer, blodlipider och anti-mülleriskt hormon (AMH) kommer att utföras före behandling för att evakuera deras metabola tillstånd .
Patienterna randomiseras till 1 av 3 behandlingsgrupper. Patienterna kommer att få MA (megestrolacetat) 160 mg genom munnen dagligen i minst 3 månader på arm I. Patienterna kommer att få LNG-IUS-insättning på arm II och MA 160 mg plus LNG-IUS-insättning på arm III. Sedan kommer ett hysteroskop att användas för att utvärdera endometrietillståndet var tredje månad, och fynden kommer att registreras. För patienter med EAH definieras fullständigt svar (CR) som återgång av endometriell atypisk hyperplasi till proliferativt eller sekretoriskt endometrium; partiell respons (PR) definieras som regression till enkel eller komplex hyperplasi utan atypi; inget svar (NR) definieras som sjukdomens ihållande; och progressiv sjukdom (PD) definieras som uppkomsten av endometriecancer hos patienter. Kontinuerliga terapier kommer att behövas vid PR, NR eller PD.
Efter avslutad studiebehandling kommer 2 månaders underhållsbehandling att rekommenderas för patienter med CR, och deltagarna kommer att följas upp i 2 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Primärt har en bekräftad diagnos av endometrieatypisk hyperplasi baserat på hysteroskopi
- Har en önskan om kvarvarande reproduktionsfunktion eller livmoder
- Behov av att kunna genomgå korrelativ behandling och uppföljning
Exklusions kriterier:
- Akut leversjukdom eller levertumör (godartad eller malign) eller nedsatt njurfunktion
- Graviditet eller misstanke om graviditet
- Har en historia av EAH och har sjukdomsåterfall under Merina-insättning
- Under behandling av högdos gestagenbehandling mer än 3 månader under de senaste 6 månaderna
- Medfödd eller förvärvad livmoderanomali inklusive myom om de förvränger livmoderhålan
- Bekräftad diagnos av malign tumör i underlivet
- Akut allvarlig sjukdom som stroke eller hjärtinfarkt eller en historia av trombossjukdom
- Överkänslighet eller motsägelse till någon komponent i denna produkt
- Be om borttagning av livmodern eller annan konservativ behandling
- Rökare (>15 cigaretter om dagen)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MA
Patienterna kommer att få megestrolacetat 160 mg genom munnen dagligen i minst 3 månader. Därefter kommer ett hysteroskop att användas var 3:e månad för att utvärdera endometrietillståndet, och resultaten kommer att registreras.
|
Vid en dos av 160 mg/dag
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: LNG-IUS
Patienterna kommer att få LNG-IUS-insättning i minst 3 månader.
Sedan var tredje månad kommer ett hysteroskop att användas för att utvärdera endometrietillståndet, och fynden kommer att registreras.
|
Aktiv ingrediens: levonorgestrel 52mg.
Det är ett hormonfrisättande T-format intrauterint system.
Andra namn:
|
|
Experimentell: MA+LNG-IUS
Patienterna kommer att få MA (160 mg per dag) plus LNG-IUS-insättning i minst 3 månader.
Sedan var tredje månad kommer ett hysteroskop att användas för att utvärdera endometrietillståndet, och fynden kommer att registreras.
|
Vid en dos av 160 mg/dag
Andra namn:
Aktiv ingrediens: levonorgestrel 52mg.
Det är ett hormonfrisättande T-format intrauterint system.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patologisk svarstid
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
tidpunkt för histologisk regression från endometrieatypisk hyperplasi till benign endometrium
|
Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
|
Patologisk svarsfrekvens
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
andelen histologisk regression från endometrieatypisk hyperplasi till benign endometrium
|
Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
Vanliga biverkningar från dessa läkemedel inkluderar viktökning, vaginal fläckar och härkomst av sexualitet.
Allvarliga biverkningar inkluderar trombos och sjukdomsrelaterade.
Utredarna kommer att registrera eventuella mentala eller kroppssymtom och utvärdera sambandet.
|
upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
|
Efterlevnad
Tidsram: upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
Utredarna utformade ett frågeformulär för att utvärdera följsamheten genom behandling eftersom biverkningar av oralt megestrolacetat kan vara vanligare än LNG-IUS.
Själveffektivitet, fysisk aktivitet och socialt stöd kommer att bedömas (1 till 5) och jämföras mellan varje arm.
|
upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
|
Frekvens av återfall
Tidsram: upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
andelen som upplever återfall efter regression
|
upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
|
Graviditetsfrekvens
Tidsram: upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
andelen av att bli gravid efter regression
|
upp till 2 år efter behandlingen för varje patient
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ekonomiska konsekvenser genom avslutad studie
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
Utredarna kommer att utvärdera om kombinationen kan förkorta den terapeutiska perioden, så att det ger ekonomiska fördelar.
|
Från datum för randomisering till datum för CR eller datum för hysterektomi, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Livmodersjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Hyperplasi
- Endometriehyperplasi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Preventivmedel, hormonella
- Preventivmedel
- Reproduktionskontrollmedel
- Preventivmedel, Oral
- Preventivmedel, kvinnor
- Preventivmedel, orala, syntetiska
- Preventivmedel, Oralt, Hormonellt
- Centrala nervsystemets stimulantia
- Aptitstimulerande medel
- Levonorgestrel
- Megestrol
- Megestrolacetat
Andra studie-ID-nummer
- 2017-30-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Atypisk endometriehyperplasi
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadEndometrial karcinom | Endometriell atypisk hyperplasi/endometrioid intraepitelial neoplasi | FIGO Grad 1 Endometrial Endometrioid Adenocarcinom | FIGO Grad 2 Endometrial Endometrioid Adenocarcinom | Atypisk hyperplasiFörenta staterna
-
Sohag UniversityAvslutadEndometriehyperplasi | Endometrial AdenocarcinomEgypten
-
Xiaojun ChenZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Shanghai 6th People's Hospital; Shanghai Changning Maternity & Infant Health HospitalAvslutadEndometrial Adenocarcinom | Endometrieatypisk hyperplasiKina
-
National Cancer Institute (NCI)Har inte rekryterat ännuEndometriell atypisk hyperplasi/endometrioid intraepitelial neoplasi | FIGO Grad 1 Endometrial Endometrioid AdenocarcinomFörenta staterna
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)IndragenAtypisk endometriehyperplasi | Återkommande endometriekarcinom | Endometrial Adenocarcinom | Stadium IA endometriekarcinom | Stadium IB endometriekarcinom | Stadium II endometriekarcinom | Stadium IIIA Endometriekarcinom | Stadium IIIB endometriekarcinom | Stadium IIIC Endometriekarcinom | Stadium IVA endometrial... och andra villkor
-
University Magna GraeciaOkändEndometrial sjukdom | Tunt endometrium | Endometrial tjocklek växer inte under östrogenstimuleringItalien
-
IVI MadridIgenomixAvslutad
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuEndometriecancer och endometriehyperplasiEgypten
-
CHA UniversityAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeAtypisk endometriehyperplasi | FIGO Grad 1 Endometrial Endometrioid Adenocarcinom | FIGO Grad 2 Endometrial Endometrioid AdenocarcinomFörenta staterna
Kliniska prövningar på Megestrolacetat
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Shaanxi Provincial Cancer Hospital; Shanxi Bethune Hospital; The First Affiliated... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuBröstcancerpatienter behandlade med T-DXd
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterInte längre tillgängligProstatacancerFörenta staterna
-
Region SkaneRekryteringKardiopulmonell bypass | Syra Bas Obalans | Kristalloidlösningar | Elektrolytförändringar | OsmolalitetsstörningSverige
-
Daniel VaenaAvslutadProstatacancer | Kastratresistent prostatacancerFörenta staterna
-
Karolinska InstitutetAvslutadTemperaturförändring, kropp | HypovolemiSverige
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadBröstcancer | Värmevallningar
-
Phoenix Molecular ImagingAvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamIndragen
-
University of PennsylvaniaAvslutadLätt kognitiv funktionsnedsättningFörenta staterna
-
Uppsala UniversityAvslutadPostoperativa komplikationer | Vätsketerapi | Vätskeöverbelastning | Pankreas sjukdom | Postoperativ periodSverige