- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03241888
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS nuorilla naisilla, joilla on kohdun limakalvon epätyypillinen hyperplasia
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS Megestrol Acetate tai LNG-IUS nuorilla naisilla, joilla on kohdun limakalvon epätyypillinen hyperplasia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun endometriumin epätyypillinen hyperplasia (EAH) on diagnosoitu hysteroskoopilla, potilaat otetaan mukaan. Ikä, vyötäröolosuhteet, verenpaine, lapsettomuushistoria, verenpaine, seerumin lipiditaso ja sivuvaikutukset kerätään. Verikokeet, mukaan lukien paastoverensokeri (FBG), aterian jälkeinen verensokeri (PBG), paastoinsuliini (FINS), SHBG, sukupuolihormonitasot, veren lipidit ja anti-müllerian hormoni (AMH) tehdään ennen hoitoa aineenvaihdunnan poistamiseksi. .
Potilaat satunnaistetaan yhteen kolmesta hoitoryhmästä. Potilaat saavat MA:ta (megestroliasetaattia) 160 mg suun kautta päivittäin vähintään 3 kuukauden ajan käsivarressa I. Potilaat saavat LNG-IUS-lisäyksen käsivarteen II ja MA:n 160 mg plus LNG-IUS-lisäyksen käsivarteen III. Tämän jälkeen kohdun limakalvon tila arvioidaan hysteroskoopilla 3 kuukauden välein, ja löydökset kirjataan. EAH-potilailla täydellinen vaste (CR) määritellään kohdun limakalvon epätyypillisen hyperplasian palautumiseksi proliferatiiviseksi tai erittäväksi kohdun limakalvoksi; osittainen vaste (PR) määritellään regressioksi yksinkertaiseen tai monimutkaiseen hyperplasiaan ilman atypiaa; ei vastetta (NR) määritellään taudin pysyvyydeksi; ja progressiivinen sairaus (PD) määritellään kohdun limakalvosyövän ilmaantumiseksi potilailla. Jatkuvaa hoitoa tarvitaan PR, NR tai PD.
Tutkimushoidon päätyttyä CR-potilaille suositellaan 2 kuukauden ylläpitohoitoa, ja osallistujia seurataan 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on ensisijaisesti vahvistettu kohdun limakalvon epätyypillisen hyperplasian diagnoosi hysteroskoopin perusteella
- Haluat jäljellä olevan lisääntymistoiminnan tai kohtun
- On kyettävä käymään korrelatiivisessa hoidossa ja seurannassa
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti maksasairaus tai maksakasvain (hyvä- tai pahanlaatuinen) tai munuaisten vajaatoiminta
- Raskaus tai raskauden epäily
- Sinulla on ollut EAH-sairaus ja sairaus uusiutuu Merinan asettamisen aikana
- Suuriannoksisen progestiinihoidon aikana yli 3 kuukautta viimeisen 6 kuukauden aikana
- Synnynnäinen tai hankittu kohdun poikkeavuus, mukaan lukien fibroidit, jos ne vääristävät kohtuonteloa
- Vahvistettu diagnoosi pahanlaatuisesta kasvaimesta sukuelinten järjestelmässä
- Akuutti vakava sairaus, kuten aivohalvaus tai sydäninfarkti tai aiempi tromboosi
- Yliherkkyys tai ristiriita tämän tuotteen jollekin komponentille
- Pyydä kohdun poistoa tai muuta konservatiivista hoitoa
- Tupakoitsija (> 15 savuketta päivässä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: MA
Potilaat saavat megestroliasetaattia 160 mg suun kautta päivittäin vähintään 3 kuukauden ajan. Sen jälkeen 3 kuukauden välein käytetään hysteroskooppia endometriumin tilan arvioimiseksi ja löydökset kirjataan.
|
Annoksella 160 mg/vrk
Muut nimet:
|
Active Comparator: LNG-IUS
Potilaat saavat LNG-IUS-istutuksen vähintään 3 kuukauden ajan.
Tämän jälkeen 3 kuukauden välein käytetään hysteroskooppia kohdun limakalvon tilan arvioimiseen, ja löydökset kirjataan.
|
Vaikuttava aine: levonorgestreeli 52mg.
Se on hormoneja vapauttava T-muotoinen kohdunsisäinen järjestelmä.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: MA+LNG-IUS
Potilaat saavat MA (160 mg po qd) sekä LNG-IUS-insertoinnin vähintään 3 kuukauden ajan.
Tämän jälkeen 3 kuukauden välein käytetään hysteroskooppia kohdun limakalvon tilan arvioimiseen, ja löydökset kirjataan.
|
Annoksella 160 mg/vrk
Muut nimet:
Vaikuttava aine: levonorgestreeli 52mg.
Se on hormoneja vapauttava T-muotoinen kohdunsisäinen järjestelmä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Patologinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
|
Patologinen vasteaika
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
histologisen regression aika kohdun limakalvon epätyypillisestä hyperplasiasta hyvänlaatuiseen kohdun limakalvoon
|
Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
Näiden lääkkeiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, emättimen tiputtelu ja seksuaalisuuden laskeutuminen.
Vakavia sivuvaikutuksia ovat veritulppa ja siihen liittyvät sairaudet.
Tutkijat kirjaavat kaikki mielen tai kehon oireet ja arvioivat korrelaation.
|
enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
Uusiutumisnopeus
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
|
Raskausaste
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
|
Vaatimustenmukaisuus
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
Tutkijat suunnittelivat kyselylomakkeen, jolla arvioitiin hoitomyöntyvyyttä, koska suun kautta otettavan megestroliasetaatin sivuvaikutukset voivat olla yleisempiä kuin LNG-IUS:n.
Itsetehokkuus, fyysinen aktiivisuus ja sosiaalinen tuki pisteytetään (1-5) ja niitä verrataan kunkin haaran kesken.
|
enintään 2 vuotta hoidon jälkeen kullekin potilaalle
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Taloudelliset seuraukset opintojen valmistumisesta
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat, voisiko yhdistelmä lyhentää hoitojaksoa siten, että se tuo taloudellista hyötyä.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä CR-päivään tai kohdunpoistopäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Kohdun sairaudet
- Hyperplasia
- Endometriumin hyperplasia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Hormonaaliset
- Keskushermoston stimulaattorit
- Ruokahalua stimuloivat aineet
- Levonorgestreeli
- Megestrol
- Megestroliasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-30-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Megestroliasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi
-
Nova Scotia Health AuthorityPeruutettuHermovaurio | Ääreishermovaurio
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOntario Institute for Cancer ResearchLopetettuEndometriumin syöpäKanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisRintasyöpä | Kuumia aaltoja
-
The First Affiliated Hospital of Henan University...ValmisVaiheen III ruokatorven okasolusyöpä | Vaiheen II ruokatorven okasolusyöpäKiina
-
Xiaojun ChenRekrytointiYlipainoinen | Hedelmällisyysongelmat | Ylipainoinen | Endometriumin karsinoomaKiina
-
Centre Oscar LambretValmis
-
Xiaojun ChenRekrytointiEpätyypillinen endometriumin hyperplasia | Hedelmällisyysongelmat | Ylipaino ja lihavuusKiina
-
Children's Hospital of Fudan UniversityValmisIdiopaattinen varhainen murrosikäKiina
-
University Health Network, TorontoEi vielä rekrytointiaEndometriumin syöpä | Epätyypillinen hyperplasia