- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03241888
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS u młodych kobiet z atypowym rozrostem endometrium
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS do Megestrol Acetate lub LNG-IUS u młodych kobiet z atypowym rozrostem endometrium
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po rozpoznaniu atypowego rozrostu endometrium (EAH) metodą histeroskopii, pacjentki będą kwalifikowane. Wiek, stan talii, ciśnienie krwi, podstawowa historia niepłodności, ciśnienie krwi, poziom lipidów w surowicy i działania niepożądane zostaną zebrane. Badania krwi, w tym stężenie glukozy we krwi na czczo (FBG), stężenie glukozy we krwi po posiłku (PBG), insulinę na czczo (FINS), SHBG, poziomy hormonów płciowych, lipidów we krwi i hormonu antymüllerowskiego (AMH) zostaną wykonane przed rozpoczęciem leczenia w celu wyeliminowania ich warunków metabolicznych .
Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 grup terapeutycznych. Pacjenci będą otrzymywać MA (octan megestrolu) 160 mg doustnie codziennie przez co najmniej 3 miesiące w Ramię I. Pacjenci otrzymają LNG-IUS w Ramię II i MA 160 mg plus LNG-IUS w Ramię III. Następnie histeroskop będzie używany do oceny stanu endometrium co 3 miesiące, a wyniki będą rejestrowane. W przypadku pacjentek z EAH odpowiedź całkowitą (CR) definiuje się jako powrót atypowego rozrostu endometrium do proliferacyjnego lub wydzielniczego endometrium; odpowiedź częściową (PR) definiuje się jako regresję do prostej lub złożonej hiperplazji bez atypii; brak odpowiedzi (NR) definiuje się jako utrzymywanie się choroby; a choroba postępująca (PD) jest definiowana jako pojawienie się raka endometrium u pacjentek. Ciągłe terapie będą potrzebne w PR, NR lub PD.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjentom z CR zaleca się 2-miesięczne leczenie podtrzymujące, a uczestnicy będą obserwowani przez 2 lata.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przede wszystkim mają potwierdzone rozpoznanie atypowego rozrostu endometrium na podstawie histeroskopii
- Miej pragnienie zachowania funkcji rozrodczych lub macicy
- Musi być w stanie przejść leczenie korelacyjne i obserwację
Kryteria wyłączenia:
- Ostra choroba wątroby lub guz wątroby (łagodny lub złośliwy) lub zaburzenia czynności nerek
- Ciąża lub podejrzenie ciąży
- Mieć historię EAH i mieć nawrót choroby podczas zakładania Meriny
- W trakcie leczenia dużymi dawkami progesteronu przez ponad 3 miesiące w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wrodzona lub nabyta anomalia macicy, w tym mięśniaki macicy, jeśli zniekształcają jamę macicy
- Potwierdzone rozpoznanie nowotworu złośliwego układu płciowego
- Ostra ciężka choroba, taka jak udar lub zawał serca lub choroba zakrzepowa w wywiadzie
- Nadwrażliwość lub sprzeczność z którymkolwiek składnikiem tego produktu
- Poproś o usunięcie macicy lub inne leczenie zachowawcze
- Palacz (>15 papierosów dziennie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: MAMA
Pacjentki będą codziennie otrzymywać doustnie octan megestrolu w dawce 160 mg przez co najmniej 3 miesiące. Następnie co 3 miesiące będzie używany histeroskop do oceny stanu endometrium, a wyniki będą rejestrowane.
|
W dawce 160 mg/dobę
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: LNG-IUS
Pacjenci będą otrzymywać LNG-IUS przez co najmniej 3 miesiące.
Następnie co 3 miesiące histeroskop będzie używany do oceny stanu endometrium, a wyniki będą rejestrowane.
|
Substancja czynna: lewonorgestrel 52mg.
Jest to uwalniający hormony system wewnątrzmaciczny w kształcie litery T.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MA+LNG-IUS
Pacjenci będą otrzymywać MA (160 mg doustnie qd) plus wprowadzenie LNG-IUS przez co najmniej 3 miesiące.
Następnie co 3 miesiące histeroskop będzie używany do oceny stanu endometrium, a wyniki będą rejestrowane.
|
W dawce 160 mg/dobę
Inne nazwy:
Substancja czynna: lewonorgestrel 52mg.
Jest to uwalniający hormony system wewnątrzmaciczny w kształcie litery T.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas reakcji patologicznej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy
|
czas regresji histologicznej od atypowego rozrostu endometrium do łagodnego endometrium
|
Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy
|
|
Wskaźnik reakcji patologicznych
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 12 miesięcy
|
proporcja regresji histologicznej od atypowego rozrostu endometrium do łagodnego endometrium
|
Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
|
Częste działania niepożądane tych leków obejmują zwiększenie masy ciała, plamienie z pochwy i spadek popędu płciowego.
Ciężkie działania niepożądane obejmują zakrzep i choroby związane.
Badacze rejestrują wszelkie objawy psychiczne lub cielesne i oceniają korelację.
|
do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
|
|
Zgodność
Ramy czasowe: do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
|
Badacze opracowali kwestionariusz, aby ocenić przestrzeganie zaleceń przez leczenie, ponieważ skutki uboczne doustnego octanu megestrolu mogą być częstsze niż LNG-IUS.
Własna skuteczność, aktywność fizyczna i wsparcie społeczne zostaną ocenione (od 1 do 5) i porównane w każdej grupie.
|
do 2 lat po zabiegu u każdego pacjenta
|
|
Częstość nawrotów
Ramy czasowe: do 2 lat po leczeniu u każdego pacjenta
|
odsetek nawrotów po regresji
|
do 2 lat po leczeniu u każdego pacjenta
|
|
Wskaźnik ciąży
Ramy czasowe: do 2 lat po leczeniu u każdego pacjenta
|
odsetek zajścia w ciążę po regresji
|
do 2 lat po leczeniu u każdego pacjenta
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konsekwencje ekonomiczne poprzez ukończenie studiów
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy
|
Badacze ocenią, czy połączenie mogłoby skrócić okres terapeutyczny, tak aby przyniosło korzyści ekonomiczne.
|
Od daty randomizacji do daty CR lub daty histerektomii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby macicy
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Rozrost
- Hiperplazja endometrium
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, doustne, hormonalne
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Stymulatory apetytu
- Lewonorgestrel
- Megestrol
- Octan megestrolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-30-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nietypowy przerost endometrium
-
Yale UniversityWycofaneRak układu krwiotwórczego/chłonnego | Zakaźna mononukleoza | PTLD | Guz limfatyczny | Hiperplazja plazmocytowa PTLD | Florid Follicular Hyperplasia PTLD | Polimorficzny PTLD | Monomorficzny PTLD | Klasyczny chłoniak Hodgkina typu PTLDStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Octan megestrolu
-
Region SkaneRekrutacyjnyObwodnica krążeniowo-oddechowa | Brak równowagi kwasowo-zasadowej | Roztwory krystaloidów | Zmiany elektrolitowe | Zaburzenia osmolalnościSzwecja
-
Alkeus Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyChoroba StargardtaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Shaanxi Provincial Cancer Hospital; Shanxi Bethune Hospital; The First Affiliated... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaPacjentki z rakiem piersi leczone T-DXd
-
Arginox PharmaceuticalsZakończonySzok, kardiogennyStany Zjednoczone, Kanada
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyNiepłodne pacjentki poddawane kontrolowanej hiperstymulacji jajników w celu zahamowania przedwczesnego wyrzutu LH i zapobiegania wczesnej owulacjiChiny
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zespół nabytego niedoboru odporności | Syndrom wyniszczenia HIV
-
Nova Scotia Health AuthorityWycofaneUraz nerwu | Uraz nerwów obwodowych
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany/przerzutowy rak piersi | Zaawansowany/przerzutowy rak piersi z HER2+ (niskim lub ultraniskim)Chiny
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOntario Institute for Cancer ResearchZakończony
-
Centre Oscar LambretZakończony