- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03241888
Megestrol Acetate Plus LNG-IUS u mladých žen s atypickou hyperplazií endometria
Megestrol acetát Plus LNG-IUS na Megestrol acetát nebo LNG-IUS u mladých žen s atypickou hyperplazií endometria
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Po diagnóze atypické hyperplazie endometria (EAH) hysteroskopií budou pacientky zařazeny do studie. Shromáždí se věk, stav pasu, krevní tlak, základní anamnéza neplodnosti, krevní tlak, hladina lipidů v séru a vedlejší účinky. Před léčbou budou provedeny krevní testy, včetně glykémie nalačno (FBG), postprandiální glykémie (PBG), inzulinu nalačno (FINS), SHBG, hladin pohlavních hormonů, krevních lipidů a antimülleriánského hormonu (AMH), aby se evakuovaly jejich metabolické stavy .
Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 3 léčebných skupin. Pacienti budou dostávat MA (megestrol acetát) 160 mg denně ústy po dobu alespoň 3 měsíců na rameni I. Pacienti dostanou zavedení LNG-IUS na rameni II a MA 160 mg plus LNG-IUS na rameni III. Poté se každé 3 měsíce použije hysteroskop ke zhodnocení stavu endometria a nález se zaznamená. U pacientek s EAH je kompletní odpověď (CR) definována jako reverze endometriální atypické hyperplazie na proliferativní nebo sekreční endometrium; parciální odpověď (PR) je definována jako regrese k jednoduché nebo komplexní hyperplazii bez atypií; žádná odpověď (NR) je definována jako přetrvávání onemocnění; a progresivní onemocnění (PD) je definováno jako výskyt rakoviny endometria u pacientek. V PR, NR nebo PD bude zapotřebí kontinuální terapie.
Po ukončení studijní léčby bude pacientům s CR doporučena 2měsíční udržovací léčba a účastníci budou sledováni po dobu 2 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primárně mají potvrzenou diagnózu atypické hyperplazie endometria na základě hysteroskopie
- Mít touhu po zbývající reprodukční funkci nebo děloze
- Potřeba mít možnost podstoupit korelační léčbu a následné sledování
Kritéria vyloučení:
- Akutní onemocnění jater nebo nádor jater (benigní nebo maligní) nebo dysfunkce ledvin
- Těhotenství nebo podezření na těhotenství
- Mít v anamnéze EAH a mít relaps onemocnění během zavádění Meriny
- Při léčbě vysokými dávkami progestinové terapie více než 3 měsíce v posledních 6 měsících
- Vrozená nebo získaná anomálie dělohy včetně myomů, pokud deformují dutinu děložní
- Potvrzená diagnóza zhoubného nádoru v pohlavním systému
- Akutní závažné onemocnění, jako je mrtvice nebo srdeční infarkt nebo trombóza v anamnéze
- Přecitlivělost nebo rozpor na kteroukoli složku tohoto produktu
- Požádejte o odstranění dělohy nebo jinou konzervativní léčbu
- Kuřák (>15 cigaret denně)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: MA
Pacientky budou dostávat megestrol acetát 160 mg denně ústy po dobu nejméně 3 měsíců. Poté bude každé 3 měsíce použit hysteroskop ke zhodnocení stavu endometria a nálezy budou zaznamenány.
|
V dávce 160 mg/den
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: LNG-IUS
Pacienti budou dostávat zavádění LNG-IUS po dobu nejméně 3 měsíců.
Poté se každé 3 měsíce použije hysteroskop ke zhodnocení stavu endometria a nález se zaznamená.
|
Účinná látka: levonorgestrel 52 mg.
Jde o nitroděložní systém ve tvaru T uvolňující hormony.
Ostatní jména:
|
Experimentální: MA+LNG-IUS
Pacienti budou dostávat MA (160 mg po qd) plus zavádění LNG-IUS po dobu nejméně 3 měsíců.
Poté se každé 3 měsíce použije hysteroskop ke zhodnocení stavu endometria a nález se zaznamená.
|
V dávce 160 mg/den
Ostatní jména:
Účinná látka: levonorgestrel 52 mg.
Jde o nitroděložní systém ve tvaru T uvolňující hormony.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra patologické odpovědi
Časové okno: Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
|
Doba patologické odezvy
Časové okno: Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
čas histologické regrese od endometriální atypické hyperplazie k benignímu endometriu
|
Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
Mezi běžné vedlejší účinky těchto léků patří přibývání na váze, vaginální špinění a sestup sexuality.
Mezi závažné vedlejší účinky patří trombus a související nemoci.
Vyšetřovatelé zaznamenají jakékoli duševní nebo tělesné příznaky a vyhodnotí korelaci.
|
až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
Míra relapsu
Časové okno: až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
|
Míra těhotenství
Časové okno: až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
|
Dodržování
Časové okno: až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
Výzkumníci navrhli dotazník pro hodnocení kompliance během léčby, protože vedlejší účinky perorálního megestrolacetátu mohou být častější než LNG-IUS.
Sebeúčinnost, fyzická aktivita a sociální podpora budou hodnoceny (1 až 5) a porovnány mezi každou paží.
|
až 2 roky po léčbě u každého pacienta
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Ekonomické důsledky ukončením studia
Časové okno: Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
Vyšetřovatelé vyhodnotí, zda by kombinace mohla zkrátit terapeutické období, aby přinesla ekonomické výhody.
|
Od data randomizace do data CR nebo data hysterektomie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění dělohy
- Hyperplazie
- Hyperplazie endometria
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Stimulanty chuti k jídlu
- Levonorgestrel
- Megestrol
- Megestrol acetát
Další identifikační čísla studie
- 2017-30-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atypická hyperplazie endometria
-
University of OklahomaDokončenoEndometriální rakovina | Papilární serózní | Clear Cell Endometrial CancerSpojené státy
-
University of OklahomaDokončenoEndometriální rakovina | Papilární serózní | Clear Cell Endometrial CancerSpojené státy
Klinické studie na Megestrol acetát
-
Karolinska InstitutetDokončenoZměna teploty, tělo | HypovolemieŠvédsko
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prsu | Návaly horka
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOntario Institute for Cancer ResearchUkončenoEndometriální rakovinaKanada
-
Xiaojun ChenZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Shanghai 6th People's Hospital; Shanghai...DokončenoEndometriální adenokarcinom | Endometriální atypická hyperplazieČína
-
Par Pharmaceutical, Inc.PRA Health SciencesUkončenoAnorexie | Ztráta váhy | KachexieSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnorexie | Rakovina plic | KachexieSpojené státy
-
St. Vincent Medical Center - Los AngelesNeznámýRakovina prsu | Maligní mezoteliom | Endometriální rakovinaSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsQuintiles, Inc.DokončenoHIV infekce | Anorexie | Kachexie | Syndrom plýtvání HIV | AIDS syndrom plýtváníSpojené státy, Indie, Jižní Afrika
-
IpsenDokončenoEndometriální rakovinaČesko, Francie, Spojené království, Belgie, Lotyšsko, Maďarsko, Litva, Moldavsko, republika, Polsko, Ruská Federace, Španělsko, Ukrajina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoÚnava | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol | KachexieSpojené státy