- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03241888
Мегестрола ацетат плюс ЛНГ-ВМС у молодых женщин с атипичной гиперплазией эндометрия
Мегестрола ацетат плюс ЛНГ-ВМС в мегестрола ацетат или ЛНГ-ВМС у молодых женщин с атипичной гиперплазией эндометрия
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
После диагностики атипической гиперплазии эндометрия (ЭАГ) с помощью гистероскопии пациенты будут включены в исследование. Возраст, объем талии, артериальное давление, основная история бесплодия, артериальное давление, уровень липидов в сыворотке и побочные эффекты будут собраны. Анализы крови, в том числе уровень глюкозы в крови натощак (FBG), постпрандиальный уровень глюкозы в крови (PBG), инсулин натощак (FINS), SHBG, уровни половых гормонов, липидов в крови и антимюллерова гормона (AMH), будут выполняться перед лечением, чтобы эвакуировать их метаболические условия. .
Пациентов рандомизируют в 1 из 3 групп лечения. Пациенты будут получать МА (мегестрола ацетат) по 160 мг перорально ежедневно в течение не менее 3 месяцев в группе I. Пациенты получат введение ЛНГ-ВМС в группе II и МА 160 мг плюс введение ЛНГ-ВМС в группе III. Затем каждые 3 месяца будет использоваться гистероскоп для оценки состояния эндометрия, и результаты будут регистрироваться. Для пациенток с ЭАГ полный ответ (ПО) определяется как реверсия атипической гиперплазии эндометрия в пролиферативный или секреторный эндометрий; частичный ответ (PR) определяется как регрессия простой или сложной гиперплазии без атипии; отсутствие ответа (NR) определяется как персистенция заболевания; и прогрессирующее заболевание (PD) определяется как появление рака эндометрия у пациенток. Непрерывная терапия будет необходима при PR, NR или PD.
После завершения исследуемого лечения пациентам с CR будет рекомендовано 2 месяца поддерживающей терапии, а участники будут наблюдаться в течение 2 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- В первую очередь иметь подтвержденный диагноз атипической гиперплазии эндометрия на основании гистероскопии
- Желание сохранить репродуктивную функцию или матку
- Необходимость пройти соответствующее лечение и последующее наблюдение
Критерий исключения:
- Острое заболевание печени или опухоль печени (доброкачественная или злокачественная) или нарушение функции почек
- Беременность или подозрение на беременность
- Наличие в анамнезе ЭАГ и рецидива заболевания во время введения Merina
- На фоне терапии высокими дозами прогестинов более 3 мес за последние 6 мес.
- Врожденные или приобретенные аномалии матки, включая миомы, если они деформируют полость матки
- Подтвержденный диагноз злокачественной опухоли половой системы
- Острое тяжелое заболевание, такое как инсульт или инфаркт миокарда, или тромбоз в анамнезе.
- Повышенная чувствительность или противоречие к любому компоненту этого продукта
- Попросите об удалении матки или другом консервативном лечении.
- Курильщик (>15 сигарет в день)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Массачусетс
Пациенты будут получать 160 мг мегестрола ацетата перорально ежедневно в течение не менее 3 месяцев. Затем каждые 3 месяца будет использоваться гистероскоп для оценки состояния эндометрия, и результаты будут записываться.
|
В дозировке 160 мг/сут.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: СПГ-ИУС
Пациентам будет вводиться ЛНГ-ВМС не менее 3 месяцев.
Затем каждые 3 месяца будет использоваться гистероскоп для оценки состояния эндометрия, и результаты будут регистрироваться.
|
Действующее вещество: левоноргестрел 52 мг.
Это гормон-высвобождающая Т-образная внутриматочная система.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: МА+СПГ-ИУС
Пациенты будут получать МА (160 мг перорально 1 раз в день) плюс введение ЛНГ-ВМС в течение как минимум 3 месяцев.
Затем каждые 3 месяца будет использоваться гистероскоп для оценки состояния эндометрия, и результаты будут регистрироваться.
|
В дозировке 160 мг/сут.
Другие имена:
Действующее вещество: левоноргестрел 52 мг.
Это гормон-высвобождающая Т-образная внутриматочная система.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Патологическое время отклика
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты CR или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
время гистологической регрессии от атипической гиперплазии эндометрия к доброкачественному эндометрию
|
С даты рандомизации до даты CR или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
|
Скорость патологического ответа
Временное ограничение: От даты рандомизации до даты полного выздоровления или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
доля гистологической регрессии от атипической гиперплазии эндометрия к доброкачественному эндометрию
|
От даты рандомизации до даты полного выздоровления или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
Общие побочные эффекты от этих препаратов включают увеличение веса, кровянистые выделения из влагалища и снижение сексуальности.
Серьезные побочные эффекты включают тромбы и связанные с ними заболевания.
Исследователи будут записывать любые психические или телесные симптомы и оценивать корреляцию.
|
до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
|
Согласие
Временное ограничение: до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
Исследователи разработали анкету для оценки соблюдения режима лечения, поскольку побочные эффекты перорального приема мегестрола ацетата могут быть более распространенными, чем ЛНГ-ВМС.
Самоэффективность, физическая активность и социальная поддержка будут оцениваться (от 1 до 5) и сравниваться между каждой рукой.
|
до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
|
Частота рецидивов
Временное ограничение: до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
доля случаев рецидива после регрессии
|
до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
|
Скорость беременности
Временное ограничение: до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
доля наступивших беременностей после регресса
|
до 2 лет после лечения для каждого пациента
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Экономические последствия завершения исследования
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты CR или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Исследователи оценят, может ли комбинация сократить терапевтический период, чтобы принести экономическую выгоду.
|
С даты рандомизации до даты CR или даты гистерэктомии, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 12 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Orbo A, Vereide A, Arnes M, Pettersen I, Straume B. Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: a national multicentre randomised trial. BJOG. 2014 Mar;121(4):477-86. doi: 10.1111/1471-0528.12499. Epub 2013 Nov 28.
- Mittermeier T, Farrant C, Wise MR. Levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 6;9(9):CD012658. doi: 10.1002/14651858.CD012658.pub2.
- Gressel GM, Parkash V, Pal L. Management options and fertility-preserving therapy for premenopausal endometrial hyperplasia and early-stage endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Dec;131(3):234-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.031. Epub 2015 Sep 8.
- Park JY, Kim DY, Kim JH, Kim YM, Kim KR, Kim YT, Seong SJ, Kim TJ, Kim JW, Kim SM, Bae DS, Nam JH. Long-term oncologic outcomes after fertility-sparing management using oral progestin for young women with endometrial cancer (KGOG 2002). Eur J Cancer. 2013 Mar;49(4):868-74. doi: 10.1016/j.ejca.2012.09.017. Epub 2012 Oct 13.
- Wildemeersch D, Janssens D, Pylyser K, De Wever N, Verbeeck G, Dhont M, Tjalma W. Management of patients with non-atypical and atypical endometrial hyperplasia with a levonorgestrel-releasing intrauterine system: long-term follow-up. Maturitas. 2007 Jun 20;57(2):210-3. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.12.004. Epub 2007 Jan 31.
- Montz FJ, Bristow RE, Bovicelli A, Tomacruz R, Kurman RJ. Intrauterine progesterone treatment of early endometrial cancer. Am J Obstet Gynecol. 2002 Apr;186(4):651-7. doi: 10.1067/mob.2002.122130.
- Chen M, Jin Y, Li Y, Bi Y, Shan Y, Pan L. Oncologic and reproductive outcomes after fertility-sparing management with oral progestin for women with complex endometrial hyperplasia and endometrial cancer. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jan;132(1):34-8. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.046. Epub 2015 Oct 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания матки
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Заболевания половых органов, Женский
- Гиперплазия
- Гиперплазия эндометрия
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, Оральные
- Противозачаточные средства, женские
- Противозачаточные средства, Оральные, Синтетические
- Противозачаточные средства, Оральные, Гормональные
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Стимуляторы аппетита
- Левоноргестрел
- Мегестрол
- Мегестрола ацетат
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-30-1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мегестрола ацетат
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Shaanxi Provincial Cancer Hospital; Shanxi Bethune Hospital; The First Affiliated Hospital... и другие соавторыЕще не набираютПациенты с раком молочной железы, получавшие лечение T-DXd
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ЗавершенныйБесплодные женщины, подвергающиеся контролируемой гиперстимуляции яичников для подавления преждевременного выброса ЛГ и предотвращения ранней овуляцииКитай
-
Sun Yat-sen UniversityЕще не набираютРаспространенный/метастатический рак молочной железы | HER2-положительный, с низким или сверхнизким уровнем экспрессии распространенный/метастатический рак молочной железыКитай
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityРекрутингПотеря веса | Неоадъювантная химиотерапияКитай
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.Активный, не рекрутирующий
-
Xiaojun ChenПрекращеноИзбыточный вес | Проблемы с фертильностью | Тучный | Эндометриальная карциномаКитай
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийГематопоэтические и лимфоидно-клеточные новообразования | Анорексия | Продвинутое злокачественное солидное новообразованиеСоединенные Штаты
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.РекрутингМиома матки | Тяжелые менструальные кровотеченияКитай
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.PfizerРекрутингРак простатыЯпония, Соединенные Штаты, Испания, Австралия, Бельгия, Канада, Чили, Чехия, Дания, Финляндия, Франция, Грузия, Германия, Израиль, Италия, Новая Зеландия, Польша, Словакия, Южная Африка, Швеция, Соединенное Королевство, Бразилия, Арг... и более
-
University of UtahUniversity of Chicago; University of MichiganЗавершенныйПреждевременное половое созревание | Задержка полового созреванияСоединенные Штаты