Gebruik van klassieke LMA tijdens endovasculaire therapie

Objectief

• Om het nut te beoordelen van algemene anesthesie met Laryngeal Mask Airway (LMA)-Classic voor de endovasculaire behandeling van cerebrale aneurysma's op basis van cardiovasculaire stabiliteitsanalyse. /kg), lidocaïne (1,5 mg/kg), propofol (2 mg/kg) en dexamethason (8 mg) gevolgd door het inbrengen van de LMA-Classic. Tijdens de onderhoudsbehandeling werden sevofluraan met een minimale alveolaire concentratie (MAC) tussen 0,9 en 1,1%, dipyron (2 gr IV) en morfine (0,05 mg/kg IV) gebruikt. Het ademvolume (VT) en de ademhalingsfrequentie (RR) werden aangepast tot respectievelijk 7 ml/kg en 12-14 per minuut. Niet-invasieve hemodynamische monitoring omvatte gemiddelde arteriële druk (MAP), hartslag (HR), zuurstofverzadiging en end-tidal kooldioxide (ETCO2).

Er werden gegevens verzameld binnen zes tijdspunten: Tijdspunt 1: vóór inductie, Tijdspunt 2: na inductie, Tijdspunt 3: na LMA-Classic insertie, Tijdspunt 4: tijdens de endovasculaire procedure, Tijdspunt 5: tijdens coiling en Tijdspunt punt 6: aan het einde van de procedure en LMA-Classic verwijdering.

De volgende demografische en klinische gegevens werden verzameld: leeftijd, geslacht, American Society of Anesthesiologists Physical Status (ASA-PS), totale proceduretijd, comorbiditeit, locatie van het aneurysma en bijbehorende klinische manifestaties. Bijwerkingen, zoals intraoperatieve aneurysmaruptuur of behoefte aan endotracheale intubatie, worden geregistreerd.

Ethische overwegingen Goedkeuringen werden verkregen van de ethische commissies van de Universiteit van Antioquia en de Especialidades Médicas Metropolitanas Sociedad Anónima (EMMSA) Clinic. Patiënten ondertekenden een geïnformeerde toestemming en vertrouwelijkheidsovereenkomst alvorens deel te nemen.

Statistische analyse Gegevens werden verzameld in een Excel-spreadsheet (Microsoft Excel 2010®), SAS 9.4 (SAS Institute, Cary, N.C.) werd gebruikt voor daaropvolgende analyse. Continue variabelen werden samengevat als gemiddelden en standaarddeviaties (SD). Categorische variabelen werden samengevat als frequenties en percentages. Lineaire gemengde modellen waren geschikt om continue klinische variabelen in de loop van de tijd te modelleren met behulp van contrasten om verschillen tussen tijdstippen te testen. P-waarden kleiner dan 0,05 werden als statistisch significant beschouwd.