Fluorescentiebeeldvorming bij hoofd-halskanker

Fluorescerende technologie blijft vooruitgang boeken in de detectie van schildwachtklieren (SLN's). Momenteel vereist dit het overschakelen van nabij-infrarood licht naar wit licht om het fluorescerende weefsel te kunnen identificeren dat contrasteert met normaal omringend weefsel. Momenteel is er geen systeem specifiek bestudeerd voor biopsieën van schildwachtklieren in het hoofd en de hals met behulp van een handsfree brilsysteem dat tegelijkertijd wit licht (normale chirurgische visualisatie) en nabij-infrarood licht (ICG-fluorescentie) kan visualiseren. Deze technologie kan implicaties hebben voor de veiligheid en nauwkeurigheid van schildwachtklierbiopsie voor hoofd- en halsslijmvlies- en huidtumoren. Ten tweede kan dit de operationele kosten verlagen door de hoeveelheid tijd die nodig is om de SLNB-procedure uit te voeren, te verminderen.

Wat de identificatie van de bijschildklier betreft, heeft deze technologie het potentieel om deze zeer kleine klieren te identificeren tijdens procedures die ze in gevaar brengen. Deze klieren lopen niet alleen het risico onbedoeld te worden verwijderd als ze niet adequaat worden geïdentificeerd, maar lopen ook risico als ze worden gedevasculariseerd door manipulatie tijdens de chirurgische ingreep. Daarom kan een vroege en nauwkeurige identificatie de snelheid van tijdelijke en permanente hypoparathyreoïdie en hypocalciëmie verminderen. Dit is niet alleen een probleem tijdens schildklier- en bijschildklieroperaties, maar ook tijdens laryngectomie-operaties waarbij het anatomische gebied van deze klieren vaak wordt weggesneden om lymfeklieren die risico lopen op verspreiding van kanker te verwijderen. Daarom kan het identificeren van deze klieren ook bij deze patiëntenpopulatie helpen de bijschildklierfunctie te behouden.