- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03297957
Fluorescensbild vid huvud- och halscancer
Utvärdering av fluorescensavbildning vid huvud- och halscancer
Fluorescerande teknologi fortsätter att utvecklas i detektionen av sentinel lymfkörtlar (SLN). För närvarande kräver detta byte från nära-infrarött ljus till vitt ljus för att kunna identifiera den fluorescerande vävnaden som kontrasterar med normal omgivande vävnad. För närvarande har inget system studerats specifikt för biopsier av huvud- och halsvaktslymfkörtel med ett handsfree-glasögonsystem som kan visualisera vitt ljus (normal kirurgisk visualisering) och nära-infrarött ljus (ICG-fluorescens) samtidigt. Denna teknik kan ha konsekvenser för säkerheten och noggrannheten av vaktpostlymfkörtelbiopsi för huvud- och halsslemhinnor och kutana tumörer. Sekundärt kan detta minska driftskostnaderna genom att minska den tid som krävs för att utföra SLNB-proceduren.
När det gäller identifiering av bisköldkörtel har denna teknik potential att identifiera dessa mycket små körtlar under procedurer som de är i riskzonen. Dessa körtlar löper inte bara risk för oavsiktlig borttagning om de inte identifieras tillräckligt, utan kan också vara i riskzonen om de devaskulariseras genom manipulation under det kirurgiska ingreppet. Därför kan tidig och exakt identifiering minska frekvensen av tillfällig och permanent hypoparatyreos och hypokalcemi. Detta är inte bara ett problem under sköldkörtel- och bisköldkörtelkirurgi, utan under laryngektomioperationer där den anatomiska regionen dessa körtlar är belägna ofta resekeras för att avlägsna riskfyllda lymfkörtlar från cancerspridning. Därför kan identifiering av dessa körtlar hjälpa till att bevara bisköldkörtelfunktionen även hos denna patientpopulation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna som är 18 år eller äldre kommer att anses vara behöriga.
Patienter med huvud- och halsmaligniteter, såsom melanom, icke-melanom kutan malignitet eller skivepitelcancer i munhålan. Patienter med central halspatologi inklusive sköldkörtelneoplasmer, bisköldkörtelneoplasmer och larynxneoplasmer som genomgår kirurgisk resektion.
- Kandidater för sentinel lymfkörtelbiopsi eller central halsoperation
- Nyligen diagnostiserad med kliniskt nodnegativ huvud- och halscancer som är iscensatt med sentinel lymfkörtelbiopsi.
- Inte gravid eller ammar.
- Kunna förstå och villig att underteckna ett IRB-godkänt skriftligt informerat samtycke.
- Kunna förstå engelska i skrift eller tal.
Exklusions kriterier:
- Historik med allergi mot jodidläkemedel eller skaldjur (jodallergi)
- Gravid eller ammar
- Passar inte ålderskriterier
- Fångar
- Kan inte ge skriftligt samtycke
Kontraindikationer för operation
*Närvaro av okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion i huvud och nacke, symtomatisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
- Ta emot andra undersökningsmedel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DIAGNOSTISK
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Arm 1: Goggle Imaging
-Patienten kommer sedan att föras till operationssalen för detta kirurgiska ingrepp.
Innan operationen påbörjas kommer patienten att genomgå en injektion av ICG runt tumören enligt standardteknik medan han befinner sig i operationssalen.
De som genomgår intraoperativ visualisering av bisköldkörtlar kommer inte att ha någon administrering av ICG eftersom dessa körtlar autofluorescerar.
Patienterna kommer sedan att genomgå standard SLN-biopsiprocedur (de som genomgår bisköldkörtelvisualisering kommer inte att genomgå detta).
Kirurgen tar på sig skyddsglasögonsystemet för att försöka identifiera SLN med hjälp av fluorescensvägledning eller visualisering av bisköldkörteln.
Efter att detta är utfört kommer glasögonsystemet att tas bort och proceduren kommer att slutföras som vanligt.
|
-Tillverkad vid Washington University
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Möjligheten att använda en ny fluorescensavbildningsanordning för att detektera ett SLN mätt med förmågan hos avbildningsanordningen att identifiera SLN av kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
- Genomförbarhet kommer att bedömas i termer av procentandelen av patienter som inkluderas för vilka peritumoral injektion med ICG utförs framgångsrikt
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
|
Möjligheten att använda en ny fluorescensavbildningsanordning för att detektera ett SLN mätt med förmågan hos avbildningsanordningen att identifiera SLN av kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
- Genomförbarhet kommer att bedömas i form av procentandel patienter som vaktposten och ytliga lymfkörtlar kommer att detekteras från handsfree-glasögonanordningen
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
|
Möjligheten att använda en ny fluorescensavbildningsanordning för att detektera ett SLN mätt med förmågan hos avbildningsanordningen att identifiera SLN av kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
- Genomförbarhet kommer att bedömas i termer av procentandel av totala lesioner som identifierats från den nya tekniken är verkligen positiva, vilket bekräftats av biopsi
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
|
Möjligheten att använda en ny fluorescensavbildningsanordning för att detektera ett SLN mätt med förmågan hos avbildningsanordningen att identifiera SLN av kirurgen under standardbiopsiproceduren
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
- Genomförbarhet kommer att bedömas i termer av procentandelen av totalt positiva SNL:er som missas från den nya enheten
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
|
Förmågan hos handsfree-glasögonsystemet att identifiera bisköldkörtlar under centrala halsoperationer
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Bestäm om det finns kontrast mellan SLN och omgivande vävnader med hjälp av den nya fluorescensbildapparaten
Tidsram: Upp till 1 vecka efter operationen
|
Upp till 1 vecka efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ryan S Jackson, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 201708068
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Huvud- och halscancer
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekryteringSkivepitelcancer i huvud och nacke | Steg IV huvud och nacke kutan skivepitelcancer AJCC V8 | Steg III huvud och nacke kutan skivepitelcancer AJCC V8 | Steg I Head and Neck Cutanean Squamous Cell Cancer AJCC V8 | Steg II -huvud och nacke kutan skivepitelcancer AJCC V8Förenta staterna
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekryteringStomatit | Skivepitelcancer i huvud och nacke | Orofaryngeal skivepitelcancer | Kliniskt stadium III HPV-medierat (p16-positivt) orofarynxkarcinom AJCC v8 | Steg III Hypofarynxkarcinom AJCC v8 | Steg III Larynxcancer AJCC v8 | Steg III Läpp- och munhålscancer AJCC v8 | Steg III Orofaryngeal (p16-negativ)... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Handsfree-glasögonsystem
-
Marmara UniversityAvslutad
-
University Hospital, Clermont-FerrandRekryteringLumbago | Osteoporos | Radikulopati ländryggen | Artros HandFrankrike
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaUniversity of Roma La Sapienza; Istituto Superiore di SanitàAvslutad
-
University of Minnesota3MAvslutadMalocklusionFörenta staterna
-
Clinica MediterraneaAvslutad
-
Beyond Air Inc.IndragenCovid-19 | Lunginflammation, Viral | SARS-CoV-2 | Coronavirus-infektion | Luftvägssjukdom
-
Nemours Children's ClinicAvslutad
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)MallinckrodtAvslutadSicklecellanemi | Pulmonell hypertoniFörenta staterna
-
BellerophonInte längre tillgängligCovid-19 | Coronavirus-infektion | Lunginflammation, Viral
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekryteringAstma | KOLFörenta staterna