Bevordering van transactionele ondersteuning om de resultaten van sociale communicatie voor baby's en hun gezinnen te optimaliseren

Deze arm omvat jonge deelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, geen vroege tekenen van ASS vertoonden.

In fase 1 werden baby's van zes maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende zes maanden de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden die geen vroege tekenen van ASS vertoonden opnieuw gerandomiseerd om de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen van 12 tot 21 maanden oud.

Deze arm omvat deelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, geen vroege tekenen van ASS vertoonden.

In fase 1 werden kinderen van zes maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende zes maanden de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden die geen vroege tekenen van ASS vertoonden opnieuw gerandomiseerd om de gebruikelijke zorg te krijgen van 12 tot 21 maanden oud.

Deze arm omvat babydeelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, vroege tekenen van ASS vertonen.

In fase 1 werden baby's van zes maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende zes maanden de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden oud die vroege tekenen van ASS vertoonden, gerandomiseerd om een ​​door de ouders geïmplementeerde (P-I) conditie van een naturalistische ontwikkelingsgedragsinterventie (NDBI) te krijgen van 12 tot 21 maanden oud.

De Parent-Implemented (P-I)-conditie is gebaseerd op het Early Social Interaction (ESI)-model, een evidence-based door ouders geïmplementeerde interventie met actieve en productieve betrokkenheid gedurende 5 uur per dag, 5 dagen per week voor peuters met ASS. ESI leert ouders hoe ze de sociale communicatie, taal, spel en gedragingen van hun kind kunnen ondersteunen in alledaagse routines, activiteiten en plaatsen.

Wekelijkse huissessies met een gezinsnavigator omvatten:

1. het ontwikkelen van de bezoekagenda
2. interventie-implementatie inclusief: begeleide/verzorger oefenen, feedback en probleemoplossing
3. planning voor ouderimplementatie tussen sessies

Gezinnen hebben ook toegang tot de Autism Navigator How-To Guide for Families (een zelfgeleide, webgebaseerde cursus), de Online Guided Tour voor de How-To Guide (een online groep om gezinnen te betrekken), en hebben de mogelijkheid om te communiceren met andere families die vermoeden dat hun kind autisme heeft via audio- of videoconferenties of getypte chat.

Deze arm omvat babydeelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, vroege tekenen van ASS vertonen.

In fase 1 werden baby's van zes maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende zes maanden de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden oud die vroege tekenen van ASS vertoonden, gerandomiseerd om een ​​door een arts geïmplementeerde (C-I) aandoening NDBI te krijgen, gebaseerd op een hybride model van 12 tot 21 maanden oud.

Deze arm omvat jonge deelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, geen vroege tekenen van ASS vertoonden.

In fase 1 werden kinderen van 6 maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende 6 maanden de gebruikelijke zorg te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden die geen vroege tekenen van ASS vertoonden opnieuw gerandomiseerd om de Social Communication Growth Charts (SCGC)-interventie te ontvangen van 12 tot 21 maanden oud.

Deze arm omvat jonge deelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, geen vroege tekenen van ASS vertoonden.

In fase 1 werden kinderen van 6 maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende 6 maanden de gebruikelijke zorg te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden die geen vroege tekenen van ASS vertoonden opnieuw gerandomiseerd om de gebruikelijke zorg te krijgen van 12 tot 21 maanden oud.

Deze arm omvat babydeelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, vroege tekenen van ASS vertonen.

In fase 1 werden kinderen van 6 maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende 6 maanden de gebruikelijke zorg te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden oud die vroege tekenen van ASS vertoonden, gerandomiseerd om een ​​door de ouders geïmplementeerde (P-I) conditie van een naturalistische ontwikkelingsgedragsinterventie (NDBI) te krijgen van 12 tot 21 maanden oud.

De Parent-Implemented (P-I)-conditie is gebaseerd op het Early Social Interaction (ESI)-model, een evidence-based door ouders geïmplementeerde interventie met actieve en productieve betrokkenheid gedurende 5 uur per dag, 5 dagen per week voor peuters met ASS. ESI leert ouders hoe ze de sociale communicatie, taal, spel en gedragingen van hun kind kunnen ondersteunen in alledaagse routines, activiteiten en plaatsen.

Wekelijkse huissessies met een gezinsnavigator omvatten:

1. het ontwikkelen van de bezoekagenda
2. interventie-implementatie inclusief: begeleide/verzorger oefenen, feedback en probleemoplossing
3. planning voor ouderimplementatie tussen sessies

Gezinnen hebben ook toegang tot de Autism Navigator How-To Guide for Families (een zelfgeleide, webgebaseerde cursus), de Online Guided Tour voor de How-To Guide (een online groep om gezinnen te betrekken), en hebben de mogelijkheid om te communiceren met andere families die vermoeden dat hun kind autisme heeft via audio- of videoconferenties of getypte chat.

Deze arm omvat babydeelnemers die op de leeftijd van 12 maanden, na fase 1, vroege tekenen van ASS vertonen.

In fase 1 werden kinderen van 6 maanden met een broer of zus bij wie de diagnose ASS was gesteld, gerandomiseerd om gedurende 6 maanden de gebruikelijke zorg te ontvangen.

In fase 2 werden baby's van 12 maanden oud die vroege tekenen van ASS vertoonden, gerandomiseerd om een ​​door een arts geïmplementeerde (C-I) aandoening NDBI te krijgen, gebaseerd op een hybride model van 12 tot 21 maanden oud.

De contingente responsiviteit van ouders zal worden beoordeeld met behulp van de sectie Transactionele Ondersteuning van de Maatstaf voor Actieve Betrokkenheid en Transactieondersteuning (MAETS). Deze beoordeling zal plaatsvinden tijdens thuisobservatie van dagelijkse activiteiten. Dit onderdeel omvat 8 componenten: het bevorderen van participatie en een productieve rol, het bieden van structuur om activiteiten voorspelbaar te maken, het gebruiken van taal die de aandacht van het kind volgt, het bevorderen van initiaties van kinderen, het zorgen voor een evenwicht tussen communicatieve wendingen, het ondersteunen van de ontwikkeling van het begrip van het kind, het bieden van verbale en non-verbale modellen schept de zorgverlener passende verwachtingen en eisen. Elk onderdeel wordt gescoord op een vierpuntsschaal waarbij 0 = Afwezig, 1 = Opkomend, 2 = Oefenen, 3 = Meesterschap. Totaalscores variëren van 0 tot 32 en lagere scores geven aan dat het ondersteuningsniveau laag is.

Gezinnen die zijn toegewezen aan de Social Communication Growth Charts (SCGC) zullen worden vergeleken met gezinnen die zijn toegewezen aan Usual Care (UC).

Verandering in sociale communicatieve vaardigheden zal worden gemeten met de Communication and Symbolic Behavior Scales (CSBS) Behavior Sample. De interacties tussen het kind en de verzorger worden op video opgenomen en later omgezet in scores. De ruwe scores worden opgeteld om een ​​sociaal, spraak- en symbolisch geheel te vormen.

De sociale samenstelling omvat emotie en blik op de ogen, communicatie en gebaren, en mogelijke samengestelde scores variëren van 0 tot 64. De spraakcomposiet omvat geluiden en woorden, en mogelijke samengestelde scores variëren van 0 tot 54. De symbolische samenstelling omvat begrip en objectgebruik, en mogelijke scores voor deze samenstelling variëren van 0 tot 53. De totale opgetelde score voor alle drie de composieten varieert van 0 tot 171.

Gezinnen die zijn toegewezen aan de Social Communication Growth Charts (SCGC) zullen worden vergeleken met gezinnen die zijn toegewezen aan Usual Care (UC).

Autismesymptomen zullen worden gemeten met het Autism Diagnostic Observation Schedule, de tweede editie is de beste gouden standaard diagnostische maatstaf voor ASS. Er zal gebruik worden gemaakt van de herziene algoritmen die Social-Affect en Restricted Repetitive Behavior-beoordelingen van autismesymptomen vormen. Een totaalscore van 1 tot 3 duidt op geen tekenen van autisme, een score van 4 of 5 duidt erop dat het kind mogelijk een autismespectrumstoornis heeft, terwijl een score van 6 tot 10 indicatief is voor autisme.

Gezinnen die zijn toegewezen aan de Social Communication Growth Charts (SCGC) zullen worden vergeleken met gezinnen die zijn toegewezen aan Usual Care (UC).

Deze studie zal vier schalen van de Mullen Scales of Early Learning (MSEL) gebruiken om het ontwikkelingsniveau te meten. met afzonderlijke scores voor vier cognitieve schalen die een composiet voor vroeg leren vormen. Een non-verbaal ontwikkelingsquotiënt (DQ), gebaseerd op het leeftijdsequivalent gedeeld door de chronologische leeftijd vermenigvuldigd met 100, wordt berekend op basis van het gemiddelde van de fijnmotorische en visuele receptieschalen. Een verbale DQ wordt berekend op basis van de schalen Expressieve Taal en Receptieve Taal.

Gezinnen die zijn toegewezen aan de Social Communication Growth Charts (SCGC) zullen worden vergeleken met gezinnen die zijn toegewezen aan Usual Care (UC).

Adaptief gedrag wordt gemeten met de Vineland-3 Adaptive Behavior Scales. De Vineland-3 biedt een standaardscore op vier domeinen: communicatie, dagelijkse levensvaardigheden, socialisatie en motorische vaardigheden, die een samengestelde score voor adaptief gedrag opleveren. De normatieve gemiddelde score van de Adaptive Behavior Composite is 100 met een normatieve standaarddeviatie van 15.

Gezinnen die zijn toegewezen aan de Social Communication Growth Charts (SCGC) zullen worden vergeleken met gezinnen die zijn toegewezen aan Usual Care (UC).

Verandering in sociale communicatieve vaardigheden zal worden gemeten met de Communication and Symbolic Behavior Scales (CSBS) Behavior Sample. De interacties tussen het kind en de verzorger worden op video opgenomen en later omgezet in scores. De ruwe scores worden opgeteld om een ​​sociaal, spraak- en symbolisch geheel te vormen.

De sociale samenstelling omvat emotie en blik op de ogen, communicatie en gebaren, en mogelijke samengestelde scores variëren van 0 tot 64. De spraakcomposiet omvat geluiden en woorden, en mogelijke samengestelde scores variëren van 0 tot 54. De symbolische samenstelling omvat begrip en objectgebruik, en mogelijke scores voor deze samenstelling variëren van 0 tot 53. De totale opgetelde score voor alle drie de composieten varieert van 0 tot 171.

Gezinnen die de P-I-conditie als adaptieve interventie krijgen, zullen worden vergeleken met gezinnen die de C-I-interventie krijgen.

Autismesymptomen zullen worden gemeten met het Autism Diagnostic Observation Schedule, de tweede editie is de beste gouden standaard diagnostische maatstaf voor ASS. Er zal gebruik worden gemaakt van de herziene algoritmen die Social-Affect en Restricted Repetitive Behavior-beoordelingen van autismesymptomen vormen. Een totaalscore van 1 tot 3 duidt op geen tekenen van autisme, een score van 4 of 5 duidt erop dat het kind mogelijk een autismespectrumstoornis heeft, terwijl een score van 6 tot 10 indicatief is voor autisme.

Gezinnen die de P-I-conditie als adaptieve interventie krijgen, zullen worden vergeleken met gezinnen die de C-I-interventie krijgen.

Deze studie zal vier schalen van de Mullen Scales of Early Learning (MSEL) gebruiken om het ontwikkelingsniveau te meten. met afzonderlijke scores voor vier cognitieve schalen die een composiet voor vroeg leren vormen. Een non-verbaal ontwikkelingsquotiënt (DQ), gebaseerd op het leeftijdsequivalent gedeeld door de chronologische leeftijd vermenigvuldigd met 100, wordt berekend op basis van het gemiddelde van de fijnmotorische en visuele receptieschalen. Een verbale DQ wordt berekend op basis van de schalen Expressieve Taal en Receptieve Taal.

Gezinnen die de P-I-conditie als adaptieve interventie krijgen, zullen worden vergeleken met gezinnen die de C-I-interventie krijgen.

Adaptief gedrag wordt gemeten met de Vineland-3 Adaptive Behavior Scales. De Vineland-3 biedt een standaardscore op vier domeinen: communicatie, dagelijkse levensvaardigheden, socialisatie en motorische vaardigheden, die een samengestelde score voor adaptief gedrag opleveren. De normatieve gemiddelde score van de Adaptive Behavior Composite is 100 met een normatieve standaarddeviatie van 15.

Gezinnen die de P-I-conditie als adaptieve interventie krijgen, zullen worden vergeleken met gezinnen die de C-I-interventie krijgen.